糖尿病の方は、運動が健康にどれほど良いか、既にご存知でしょう。運動をすると、体内の細胞がインスリンを利用する能力が高まり、血液中の糖の利用も促進されます。そのため、運動は血糖値をコントロールするのに最適な方法です。しかし、運動中に血糖値が急激に下がってしまうのではないかと不安に思う方もいるのではないでしょうか。特にインスリンや糖尿病治療薬を使用している方は、その不安はもっともです。運動によって血糖値が低くなりすぎることがあるからです。この状態を低血糖と呼びます。しかし、全く心配する必要はありません。これらのことを適切に管理すれば、問題なく、恐れることなく運動できます。では、具体的にどのようにすればよいのか見ていきましょう。
運動前、運動中、運動後の血糖値管理に気を配りましょう!
血糖値を安全なレベルに保つためには、運動を計画的に行う必要があります。戦争の準備と同じように、運動をする前にも少し準備をしなければなりません。
| 運動時間 | あなたがすべきこと |
|---|---|
| 運動する前に | 必ず血糖値を測ってください。100mg /dlから250mg/dlの間であれば、運動しても問題ありません。
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| 運動中 | 2時間以上連続して運動する場合に限り、 1時間ごとに血糖値をチェックすることをお勧めします。
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| 運動後 | 運動後にもう一度血糖値を測ってみましょう。そうすることで、運動が体にどのような影響を与えたかを把握できます。血糖値が100mg/dlを下回っている場合は、軽食を摂るべきか、次の食事まで待つべきかを判断できます。
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血糖値が急激に低下した場合の対処法(緊急処置)
運動中に血糖値が下がった場合に備えて、すぐに糖分を補給できるものを常に携帯しておきましょう。例えば、以下のようなものが効果的です。
- ブドウ糖錠剤またはゲル
- 普通のソフトドリンク(ダイエット飲料ではないもの)またはフルーツドリンク
- スポーツドリンク
- 大さじ1杯の砂糖
購入する食品や飲料のラベルを読んで、15グラムの炭水化物を摂取するためにどれくらいの量が必要かを確認してください。これは非常に重要です。
運動中に突然手足が痺れてきて、汗をかき始めたと想像してみてください。そんな時は慌てずに、運動を中止し、手元にあるブドウ糖タブレットか甘い飲み物を飲んで15分間休憩してください。その後、もう一度確認してください。これが「15-15ルール」です。
低血糖を防ぐその他の方法
運動中の低血糖を防ぐために使える、他にもいくつか簡単な方法があります。
- インスリンの効果がピークに達する時間帯は運動を避けてください。つまり、インスリンの作用が最も強く現れる時間帯は運動を控えるべきです。この点については医師にご相談ください。
- 就寝の少なくとも2時間前には運動を終えてください。夜間は低血糖を察知するのが難しい場合があるからです。
- 運動の前後にアルコールを摂取しないでください。アルコールは血糖値を急激に低下させる可能性があります。
- 運動直後に温水浴槽、サウナ、スチームルームに入るのは避けましょう。高温は血糖値の変化を引き起こす可能性があります。
- 可能であれば、1日に1~2回運動しましょう。何日も運動せずに過ごして急に疲れてしまうよりも、毎日少しずつ運動する方が体にとって良いのです。
低血糖の症状は運動の症状と混同されることがありますか?
はい、間違いなくそうです。これは多くの人が直面する問題です。運動中の低血糖の症状を認識するのは容易ではありません。なぜなら、その症状は、良い運動後に起こる通常の状態と非常によく似ているからです。
考えてみてください。激しい運動をすると、汗をかき、心拍数が上がり、疲労感を感じ、空腹になります。これらは、血糖値が下がったときに起こる症状のほんの一部です。
ですから、運動中に何かいつもと違う感覚があった場合、特に普段運動中に感じないような症状があった場合は、必ず血糖値を測ってください。
| 通常の運動中に感じるもの | 低血糖の警告サイン |
|---|---|
| 発汗 | 混乱したり、方向感覚を失ったりする |
| 動悸 | 視界がぼやける、またははっきりしない |
| 疲れている | 唇や舌のしびれやチクチク感 |
| お腹が空いた | バランス感覚の喪失(歩行時にふらつくなど) |
少しでも不安を感じたら、血糖値を測るのが一番です。そうすることで、大きなリスクを回避できます。
運動を続けると血糖値が下がってしまう場合はどうすれば良いでしょうか?
これら全てを正しく行っても、運動中に血糖値が下がり続ける場合は、運動計画や薬の服用方法を変更する必要があるかもしれません。自己判断で決めず、必ず医師に相談してください。医師は以下のような解決策を提案してくれるでしょう。
- インスリンや糖尿病治療薬の服用量を変更する:特に減量を目指している場合は、これが最善の解決策となる可能性があります。
- トレーニング前の食事量を増やしましょう。体はもう少しエネルギーを必要としているかもしれません。
- 運動の種類や運動時間を変える:もしかしたら、今行っている運動はあなたにとって負荷が高すぎるのかもしれません。
要点
- 運動は糖尿病の管理に不可欠ですが、安全に行う必要があります。
- 運動の前後に必ず血糖値を測定してください。必要であれば、運動中にも測定してください。
- 低血糖の兆候(混乱、視界のぼやけなど)に注意してください。
- 緊急時に備えて、ブドウ糖タブレット、砂糖の小袋、甘い飲み物などを常に手元に置いておきましょう。
- 血糖値が250mg/dlを超え、尿中にケトン体が検出される場合は、決して運動しないでください。
- 運動計画や不安な点については、必ず医師と率直に話し合ってください。そうすることで、楽しく安全に運動に取り組むことができます。











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