כל מי שמתקשה לנשום קצת מפחד כשהוא אומר שהוא הולך לעשות חור בצוואר ולהכניס דרכו צינור, נכון? ברפואה, אנחנו קוראים לזה טרכאוסטומיה . אבל זהו טיפול חשוב מאוד שנעשה כדי להציל חיים, ולעתים קרובות הוא זמני. גם אם שמעתם על זה, ייתכן שיש לכם שאלות גדולות ופחדים כי אתם לא יודעים בדיוק מה זה. אז בואו נדבר על הכל בצורה ברורה ופשוטה היום.
מהי בעצם טרכאוסטומיה?
במילים פשוטות, טרכאוסטומיה היא הליך כירורגי היוצר פתח, או חור, בחלק הקדמי של הצוואר, ישירות לתוך קנה הנשימה (ברונכי) . צינור טרכאוסטומיה מוחדר דרך פתח זה לתוך קנה הנשימה. זה למעשה מאפשר לאדם שמתקשה לנשום דרך הפה והאף לנשום אוויר (חמצן) ישירות לריאותיו דרך צינור זה בצווארו, תוך עקיפת שני מסלולים אלה.
אנו קוראים גם לניתוח ליצירת חור זה טרכאוטומיה . עם זאת, בלשון העם, אפילו רופאים משתמשים בשתי המילים לסירוגין.
מתי יש צורך בטרכאוסטומיה?
ישנן סיבות רבות לביצוע טרכאוסטומיה. למרות שלעתים קרובות מדובר בניתוח מתוכנן, לעיתים הוא הכרחי במקרי חירום. הטבלה שלהלן תיתן לכם מושג טוב לגבי כך.
| סיבה לצורך בטיפול | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| חסימת דרכי הנשימה | אם דרכי הנשימה חסומות עקב גידול בגרון, זיהום חמור או תאונה ואינטובציה אינה אפשרית. |
| קשיי נשימה ארוכי טווח | אם אינך יכול לנשום בכוחות עצמך עקב מצבים כגון מחלת ריאות קשה, שיתוק או פגיעות קשות בראש או בצוואר. |
| חיבור למכונת הנשמה | אם מישהו צריך להיות מחובר למכונת הנשמה במשך יותר משבוע, שיטה זו קלה ובטוחה יותר. |
| קושי בפינוי ליחה | עקב מצבים רפואיים מסוימים, שיעול אינו יכול לנקות ריר מהריאות. שאיבת הריר דרך צינור זה קלה מאוד. |
| לאחר ניתוח גרון | לאחר ניתוח בגרון או בתיבת הקול, ככלי עזר לנשימה עד להחלמת האזור. |
חשוב לציין, שתלוי במצבך, טרכאוסטומיה זו יכולה להיות זמנית או קבועה . הרופא שלך יסביר לך זאת בפירוט.
כיצד עליי להתכונן לפני ניתוח זה?
אם זהו ניתוח מתוכנן, הרופא שלך יסביר לך כיצד להתכונן אליו. מכיוון שהוא מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית , ייתכן שתתבקש להימנע מאכילה או שתייה במשך מספר שעות לפני ההליך ולהפסיק ליטול תרופות מסוימות.
מכיוון שתהיו בבית החולים מספר ימים או שבועות לאחר הניתוח, עליכם לארוז תיק קטן.
- ביגוד ופריטים אישיים: בגדי מיטה נוחים, דברים כמו מברשת שיניים.
- תרופות שאתם נוטלים: הביאו אתכם את כל התרופות והוויטמינים שאתם נוטלים כעת.
- משהו לבדר את עצמך: נשיאת משהו כמו ספר או מגזין יכולה להיות חוויה מנחמת במהלך ההחלמה שלך.
- ציוד תקשורת: זה חשוב מאוד. ייתכן שתתקשה לדבר במשך מספר ימים לאחר הניתוח. לכן, הבאת מחברת ועט, או סמארטפון או טאבלט, תהיה לעזר רב בתקשורת עם הרופאים, האחיות והמשפחה.
כיצד מתבצע הניתוח?
ישנן שתי שיטות עיקריות.
1. ניתוח פתוח (טרכאוטומיה פתוחה)
זוהי השיטה המסורתית. היא נעשית בחדר ניתוח. תרדמו אתכם ולאחר מכן המנתח יבצע חתך קטן בצווארכם, ממש מתחת לגרוגרת. החתך ייפתח אל קנה הנשימה (נחשפת קנה הנשימה (הברונכי) ונוצר בה פתח קטן. לאחר מכן, מוחדר צינור טרכאוסטומיה דרך הפתח ומאובטח באמצעות צווארון טרכאוסטומיה. אם אינך מסוגל לנשום בכוחות עצמך, צינור זה מחובר למכונת הנשמה.
