האם התינוק שלך משמיע רעש מוזר כשהוא נושם? האם זה יכול להיות טרכאומלאציה?

האם הקטן שלכם משמיע צליל מוזר כשהוא נושם? האם לפעמים הוא מרגיש קצת קוצר נשימה כשהוא שותה חלב או בוכה? או שהוא משתעל או מצטנן לעתים קרובות? זה נורמלי מאוד שאמא או אבא ירגישו מאוד מפוחדים ודואגים כשהם רואים דברים כאלה. היום נדבר על מצב שיכול לגרום לתסמינים כאלה, אבל לא הרבה אנשים שמעו עליו, אבל אם מזהים אותו ומטופלים בו כראוי, ניתן לרפא אותו. זוהי טרכאומלאציה .

מהי טרכאומלאציה? בואו נבין אותה בפשטות!

במילים פשוטות, טרכאומלאציה היא מצב המתרחש כאשר הסחוס בקנה הנשימה שלנו נחלש או אינו מתפתח כראוי. כעת אתם עשויים לתהות מהו קנה הנשימה הזה, הסחוס.

חשבו על קנה הנשימה כעל צינור הנושא אוויר לריאות כשאנו נושמים. דפנות הצינור הזה עשויות מחתיכות סחוס גמישות, בצורת C. סחוס זה שומר על קנה הנשימה פתוח, כמו צינור מים, מבלי לקרוס.

עם זאת, אצל אדם הסובל מטרכיאומלציה, במיוחד תינוק קטן, סחוסים אלה אינם חזקים במיוחד. הם מאוד "רפויים". לאחר מכן, כשאתה נושם, במיוחד כשאתה נושם בכבדות, כשאתה בוכה, כשאתה משתעל, דפנות קנה הנשימה מתכופפות פנימה, וחוסמות את דרכי הנשימה. זה כמו בלון שלא מתנפח, וכשמוציאים מעט אוויר, הוא מתכווץ. זו הסיבה ששומעים את הצליל המוזר הזה וקשה לנשום. לפעמים ריר נתקע בריאות, וקשה להוציא אותו.

מצב זה נראה לרוב אצל יילודים . עם זאת, הוא יכול להופיע אצל כל אחד בכל גיל. תינוקות בדרך כלל מתחילים לחוות תסמינים בגיל חודש עד חודשיים. למרבה המזל, ככל שרוב התינוקות מתבגרים, בסביבות גיל שלוש, סחוס זה מתחזק והתסמינים שוככים. עם זאת, במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח .

האם ישנם סוגים שונים של מצב זה?

כן, ישנם שני סוגים עיקריים של טרכאומלאציה:

1. טרכאומלאציה מולדת

""מולדת"" פירושה שהיא קיימת מלידה. זה קורה כאשר הסחוס בקנה הנשימה של התינוק אינו מתפתח כראוי בזמן שהוא עדיין ברחם האם. משמעות הדבר היא שהתינוק נולד עם בעיה זו.

2. טרכאומלאציה נרכשת

"נרכש" פירושו שהמצב מתרחש לאחר הלידה, מסיבה כלשהי בשלב מאוחר יותר בחיים. זה יכול לקרות אם דרכי הנשימה ניזוקו, נפגעו, עברו ניתוחים מסוימים, או מחוברות למכונת הנשמה (אוורור מכני) במשך זמן רב. זה יכול לקרות בכל גיל, אך זה לא שכיח במיוחד.

חלק מהאנשים עלולים לסבול גם מחולשה בצינורות הקטנים (הברונכיים) שמתפצלים מקנה הנשימה אל הריאות, יחד עם טרכאומלאציה. רופאים מכנים מצב זה טרכאוברונכומלציה .

כמה שכיחה טרכאומלאציה?

טרכאומלאציה מולדת היא מצב נדיר יחסית. עם זאת, זהו הפגם המולד הנפוץ ביותר של קנה הנשימה. ההערכה היא שהוא משפיע על כ -1 מכל 2,100 ילדים .

טרכאומלאציה נרכשת היא נדירה אף יותר.

מהם התסמינים של זה? האם גם אתה מודאג לגביהם?

התסמין העיקרי של טרכאומלאציה הוא צליל נמוך וגבוה (סטרידור) בעת הנשימה. דמיינו, כאשר התינוק שלכם מסיים לשתות חלב, או כשהוא בוכה בקול רם, הוא משמיע צליל נמוך של "חריף...חריף..." בעת הנשימה. זה ככה.

ישנם מספר תסמינים נוספים:

• קושי מוגבר בנשימה בזמן הנקה, בכי או שיעול.
• לפעמים זה מרגיש כמו חנק .
• שיעול כרוני .
• ציאנוזה היא מצב שבו העור, השפתיים והציפורניים הופכים לכחולים עקב חוסר חמצן. זהו סימן מסוכן למדי.
• קושי בבליעה .
• צרידות .
• זיהומים תכופים בדרכי הנשימה כגון דלקת ריאות וברונכיט .
• קוצר נשימה .
• צליל "רשרוש" או צפצופים המגיעים מהחזה בעת הנשימה.

אם לתינוקך יש אחד או יותר מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי.

מהם הגורמים לטראכומלציה?

כפי שדנו בעבר, ישנם שני סוגים של סיבות:

גורמים לטראכומלציה מולדת:

זה קורה כאשר הסחוס בדרכי הנשימה של התינוק אינו נוצר כראוי בזמן שהתינוק מתפתח ברחם. כלומר, במקום להתחזק, הוא מתפתח בצורה חלשה ורפויה.

גורמים לטרכאומלאציה נרכשת:

ייתכנו מספר סיבות לכך:

• ריפלוקס חומצי כרוני (GERD) הוא ריפלוקס של חומצת קיבה לוושט.
• נזק לדרכי הנשימה. זה יכול להתרחש כתוצאה מניתוח או טיפולים רפואיים אחרים.
• מחלות ריאה כמו אמפיזמה .
• פוליכונדריטיס, מצב דלקתי של הסחוס של קנה הנשימה.
• לאחר ניתוח לתיקון קשר לא תקין בין הוושט (צינור המזון) לקנה הנשימה (פיסטולה טרכאואספגאלית).
• ניתוח טרכאוסטומיה (צינור המוחדר לקנה הנשימה דרך חור בצוואר) או החזקת צינור נשימה במקומו למשך זמן רב.
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות כגון ברונכיט .

לעיתים, טרכאומלאציה יכולה להיות קשורה למצבים רפואיים אחרים. לדוגמה:

• עיכובים התפתחותיים .
• תסמונת אהלרס-דנלוס (זוהי מחלה גנטית המשפיעה על רקמת חיבור).
• מומים בלב .

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

אם טרכאומלאציה אינה מטופלת כראוי, עלולים להתרחש סיבוכים מסוימים. אלה כוללים:

• חסימת דרכי הנשימה . זה יכול להיות מסוכן.
• דלקת ריאות כתוצאה מאספירציה : זהו סוג של דלקת ריאות המתרחשת כאשר משהו, כגון מזון או משקה, נשאף לריאות דרך דרכי הנשימה.
• גדילה מעוכבת אצל תינוקות.
• זיהומים תכופים בדרכי הנשימה העליונות שלוקח להם זמן רב להחלים.

לכן, אם יש לכם תסמינים, חשוב מאוד לפנות לרופא מבלי להתעלם מהם.

איך מאבחנים את זה? (אבחון)

רופא יבצע תחילה בדיקה גופנית עליך או על תינוקך וישאל אותך לגבי התסמינים שלך. לאחר מכן, ייתכן שיבוצע בדיקה מיוחדת כדי לבחון את פני קנה הנשימה שלך. זה נקרא לרינגוסקופיה או ברונכוסקופיה . זה כרוך בהעברת צינור דק ומואר עם מצלמה המחוברת דרך הפה או האף לתוך הגרון כדי לבחון את פני קנה הנשימה שלך. זה יכול לעזור לך לראות אם דפנות קנה הנשימה שלך חלשות או אם הן מתכופפות פנימה כשאתה נושם.

בנוסף, ייתכן שהרופא יצטרך לבצע מספר בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה:

• פלואורוסקופיה של דרכי הנשימה : זוהי בדיקה כמו צילום רנטגן נע. היא יכולה לראות כיצד דרכי הנשימה פועלות כשאתם נושמים.
• בליעת בריום / ושט : בדיקה לבדיקת בעיות בצינור המזון (ושט).
• צילום רנטגן של בית החזה .
• סריקת CT .
• בדיקות תפקודי ריאות .
• סריקת MRI .

בדיקות אלו הן המאפשרות לרופא לקבוע במדויק האם קיימת טרכאומלאציה וכמה היא חמורה.

מהם הטיפולים? אל דאגה, יש פתרונות!

ישנן מספר אפשרויות טיפול לטראכיומלאציה. חלקן אינן ניתוחיות, חלקן תרופתיות, ובמקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. הטיפול הטוב ביותר עבורך או עבור תינוקך יהיה תלוי באופי ובחומרת המצב.

טיפולים לא כירורגיים

טיפולים אלה מסייעים לשמור על דרכי הנשימה פתוחות ולנקות ריר מהריאות.

• שאיפת אוויר לח : שימוש במכשיר אדים בבית יכול להוסיף לחות לאוויר, לדלל ריר ולהקל על הנשימה.
• פיזיותרפיה לחזה : פיזיותרפיסט יכול ללמד אותך תרגילי נשימה וטכניקות מיוחדות שיכולות לעזור לפנות ליחה מהריאות.
• מכשיר CPAP (לחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה) : מכשיר זה ניתן לאנשים המתקשים לנשום במהלך השינה. הוא מפחית את הכיפוף פנימה של דרכי הנשימה במהלך השינה, מה שמקל על הנשימה.

תרופות

רופאים משתמשים בסוגים שונים של תרופות לטיפול בטרכאומלאציה:

• אם יש זיהומים חיידקיים, הם מטופלים באנטיביוטיקה .
• מרחיבי סימפונות (כמו משאפים המשמשים אנשים עם אסתמה) להרפיית השרירים המסייעים לך לנשום.
• קורטיקוסטרואידים מפחיתים דלקת.
• מוקוליטיז לדילול הריר.

כִּירוּרגִיָה

במקרים חמורים מאוד של טרכאומלאציה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. ישנן מספר אפשרויות לכך:

• אאורטופקסיה : בהליך זה, המנתח מזיז את אבי העורקים, כלי דם מרכזי, הרחק מקנה הנשימה ומחבר אותו לעצם החזה. זה מונע מקנה הנשימה להתכופף פנימה.
• סטנט : ניתוח זה כרוך בהכנסת צינור קטן (סטנט) בתוך קנה הנשימה כדי לשמור עליו פתוח.
• טרכאופקסיה : ניתוח זה כרוך בחיבור חלק מקנה הנשימה למבנה סמוך (כגון עצם החזה או רצועה בעמוד השדרה). זה גם שומר על קנה הנשימה פתוח ומונע ממנה להתמוטט פנימה.

האם ניתן למנוע טרכאומלאציה?

אין באמת דבר שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח טרכאומלאציה. מכיוון שמצבים מולדים אינם בשליטתנו. סיבות נרכשות הן לעיתים בלתי צפויות. עם זאת, בעזרת הרופא שלך, ניתן לטפל במצב זה היטב.

האם מצב זה יירפא? מה התחזית?

זה הדבר הכי חשוב.אנשים רבים יכולים לחיות חיים בריאים ללא סיבוכים לאחר קבלת טיפול בטרכאומלאציה.

טיפול לא תמיד הכרחי. רוב התינוקות עם טרכאומלאציה מולדת משתפרים מעצמם עד גיל 3. הסיבה לכך היא שהסחוס בקנה הנשימה של התינוק מתחזק ככל שהתינוק גדל, והתסמינים בדרך כלל משתפרים. עם זאת, במקרים מסוימים, התינוק עשוי להזדקק לתרופות או לניתוח.

יש לעקוב מקרוב אחר אנשים הסובלים מטרכיאומלציה, במיוחד אם הם מפתחים זיהומים בדרכי הנשימה. אפילו הצטננות קלה יכולה לפעמים לגרום לסיבוכים. הרופא שלך ירשום טיפול או תרופות שיסייעו לך לשלוט בתסמינים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שלתינוקכם יש תסמינים של טרכאומלאציה (כגון שיעול תכוף, צפצופים או זיהומים נשימה מתמשכים), פנו לרופא מיד.

טרכאומלאציה יכולה לגרום לחוסר סבילות לפעילות גופנית ולזיהומים תכופים בדרכי הנשימה אצל מבוגרים. אם אתם חווים תסמינים אלה, ספרו לרופא כדי שיוכל לאבחן את המצב ולהמליץ ​​על טיפול מתאים.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

לאחר שתדעו שאתם או ילדכם סובלים מטרכיאומלציה, הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא:

• עד כמה המצב הזה גרוע?
• מה הסיבה למצב זה? (האם זה מולד או נרכש?)
• אילו טיפולים אתה ממליץ?
• האם יהיה צורך בניתוח?
• מה אני יכול לעשות בבית כדי להפחית את התסמינים?
• תוך כמה זמן יש להתחיל את הטיפול?

שאילת שאלות אלו תעזור לכם להבין טוב יותר את המצב ולהבין היטב את הצעדים הבאים.

מצבים נוספים שיכולים להיות קשורים לטרכאומלאציה

לפעמים ניתן לבלבל זאת עם מצבים אחרים בעלי תסמינים דומים לטרכאומלאציה. שני מצבים עיקריים כאלה הם:

• גרון מלציה : זוהי היחלשות של הרקמה שמעל תיבת הקול. תיבת הקול ממוקמת מעל קנה הנשימה.
• טרכאוברונכומלציה : זהו מצב בו יש חולשה בברונצ'ים, הצינורות המובילים מקנה הנשימה לריאות. חלק מהאנשים הסובלים מטרכאומלציה עשויים גם הם לסבול ממצב זה.

הרופא הוא זה שיכול להבחין במדויק בין המצבים הללו ולספק את האבחנה הנכונה.

לבסוף, הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש מאוד מפוחדים כשאתם מגלים שלתינוק שלכם יש טרכאומלאציה. הלב שלכם עלול לפעום מהר בכל פעם שהתינוק בוכה או משתעל. או שאולי פיתחתם את המצב בעצמכם לאחר תאונה.

אבל זכרו, טרכאומלאציה בדרך כלל אינה מצב רציני. אפילו במקרים חמורים, היא מגיבה היטב לטיפול.

הדבר החשוב ביותר הוא להישאר בקשר עם הרופא שלך. אם אתה מפתח תסמינים חדשים או אם התסמינים שלך מחמירים, הודע לרופא מיד. הוא או היא יוכלו לומר לך מהו המצב ואיזה טיפול עשוי לעזור. אל דאגה, אתה יכול להתגבר על המצב הזה בעזרת ייעוץ וטיפול רפואי מתאימים!

` טרכאומלאציה, קנה הנשימה, קשיי נשימה, מחלות תינוקות, סטרידור, ציאנוזיס, סחוס