האם גם אתם חשים קוצר נשימה או צפצופים כשאתם קצת עייפים, או כשאתם עולים במדרגות? או שמא הרגליים שלכם מתנפחות? אתם עשויים לחשוב שזה נורמלי, משהו שקורה ככל שמתבגרים. אבל זה לא תמיד המצב. לפעמים, מאחורי התסמינים האלה, עלולה להיות בעיה בחלק קטן אך חשוב מאוד בלב שלנו. היום אנחנו מדברים על חלק כל כך חשוב, המסתם הטריקוספידלי של הלב. זה נורמלי להרגיש מפוחדים כשרופא אומר לכם שיש בעיה במסתם בלב. אבל אל תפחדו, עם המדע הרפואי המתקדם של היום, יש טיפולים יעילים לכך. בואו נבין הכל על זה בפשטות.
ראשית, בואו נראה, מהו המסתם הטריקוספידלי?
במילים פשוטות, הלב שלנו הוא מכונה מדהימה עם ארבעה תאים. ישנם שני תאים בחלק העליון ושני תאים בחלק התחתון. הדם הדל בחמצן של הגוף נכנס תחילה לחדר העליון בצד ימין של הלב (עלייה ימנית). משם, הדם צריך להגיע לחדר התחתון (חדר ימין). כעת, הדלת בין החדר העליון לחדר התחתון היא מה שאנו מכנים המסתם הטריקוספידלי .
זה כמו דלת שנפתחת רק בכיוון אחד. כאשר הדם זורם מלמעלה למטה, דלת זו נפתחת, וכאשר התא התחתון מלא בדם, היא נסגרת שוב. אז הדם לא זורם חזרה לתא העליון. ליתר דיוק, למסתם הזה שלושה עלעלים. לכן הוא נקרא 'טרי'. תפקוד תקין של המסתם הזה חיוני לזרימה תקינה של הדם בכל גופנו.
אז אילו בעיות יכולות לצוץ עם שסתום זה?
עם הזמן, שסתום זה יכול להפוך לתפקוד לקוי ממגוון סיבות. ישנם שני מצבים עיקריים שנראים. בואו נבחן מה הם.
| מַצָב | במילים פשוטות, מה קורה? |
|---|---|
| רגורגיטציה טריקוספידלית | מה שקורה במצב זה הוא שמתלי השסתומים לא נסגרים כראוי. לאחר מכן, כאשר החדר התחתון מתכווץ ומזרים דם לריאות, חלק מהדם דולף חזרה לתא העליון. זה כמו דלת שלא נסגרת כראוי. |
| היצרות טריקוספידלית | מה שקורה במקרה זה הוא שעללי השסתומים הופכים עבים ונוקשים, ואינם נפתחים כראוי. משמעות הדבר היא שהלשים דבוקים זה לזה כמו חלודה. לאחר מכן זה חוסם את זרימת הדם מהחדר העליון לחדר התחתון. |
לא משנה מה המצב, אותו הדבר קורה. הלב שלנו צריך לעבוד קשה יותר כדי לשאוב את כמות הדם שגופנו זקוקה לה. עם הזמן, זה יכול להוביל להיחלשות הלב, מה שעלול להוביל למצבים כמו אי ספיקת לב.
האם עדיף לתקן את השסתום או להתקין חדש?
זוהי בעיה שיש לאנשים רבים. בדרך כלל, רופאים תמיד מנסים לתקן את המסתם שלך בעצמך. כי אין דבר טוב יותר מחלק מהגוף שלנו.
עם זאת, לעיתים, אם הנזק למסתם כה חמור עד שלא ניתן לתקן אותו, ייתכן שיהיה צורך להסירו ולהשתיל (החליף) מסתם חדש. ישנם שני סוגים של מסתמים חדשים אלה.
זכור, הקרדיולוג שלך יחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך. הוא או היא יקבלו החלטה זו לאחר בחינה מדוקדקת של מצבך.
| סוג שסתום | תיאור ותכונות מיוחדות |
|---|---|
| שסתום ביולוגי | אלה עשויים מרקמת בעלי חיים (למשל, מחזיר או פרה) או מרקמה מתורם אנושי שנפטר. היתרון בכך הוא שאין צורך ליטול נוגדי קרישה במשך זמן רב לאחר הניתוח. עם זאת, אלה בדרך כלל מחזיקים מעמד רק 10-20 שנים. לאחר מכן, ייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח נוסף. |
| שסתום מכני | אלה עשויים מחומרים סינתטיים עמידים כמו פחמן. הם מחזיקים מעמד לכל החיים. אבל בגלל שיש סיכון לקרישי דם במסתמים אלה, עליך ליטול תרופות מדללות דם למשך שארית חייך. חשוב מאוד ליטול את התרופה בדיוק כפי שנקבע. |
איך מתכוננים לפני ניתוח?
אוקיי, עכשיו נניח שהרופא יחליט שאתה צריך לעבור ניתוח. לפני כן, תהיה מוכן היטב.
- מודעות: הצוות הרפואי יסביר לך בפירוט מה יקרה לפני, במהלך ואחרי הניתוח.
- שאילת שאלות: שוחח עם הרופא שלך על כל שאלה או דאגה שיש לך. אל תשמור דבר לעצמך.
- מדברים על סיכונים: כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים קטנים. תקבלו מידע גם עליהם.
- חתימה על טפסי הסכמה: תצטרכו לחתום על מסמכים כדי לתת את הסכמתכם לניתוח.
- בדיקות: תעברו מספר בדיקות כדי לבדוק אם אתם מתאימים לניתוח.
