האם לפעמים את מרגישה שאת לא יכולה לשלוט בגוף שלך? אני מבינה כמה זה יכול להיות מביך ומביך, במיוחד כשאת בטעות דולפת קצת שתן לא משנה כמה את מנסה. כשהתחתונים שלך רטובים כל הזמן ואת מרגישה שאת מריחת ריח רע, את אפילו לא רוצה להתמודד עם החברה. זוהי בעיה שנשים רבות סובלות ממנה בשקט, אך מהססות לדבר עליה. אבל אל דאגה, את לא לבד. היום נדבר על מצב רפואי שיכול לגרום לכך, כלומר פיסטולה וסיקוגינלית (VVF).
מהי בעצם פיסטולה Vesicovaginal (VVF)?
במילים פשוטות, פיסטולה וסיקוגינלית (VVF) היא פתח או חיבור לא תקינים בין שלפוחית השתן לנרתיק . תחשבו על זה, בדרך כלל השתן בשלפוחית השתן שלנו יוצא מהגוף דרך השופכה. זוהי הדרך הנכונה.
אבל כאשר מתרחש מצב VVF זה, זה כמו "קיצור דרך" קטן חדש שנוצר בין שלפוחית השתן לנרתיק. חור זה הוא מה שאנו מכנים פיסטולה. אז בגלל החור הזה, חלק מהשתן בשלפוחית השתן לא הולך בכיוון הנכון, אלא מתחיל לדלוף החוצה דרך קיצור הדרך החדש הזה, שהוא דרך הנרתיק, מבלי לשים לב לכך. לפעמים זה יכול להיות קצת רטיבות, או לפעמים זה יכול להיות זרם שתן קבוע.
למרות שמדובר בבעיה פיזית, הלחץ הפסיכולוגי שהיא גורמת אינו זניח. אבל החדשות הטובות הן שלעתים קרובות ניתן לרפא לחלוטין את המצב הזה באמצעות ניתוח. הרופא והצוות הרפואי שלך תמיד מוכנים לספק לך את הטיפול והתמיכה שאתה זקוק להם.
מהם התסמינים הנפוצים של מצב זה?
אדם הסובל מ-VVF יכול לחוות מגוון תסמינים. תסמינים אלה יכולים להשתנות בהתאם לגודל החור ולגורמים נוספים. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, חשוב לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| בריחת שתן | זהו התסמין העיקרי והברור ביותר. את פשוט לא יכולה לשלוט בזה, שתן פשוט דולף מהנרתיק שלך. |
| הרטבה תכופה של תחתונים | אם התחתונים שלך מרגישים לחים גם אחרי שהיית בשירותים, זה יכול להיות סימן למצב זה. |
| הפרשות או ריח חריגים מהנרתיק | שתן יכול לגרום לשינוי בסביבה הנרתיקית, וכתוצאה מכך להפרשה מימית או בעלת ריח רע. |
| דלקת/גירוד בנרתיק או באזור שמסביב | מגע תכוף עם שתן עלול לגרום לנרתיק ולעור שמסביב (פות) להיות אדומים, מודלקים ומגרדים. |
| כאב במהלך יחסי מין | מצב זה יכול להפוך את קיום יחסי המין לחוויה כואבת. |
| התרחשות לאחר ניתוח | ברוב המקרים, אם דליפת שתן זו מתחילה שבוע או שבועיים לאחר ניתוח בטן (למשל, כריתת רחם), סביר להניח שמדובר בדליפת שתן VVF. |
מהם הגורמים ל-VVF?
VVF מתרחש כאשר הרקמה בין שלפוחית השתן לנרתיק ניזוקה ומתה. נזק זה יוצר חור. ישנן מספר סיבות עיקריות לנזק זה.
- ניתוח אגן: זהו הגורם העיקרי ל-VVF במדינות כמו שלנו. במיוחד במהלך ניתוח כריתת רחם ושלפוחית השתן, רקמות אלו עלולות להינזק בטעות. זו אינה אשמת הרופא, אלא סיבוך שיכול להתרחש במהלך הניתוח.
- עבודה חסומה:בלידה קשה, שבה התינוק נולד מאוחר מדי, ראש התינוק יכול ללחוץ חזק על הרקמה שבין שלפוחית השתן לנרתיק, לחסום את זרימת הדם לאזור זה ולגרום למות הרקמה. חור זה יכול להיווצר ושתן יכול להתחיל לדלוף מספר ימים לאחר לידת התינוק. למרות שסיבה זו פחתה במידה מסוימת הודות לשיפור המתקנים הרפואיים בסרי לנקה, הסיכון עדיין לא בוטל לחלוטין.
- מצבים וטיפולים בסרטן: מצבים כמו סרטן צוואר הרחם וסרטן שלפוחית השתן יכולים גם הם לגרום ל-VVF. כמו כן, טיפול בקרינה לסרטן יכול להחליש את הרקמה ולגרום להיווצרות חורים מסוג זה לאורך זמן.
האם ישנם סיבוכים נוספים שיכולים לנבוע מכך?
אם VVF לא מטופל כראוי, עלולות להתרחש בעיות בריאותיות אחרות.
- זיהומים חוזרים: מכיוון ששתן לכוד כל הזמן בנרתיק, זיהומים בדרכי השתן (UTI) וזיהומים בנרתיק יכולים להתרחש לעתים קרובות.
- מורסה או זיהום: אם לא מטופל, הזיהום עלול להפוך לחמור וליצור מורסה, אשר עלולה להיות מסכנת חיים.
- הישנות גם לאחר טיפול: לעיתים, גם לאחר ניתוח, קיים סיכוי קטן שהפיסטולה הזו תחזור.
- בעיות פסיכולוגיות וחברתיות: מתן שתן תכוף וריח רע מהפה יכולים להקשות על התרועעות, השתתפות באירועים או שהייה עם המשפחה. זה יכול להוביל לדיכאון ובידוד חברתי.
אם אתם מרגישים לחוצים בגלל המצב הזה, אל תהססו לדבר על זה עם רופא או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. זה מאוד חשוב.
איך רופא מגלה את זה?
כשתפני לרופא, הוא ישאל אותך תחילה על התסמינים שלך, ניתוחים קודמים והיסטוריית לידות. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית ובדיקת אגן. כדי לאשר זאת ולתכנן את הניתוח, הרופא יחליט לבצע מספר בדיקות מיוחדות.
| מִבְחָן | מה שפשוט קורה |
|---|---|
| בדיקת צבע | הרופא יכניס צבע כחול לשלפוחית השתן שלך ויבקש ממך להכניס טמפון לנרתיק. אם הטמפון הופך לכחול לאחר זמן מה, זה אומר שיש דליפת שתן משלפוחית השתן לתוך הנרתיק, מה שאומר שיש לך VVF. |
| ציסטוסקופיה | בניתוח זה מוחדר צינור דק עם מצלמה לאורך השופכה כדי לראות את פנים שלפוחית השתן ואת המיקום המדויק של פתח הפיסטולה. |
| CT אורוגרמה | זוהי סריקת CT מיוחדת. חומר ניגוד מוזרק לגוף ומצלמים תמונות מפורטות של מערכת השתן (כליות, שלפוחית השתן). |
| בדיקות אחרות | לעיתים ניתן לבצע סריקת MRI או בדיקת ספקולום תחת הרדמה. |
מהם הטיפולים לכך?
הטיפול העיקרי והמוצלח ביותר הוא ניתוח . ניתוח משמש לסגירת החור.
פיסטולה קטנה מאוד, שנוצרה לאחרונה, יכולה לפעמים להחלים מעצמה ללא ניתוח, על ידי השארת קטטר פולי במקומו למשך מספר שבועות ומתן מנוחה לשלפוחית השתן. עם זאת, זה נדיר מאוד.
אנשים רבים זקוקים לניתוח. ניתוח זה יכול להתבצע בנרתיק או דרך חתך בבטן (דרך הקיבה) . לעיתים, ניתן להשתמש בניתוח חור המנעול, כגון לפרוסקופיה. המנתח שלך ידון איתך איזה ניתוח הוא הטוב ביותר עבורך.
לאחר הניתוח, תצטרך קטטר שתן במקומו למשך שבועיים-שלושה. זה כדי לתת לאתר הניתוח זמן להחלים ללא כל לחץ. לאחר זמן זה, הרופא יסיר את הקטטר לאחר בדיקה כדי לראות אם הפיסטולה החלימה כראוי.
כמה זמן לוקח להתאושש לאחר ניתוח?
לוקח בערך 6 עד 8 שבועות להחלים לחלוטין לאחר ניתוח VVF.חשוב מאוד לפעול בקפידה אחר הוראות הרופא במהלך תקופה זו. בדרך כלל, מומלץ להימנע מהפעולות הבאות במהלך תקופה זו:
- יחסי מין: יש להימנע מיחסי מין עד להחלמה מלאה של אזור הניתוח.
- הרמת משקולות: הימנעו מהרמת חפצים כבדים ומביצוע פעילות גופנית מאומצת.
- פעילויות מאומצות: חשוב להימנע מלעשות כל דבר שגורם לגוף להרגיש עייף.
מנוחה בדרך זו תעזור מאוד לפצע הניתוח להחלים היטב ותמנע בעיות נוספות.
בבתי חולים מנוסים המבצעים ניתוח מסוג זה לעתים קרובות, 85-95 מתוך 100 אנשים חווים ריפוי מלא לאחר הניתוח הראשון. משמעות הדבר היא שזרימת השתן נעצרת לחלוטין. חלק מהאנשים עשויים להזדקק לניתוח שני. זה תלוי בגורמים כמו גודל הפיסטולה, מיקומה ובריאותך הכללית.
מסר לקחת הביתה
- פיסטולה וסיקוגינלית (VVF) היא פתח לא תקין בין שלפוחית השתן לנרתיק, אשר יכול לגרום לדליפת שתן דרך הנרתיק ללא שליטה.
- זו לא אשמתך . מצב זה יכול להתרחש מסיבות כגון ניתוח כמו כריתת רחם או לידה קשה.
- זה לא משהו שצריך להתבייש בו ולסבול ממנו. ישנם טיפולים יעילים מאוד לכך . הטיפול העיקרי הוא סגירת החור באמצעות ניתוח.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תפחדו או תהססו לפנות לרופא מיד . ככל שתתחילו את הטיפול מוקדם יותר, כך התוצאות יהיו מוצלחות יותר.
- אם אתם חשים לחץ בגלל מצב זה, חשוב לדבר על כך עם הרופא שלכם או עם יועץ לבריאות הנפש. אתם לא לבד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך