シタロプラムを処方されましたか？この薬（シタロプラム）について学びましょう。

あなたやご家族の誰かが、うつ病の治療薬として医師からシタロプラムを処方されたことがあるかもしれません。新しい薬を服用し始めると、少し不安になったり緊張したりするのはごく自然なことです。そこで今日は、シタロプラムとはどのような薬なのか、体にどのような影響を与えるのか、そして服用する際に注意すべき点について、簡潔かつ率直にお話ししましょう。

このシタロプラムとは何ですか？

簡単に言うと、シタロプラムはうつ病などの精神疾患の治療に用いられる薬です。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれる薬のグループに属します。

さて、SSRIとは何でしょうか？私たちの脳にはセロトニンという神経伝達物質があります。これは、気分、幸福感、落ち着きといったものをコントロールする上で重要な役割を果たしています。うつ病などの症状では、このセロトニンレベルが低下することがあります。シタロプラムのような薬は、脳内のセロトニンレベルをより長く維持するのに役立ちます。これにより、この薬は気分を改善する効果を発揮します。

医師はうつ病以外の症状にもこの薬を処方することがあります。詳しくは医師にご相談ください。

薬の服用を開始する前に医師に伝えるべきこと

シタロプラムの服用を開始する前に、医師にあなたの既往歴をすべて伝えることが非常に重要です。あなたまたはご家族に、下記のいずれかの症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

この薬はどのように服用すればよいですか？

• 医師の指示に従ってください。必ず医師の指示どおりに、処方された用量を、処方された時間に服用してください。
• 正しく計量してください：溶液として受け取った場合は、必ず付属の専用スプーンまたはカップを使用して薬を計量してください。家庭用のティースプーンやテーブルスプーンは正確な計量ができないため、使用しないでください。
• 食前か食後か？：この薬は食前でも食後でも服用できます。大きな違いはありません。
• この薬の服用を突然中止しないでください。これは非常に重要です。医師の指示なしに、この薬の服用を突然中止しないでください。そうすると、めまい、吐き気、脱力感などの副作用が生じる可能性があります。また、症状が悪化する可能性もあります。服用を中止する場合は、医師の指導の下、徐々に減量してください。
• 過剰摂取：薬を過剰に服用したと思われる場合は、直ちにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話するか、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。ためらわずに受診してください。
• 飲み忘れた場合はどうすればよいですか？：薬を飲み忘れた場合は、思い出した時点で服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、飲み忘れた分は飛ばして、次の服用時間に服用してください。飲み忘れた分を補うために、一度に2回分を服用しないでください。

この薬と相互作用する可能性のあるその他の物質

シタロプラムは他の薬、食品、サプリメントと相互作用を起こす可能性があるため、服用しているすべてのものを医師に伝えることが重要です。

絶対に服用してはいけない薬

以下の薬剤を服用している場合は、シタロプラムの使用は推奨されません。

• MAO阻害薬と呼ばれる抗うつ薬（例：カルベックス、エルデプリル）
• リネゾリド、メチレンブルー（静脈注射用）
• ピモジド、チオリダジン
• エスシタロプラム（これはシタロプラムと非常によく似た薬です）
• シサプリド、ドロネダロン
• 真菌感染症の治療薬（例：フルコナゾール、ケトコナゾール）

使用時に特に注意すべき点

シタロプラムと併用すると問題を引き起こす可能性があるため、以下の点について医師に相談してください。

• アルコール
• アスピリンおよびNSAID系鎮痛剤（例：イブプロフェン、ナプロキセン）
• 血液凝固を阻害するその他の薬剤（例：ワルファリン）
• その他の抗うつ薬、抗不安薬
• 一部の片頭痛治療薬（トリプタン系）
• ハーブサプリメント - 例：セントジョーンズワート
• トラマドールやフェンタニルなどの強力な鎮痛剤

このリストは完全なものではありませんので、服用しているすべての薬、ビタミン剤、または伝統医学について医師に伝えてください。

この薬を服用する際に注意すべき点は何ですか？

• 辛抱強くお待ちください。この薬の効果が完全に現れるまでには数週間かかる場合があります。最初の数日であまり変化を感じないからといって、服用を中止しないでください。医師の指示に従って服用を続けてください。
• 気分の変動に注意してください。特に治療開始時や薬の投与量を変更した後は、自殺念慮や抑うつ症状の兆候に注意してください。気分、行動、感情に急激な変化（例：興奮、イライラ、落ち着きのなさ）が見られた場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 眠気と目まい：この薬は眠気やめまいを引き起こすことがあります。そのため、ご自身への影響がわかるまでは、車の運転や機械の操作は避けてください。特に高齢者の方は、急に立ち上がったり、座ったりしないでください。
• 口の渇き：口の渇きはよくある症状です。無糖ガムを噛んだり、水分を十分に摂ったりすることで改善できます。

どのような副作用が起こりうるでしょうか？

他の薬と同様に、シタロプラムにも副作用が生じる可能性がありますが、すべての人に副作用が現れるわけではありません。