心臓発作後にコレステロール値に特に注意することが重要なのはなぜですか？

最近心臓発作や脳卒中を経験された方は、人生における大きな衝撃を経験されたことでしょう。そのような経験の後、「これからどうやって健康を維持していけばいいのだろう？」と不安に思われるかもしれません。でもご安心ください。あなたは一人ではありません。この道のりを歩み、心臓を守るためにできることはたくさんあります。今日お話しする最も重要なことの一つは、血中コレステロール値をコントロールすることです。

心臓発作後、なぜコレステロールについてそれほど深く考える必要があるのでしょうか？

簡単に言うと、一度心臓発作や脳卒中を起こしたことがある人は、平均的な人よりも再発するリスクがはるかに高いということです。道路の穴をきちんと補修せずに埋めたとしたら、また別の穴が開く可能性が高いでしょう？それと同じようなものです。

心臓発作は、血管へのコレステロール沈着によって引き起こされることが多い。いったん血管が沈着すると、すでに何らかの損傷を受けている状態となる。そのため、コレステロール値をコントロールすることが、心臓発作、脳卒中、またはそれらに関連する死亡のリスクを軽減するための最善かつ最も重要な方法となる。

コレステロール値を健康的なレベルに保つことで、体調が良くなり、寿命が延び、入院の頻度も減ります。

あなたのコレステロール値の目標値は？

コレステロールについて話すとき、私たちはよく2種類のコレステロールについて話す。

1. LDL（低密度リポタンパク質）コレステロール：これは「悪玉コレステロール」です。血管の壁に蓄積し、血管を狭めたり塞いだりします。パイプの中に錆が溜まるようなものです。

2. HDL（高密度リポタンパク質）コレステロール：これは「善玉コレステロール」と呼ばれています。血管内に蓄積した悪玉コレステロールを肝臓に運び、体外に排出する働きをします。いわば、体内の掃除屋のようなものです。

健康な人のコレステロール目標値と、あなたのように心臓発作を起こした人のコレステロール目標値には大きな違いがあります。分かりやすくするために、このように考えてみましょう。

ほらね？一番大切なのは、悪玉コレステロール（LDL）値をできるだけ低く保つことなのよ。医師が血液検査の結果を見て、あなたにとって最適な目標値を教えてくれるわ。

コレステロール値を下げるにはどうすればいいですか？

悪玉コレステロールを下げるための主な、そして最も一般的に用いられる方法は、スタチンと呼ばれる薬剤群を用いることである。

スタチン系薬剤はどのように作用するのですか？

簡単に言うと、体内のコレステロールの大部分は肝臓で生成されます。スタチン系薬剤は、肝臓によるコレステロールの生成を抑制することで効果を発揮します。これにより、血管内に蓄積されるコレステロールの量が減少します。結果として、心臓発作や脳卒中の再発リスクが大幅に軽減されます。

心臓発作後、医師は通常、高用量スタチン療法（高強度スタチン療法）を推奨します。この治療法により、LDLコレステロール値を50%以上低下させることができます。

場合によっては、医師はスタチンに加えて、他のコレステロール低下薬を処方することもあります。

治療手順を正確に守ることが非常に重要です！

多くの人がここで間違いを犯します。コレステロールを下げる薬を服用することは、頭痛薬を飲んで良くなるのとは違います。コレステロール値が高くても、自覚症状はありません。外見上は何も症状が現れません。完全に健康だと感じるかもしれません。

しかし、気分が良くなったからといって、薬の服用や食事療法、運動をやめてはいけません。コレステロールは静かな敵です。気づかないうちに、あなたの体に深刻なダメージを与える可能性があります。

医師から指示された治療計画を厳守してください。薬は必要な時に服用し、血液検査は指示された通りに受けてください。そうすることで初めて、医師は治療が効果を発揮しているかどうか、あるいは変更が必要かどうかを判断できるのです。