マンモグラフィーや超音波検査など、乳房検査を受けて結果報告書を受け取った時、そこに書かれている文字や数字を見て、少し不安になったり、疑問に思ったりするかもしれません。特に「BI-RADS」という数字が書かれている場合は、「これは一体何だろう?」と思うかもしれません。でも、実はこれは正常なことなのです。ご安心ください。今日は、BI-RADSとは何か、それが実際に何を意味するのか、そしてそれがあなたの健康にどのような影響を与えるのかについてお話しします。
BI-RADSとは簡単に言うと何ですか?
簡単に言うと、 BI-RADSは「乳房画像診断報告・データシステム」の略です。これは、放射線科医が乳房検査の報告書を作成する際に使用する標準システムです。スリランカ国内でも世界のどこにいても、誰もが同じ言語を話すことを想像してみてください。このシステムは、あなたが受けた検査に基づいており、つまり次のようになります。
- マンモグラフィー
- 乳房超音波検査
- MRI スキャン
次のようなテストの結果を報告します。
このシステムを導入した主な理由は2つあった。
1.報告基準を統一する:スリランカ国内のどこで検査が行われても、報告方法は統一する。こうすることで、医師間で患者情報を送る際に混乱が生じることがなくなり、誰もが容易に理解できるようになる。
2.乳がんリスクを明確に伝える:この方法は、乳がんを発症するリスクを分かりやすく分類します。
あなたのレポートにはBI-RADS番号が太字で記載されていない場合があります。しかし、医師が受け取る完全なレポートには必ず記載されています。医師に尋ねてみてください。
BI-RADS分類とその意味
BI-RADSシステムには0から6までの分類があります。それぞれの数字は異なる状況を示しています。それぞれの数字の意味と、そのような状況で次に取るべき行動について見ていきましょう。
| BI-RADS番号 | 意味 | 次にすべきこと |
|---|---|---|
| BI-RADS 0 | テストは未完了です。 これは、受信した画像が鮮明でない、またはさらなる情報が必要なため、結論を出すことができないことを意味します。これは、何らかの問題があるという意味ではありません。 | 以前のマンモグラフィー検査結果と比較したり、追加の検査(例えば、別のマンモグラフィー検査、超音波検査)を受ける必要があるかもしれません。 |
| BI-RADS 1 | 問題ありません(否定) これは最良の結果です。つまり、乳房に疑わしいしこりや変化がないということです。 | 年齢やリスクに基づいて、適切な時期に定期的な検診を受けましょう。 |
| BI-RADS 2 | 良性所見 これはつまり、癌ではないということです。ただし、癌ではないもの(例えば、嚢胞や線維腺腫など)が見られる場合があります。これらは無害です。 | これも正常な状態です。適切な時期に定期検診を受けてください。 |
| BI-RADS 3 | おそらく良性 この画像に写っているものが癌である可能性は98%ありません。しかし、100%確実ではないため、わずかなリスクは存在します。 | 医師は、状況に変化があったかどうかを確認するため、約6か月後に短期的な経過観察を勧めることが多いでしょう。 |
| BI-RADS 4 | 疑わしい これは多くの人を不安にさせる数字です。しかし、これは癌であることを意味するわけではありません。単に「疑わしいので、さらに詳しく調べてみましょう」という意味です。 | 医師は恐らく生検を勧めるでしょう。生検とは、検査のために組織の一部を採取することです。 |
| BI-RADS 5 | 悪性腫瘍の可能性が非常に高い この症例に見られる症状に基づくと、癌である可能性は非常に高い(95%以上)。 | 確定診断には生検が絶対に必要です。 |
| BI-RADS 6 | 生検で悪性腫瘍と診断されている これは、以前の生検で癌の存在が確認された後、治療前(例えば手術前)に行われる検査で得られるものです。 | 今後の治療は、医師が処方した治療計画に従って実施されます。 |
BI-RADSシステムの利点は何ですか?
この方法は医師と患者の両方にとって非常に有用です。
- 標準化:スリランカのコロンボの医師とジャフナの医師が「BI-RADS 4」と言った場合、それは同じ意味です。これにより、レポートの理解における誤りや混乱の可能性が大幅に減少します。
- リスク評価:この分類は、がんを発症するリスクのおおよその目安を示し、医師が追加検査をいつ行う必要があるかを判断するのに役立ちます。
- 効率性:各レポートを詳細に記述する代わりに、分類することで放射線科医の時間を節約できます。
この方法には欠点はないのでしょうか?
他の方法と同様に、この方法にもいくつか小さな制約がある。
- 主観性:スキャン画像を分類するのは人間です。そのため、ごくわずかではありますが、ある放射線科医の見るものと別の放射線科医の見るものが若干異なる可能性があります。
- 誤った結果:非常にまれではありますが、がんがないにもかかわらず検査で疑わしい結果(偽陽性)が出たり、陽性結果(偽陰性)が出たりすることがあります。これは不必要な不安を引き起こしたり、診断を遅らせたりする可能性があります。ただし、これは非常にまれなケースであることを覚えておいてください。
- 具体的な情報が不足している(不明確):BI-RADSの数値は、疑わしい箇所があるかどうかを示すだけで、どのような種類の疑わしい箇所なのか、その性質はどうなのかといった詳細な情報は提供しません。そのため、生検などの検査が必要となるのです。
BI-RADS 4は癌を意味しますか?
これは多くの人が抱く最大の疑問です。答えは「いいえ」です。
BI-RADS 4は、必ずしも癌であることを意味するものではありません。これは、検査結果が「疑わしい」という意味です。つまり、癌である可能性もあれば、そうでない可能性もあるということです。癌のリスクは非常に低い場合から高い場合まで様々です。そのため、確定診断のために生検が行われます。
BI-RADS 4は、必ずしも癌であることを意味するものではありません。「さらに詳しく調べる必要があるので、次のステップに進みましょう」という意味です。
もし検査結果がBI-RADS 4と記載されていても、過度に心配する必要はありません。それは単に、医師がさらなる検査のためにあなたを紹介するという意味です。
要点
- BI-RADSは、乳房検査報告書(マンモグラフィー、超音波検査)の結果を分類するために使用される、世界的に認められた標準規格です。
- この数値は、あなたの癌リスクと、次に取るべき対策を示しています。
- BI-RADS 1および2は、問題のない良好な結果を意味します。
- BI-RADSスコアが4や5といった高い数値になったとしても、必ずしも癌であるとは限りません。それは単に「疑わしいので、さらなる検査が必要」という意味です。
- 検査結果報告書に記載されているBI-RADSの数値についてご不明な点がある場合は、慌てずに医師にご相談ください。医師だけが、その数値があなたの状況にとって具体的に何を意味するのかを説明できます。











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