2. טרכאוסטומיה מלעורית
זוהי שיטה חדשה. לעתים קרובות ניתן לבצע אותה במיטת בית החולים. אין חתך גדול. במקום זאת, משתמשים במחט ליצירת חור בצוואר ובקנה הנשימה. לאחר מכן, החור מורחב בהדרגה והצינור מוכנס. זה גורם לפחות נזק לרקמה.
מהם היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים?
היתרון העיקרי הוא שהוא מספק את האוויר הדרוש להישרדות לאדם שאינו יכול לנשום דרך האף והפה. זה גם הרבה יותר נוח למטופל מאשר צינור בפה למשך זמן רב. זוהי גם עזרה רבה למי שמתחילים לנשום בכוחות עצמם לאחר גמילה ממכונת הנשמה.
עם זאת, כמו כל ניתוח, ישנם גם סיכונים מסוימים.
| סיבוך אפשרי |
|---|
| • דימום וזיהום. |
| • נזק לוושט או לקנה הנשימה. |
| • היצרות דרכי הנשימה עקב רקמת צלקת. |
| • נזק לעצב השולט במיתרי הקול (עצב גרון חוזר) . |
| • חסימה בצינור הטרכאוסטומיה עקב ריר או קרישי דם. |
| • אוויר לכוד בריאות, בחזה או מתחת לעור. |
ניתן להפחית רבים מהסיכונים הללו על ידי ביצוע הוראות רפואיות מדויקות ושמירה על ניקיון הצינור.
איך החיים אחרי הניתוח?
הצוות הרפואי יעקוב מקרוב אחר ההחלמה שלך לאחר הניתוח. החלמת החתך המלאה יכולה להימשך עד שבועיים. זה נורמלי להרגיש כאבי צוואר במהלך תקופה זו. ייקח יום או יומיים להתרגל לנשימה דרך הצינור.
שִׂיחָה
לאחר זמן מה של החלמה, תוכלו לדבר בעזרת תרגול. הצליל נוצר על ידי כיסוי החור בצינור בעזרת האצבע ונשיף אוויר דרך הפה. קלינאי תקשורת יכול לעזור לכם בכך. ישנם גם סוגים מיוחדים של שסתומי דיבור המסייעים לכם לדבר מבלי לכסות את האצבע.
אֲכִילָה
ייקח קצת זמן להתרגל לבליעה. בהתחלה, ייתכן שתהיו מוזנים דרך צינור או צינור. קלינאי התקשורת שלכם יכול גם לעזור לכם לאכול כרגיל באמצעות תרגילי בליעה.
הסרת הצינור
אם הטרכאוסטומיה שלך זמנית, הרופא שלך יסיר את הצינור לאחר שדרכי הנשימה שלך יחזרו להיות תקינות. זה נקרא הסרת קנולציה . לפעמים החור ייסגר מעצמו, או שתצטרך לעבור ניתוח קל כדי לסגור אותו. ייתכן שתישאר עם צלקת קטנה.
| אם אתם חווים תסמינים אלה, יש להודיע מיד לרופא או לבית החולים! |
|---|
| - אם אתם חווים קשיי נשימה. |
| - אם אתה מרגיש שהדופק שלך לא סדיר. |
| - אם יש לך כאב חמור שאינו פוחת גם לאחר נטילת תרופות. |
| - אם יש נפיחות, הידבקויות או סימני זיהום (חום, אדמומיות, מוגלה) סביב הצינור. |
| - אם צינור הטרכאוסטומיה משתחרר ממקומו או משתחרר לחלוטין. זהו מצב חירום. פנה מיד לחדר מיון הקרוב ביותר. |
זה נורמלי להרגיש פחד וחוסר ודאות כשאומרים לכם שאתם זקוקים לטרכאוסטומיה. אבל זכרו, בעזרת הצוות הרפואי שלכם, אנשים רבים יכולים ללמוד לנשום, לאכול, לשתות ולדבר כרגיל בעזרת הליך זה. בין אם זה זמני או קבוע, אל תתנו לזה לעצור אתכם מלעשות את הדברים שאתם אוהבים ולחיות חיים מאושרים. שוחחו בגלוי עם הרופא שלכם על כל דאגה או פחד שעשויים להיות לכם.
מסר לקחת הביתה
- טרכאוסטומיה היא פתח כירורגי המיוצר בקנה הנשימה בצוואר כדי לסייע בנשימה.
- זה נעשה מסיבות חמורות כגון חסימת דרכי הנשימה וחיבור למכונת הנשמה במשך זמן רב.
- עבור רוב האנשים, זה זמני, והצינור מוסר לאחר הריפוי.
- ניקוי וטיפול נאותים של הצינור בבית חיוניים כדי למנוע סיבוכים.
- בעזרת קלינאי תקשורת וצוות רפואי, תוכלו לחזור לדבר ולאכול.
- חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי במקרה של קשיי נשימה, סימני זיהום או תזוזה של הצינור.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න