- בדיקות דם
- א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה)
- בדיקת רנטגן של בית החזה
- אקו לב (זה כמו סריקה של הלב. זה יכול לבדוק את תפקוד המסתמים)
- הכנה בבית: תזדקק למישהו שיעזור לך כשתגיע הביתה לאחר הניתוח. עליך לתכנן את הדברים האלה מראש.
כיצד מתבצע הניתוח?
ישנן מספר שיטות עיקריות לביצוע ניתוח מסתם טריקוספידלי.
ניתוח לב פתוח מסורתי
זוהי השיטה הנפוצה ביותר. בשיטה זו, הגישה ללב מתבצעת דרך חתך במרכז בית החזה. במהלך הניתוח,
1. תהיו מורדמים לחלוטין (תורדמו).
2. תפקוד הלב נעצר זמנית.
3. באותו זמן, תחוברו למכונה מיוחדת שמבצעת את עבודת הלב והריאות שלכם (מכונת מעקף לב-ריאה).
4. המנתח מתקן או מחליף את המסתם.
5. לאחר מכן הלב מופעל מחדש, מוסר מהמכונה, והחתך נסגר.
אפשרויות זעיר פולשניות
כעת, כשהטכנולוגיה התקדמה, לא תמיד יש צורך לבצע חתך גדול. ישנן דרכים לבצע ניתוח זה עם חתכים קטנים יותר.
- ניתוח בית חזה ימין: ניתוח זה כרוך בביצוע חתך קטן בין שתי צלעות בצד ימין.
- ניתוח בסיוע רובוטי: בניתוח זה, המנתח שולט בזרועות של מכונה רובוטית ומבצע את הניתוח דרך מספר חתכים קטנים הנעשים בחזה.
- שיטת טרנסקטטר:זהו הליך חדש ופחות פולשני. בהליך זה, צינור דק (קטטר) מועבר דרך וריד גדול ברגל או בזרוע אל הלב, דרכו מתוקן או מוחלף המסתם. זמן ההחלמה לאחר הליך זה קצר בהרבה.
מה קורה לאחר הניתוח? כמה זמן לוקח להחלים?
לאחר הניתוח, תישארו ביחידה לטיפול נמרץ בבית החולים למשך מספר ימים. לאחר מכן תועברו למחלקה כללית. משך האשפוז הכולל ישתנה בהתאם למצבכם ולסוג הניתוח שבוצע.
ככה זה עם זמן ריפוי.
- החלמה מלאה לאחר ניתוח לב פתוח יכולה להימשך מספר חודשים.
- לאחר הליך כמו ניתוח טרנסקטטר , ניתן לחדש את פעילויותיך הרגילות תוך מספר שבועות.
לאחר שתלכו הביתה, חשוב מאוד ליטול את התרופות שרשם הרופא בזמן, לנוח ולהתחיל להתאמן בהדרגה.
מהם התסמינים המחייבים ביקור אצל רופא?
אחרי שתגיעו הביתה, עליכם לשים לב היטב לגוף שלכם. אם יש משהו חריג, אל תתעלמו ממנו.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| אם יש לך תסמינים אלה, התקשר לרופא מיד. | |
| סחרחורת / עילפון | אם אתה מרגיש סחרחורת כשאתה קם או בזמנים רגילים. |
| עייפות קיצונית | אם אתה מרגיש עייף מדי מכדי לעשות משהו. |
| עלייה פתאומית במשקל | אם אתם פתאום עולים במשקל כל יומיים. |
| נפיחות ברגליים או בקרסוליים | אם הנפיחות ברגליים גוברת. |
| סימני זיהום הקשורים לפצע הניתוח - יש לפנות לרופא מיד | |
| חום/צמרמורות | אם טמפרטורת הגוף עולה. |
| מוגלה מתנקזת מהפצע | אם יש נוזלים שנוזלים מאתר החתך. |
| אדמומיות סביב הפצע, כאב מוגבר | אם הפצע אדום והכאב גובר מיום ליום. |
| אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לחדר מיון (ETU)! | |
| כאבים בחזה | זה מרגיש כאילו לוחצים על החזה שלי, כאילו לוחצים עליו. |
| קושי נשימה פתאומי וחמור | אם פתאום לא ניתן לנשום. |
| הִתעַלְפוּת | אם פתאום תאבד את ההכרה ותיפלה. |
לחיות עם בעיה במסתם הלב יכול להיות מאתגר. אבל ניתוחים אלה יכולים להקל על התסמינים שלך ולאפשר לך לחיות חיים נורמליים שוב, לעשות את הדברים שאתה אוהב. אז אל תפחד, דבר עם הרופא שלך ובחר את הטיפול המתאים לך.
מסר לקחת הביתה
- מחלת מסתם טריקוספיד היא מצב שניתן לטפל בו. התעלמות ממנה עלולה לגרום נזק ללב.
- למרות שתיקון השסתום הוא בדרך כלל הבחירה הראשונה, ייתכן שיהיה צורך להחליפו בשסתום חדש אם הנזק נרחב.
- טכניקות כירורגיות זעיר פולשניות מודרניות, כגון ניתוח לב פתוח, זמינות כיום. שוחח עם הרופא שלך על השיטה המתאימה לך ביותר.
- אם אתם מפתחים תסמינים חריגים (במיוחד כאבים בחזה, קוצר נשימה, אובדן הכרה) לאחר הניתוח, פנו מיד לייעוץ רפואי. פנו ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים.
- אל דאגה. ניתוחים אלה יכולים לשפר מאוד את איכות חייך ואת תוחלת החיים שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך