赤ちゃんの健康状態を測定するためのバイオフィジカルプロファイル（BPP）検査

妊娠中の方は、医師からBPP検査を受けるように言われたかもしれません。中には、「赤ちゃんに何か問題があるのだろうか？」と不安になるお母さんもいるでしょう。しかし、これは全く心配する必要はありません。赤ちゃんが健康であることを確認するための、非常に安全な検査です。詳しく見ていきましょう。

この生物物理学的プロファイル（BPP）とは何ですか？

簡単に言うと、バイオフィジカルプロファイルとは、超音波技術を用いて胎児の健康状態を調べる検査です。通常、妊娠32週以降に行われます。この検査は、特に妊娠がハイリスクである場合、赤ちゃんの健康状態に関する重要な情報を医師に提供することができます。

この検査では、主に採点システムに基づいて赤ちゃんの4つの側面を調べます。医師が赤ちゃんの4つの行動を観察し、それぞれに点数をつける様子を想像してみてください。

• 体の動き：赤ちゃんが手足や体を動かしているかどうかを確認してください。
• 筋肉の緊張：赤ちゃんが腕や脚を曲げたり伸ばしたりしているかどうかを確認してください。
• 赤ちゃんの呼吸運動：赤ちゃんは子宮の中では実際に呼吸をしませんが、まるで呼吸しているかのように胸を上げ下げする動きをします。私たちは、これらの動きが適切に行われているかどうかを確認します。
• 羊水量：これは、赤ちゃんを包む羊水が十分にあるかどうかを測定するものです。

これら4つの検査に加えて、5つ目の検査としてノンストレステスト（NST）が行われる場合もあります。これは赤ちゃんの心拍数を調べる検査です。

なぜこのBPPテストを受けるように求められているのですか？

すべての妊婦がこの検査を受けるよう求められるわけではありません。もし医師からこの検査を受けるよう指示された場合は、何らかの理由があるはずです。

• 高血圧、ループス、腎臓病などの健康上の問題を抱えている場合。
• 赤ちゃんの動き、つまり子宮内での赤ちゃんの動きが少ないと感じる場合。
• 以前の妊娠で、合併症や死産などのトラウマとなるような経験をしたことがある場合。
• 双子または三つ子を妊娠している場合。
• 妊娠中に高血圧（妊娠高血圧症候群）などの症状がある場合。
• 赤ちゃんの成長が正常より遅れている（子宮内発育遅延）疑いがある場合。
• 妊娠前の糖尿病妊娠中に糖尿病を患っていた、または発症した場合（妊娠糖尿病） 。
• 赤ちゃんの周りの羊水の量が少なすぎたり多すぎたりする場合。
• 出産時に35歳以上の場合。
• 体格指数（BMI）が30を超える場合（肥満）。

このBPP検査はどのように行われるのですか？

この検査は主に2つの部分から構成されています。超音波検査とノンストレステスト（NST）です。

超音波検査

これは通常の超音波検査と全く同じです。ベッドに横になり、お腹にジェルを塗ってから、トランスデューサーと呼ばれる装置をお腹の上で動かします。すると、赤ちゃんの画像がコンピューター画面に表示されます。医師は約30分間赤ちゃんを観察し、前述の4つの要素（動き、筋肉の動き、呼吸運動、水分量）を確認してスコアを付けます。

ノンストレステスト（NST）

これは赤ちゃんの心拍数をモニタリングする検査です。横になった状態で、お腹に2本のストラップを巻きます。1本は赤ちゃんの心拍数を、もう1本は子宮収縮を測定します。

最も重要なのは、赤ちゃんが動いたときに心拍数がわずかに上昇するかどうか、つまり、赤ちゃんが動くと心拍数が上昇するかどうかです。階段を上るときに心拍数が上昇するのと同じように、健康な赤ちゃんも動くと心拍数が上昇します。

この検査は通常20～40分程度かかります。赤ちゃんが寝ていて動かない場合は、ブザーなどを使って起こすこともできます。

BPPの結果とその採点方法について理解しましょう。

これは非常に分かりやすいです。超音波検査で確認される4つのポイントのうち、1つでも良好な場合は2点、良好でない場合は0点、0点の場合は0点となります。つまり、最高点は8点です。

結果が異常値だったとしても心配しないでください。必ずしも問題があるとは限りません。例えば、NST検査も受けてスコアが2だった場合、合計スコアは10点満点中10点になることもあります。

合計点とは何を意味するのですか？

このテストのメリットとデメリットは何ですか？

利点

最大の利点は、痛みがなく安全で、あなたにも赤ちゃんにも害を与えない検査であることです。赤ちゃんの健康状態に関する貴重な情報を得ることができます。

デメリット

• 妊娠32週未満で実施した場合、精度が若干低下する可能性があります。
• 特定の薬（例えば、コルチコステロイド）を服用している場合、赤ちゃんの動きや呼吸パターンに影響を与え、検査結果に影響が出る可能性があります。
• 結果が不明瞭な場合は、検査を繰り返す必要がある場合もあります。

妊娠中の検査について話し合う際に、少し緊張したり不安になったりするのはごく自然なことです。しかし、BPP（胎児バイオフィジカルプロファイル）はあなたと赤ちゃんの安全のために非常に重要な検査であることを覚えておいてください。医師は、すべてが順調に進んでいることを確認するためにこの検査を行っています。ですから、この検査について何か質問や心配なことがあれば、遠慮なく医師に相談してください。