いつも喉が渇いていますか？脱水症状に関するすべて！

晴れた日に感じる強烈な喉の渇きを想像してみてください。あるいは、ひどい腹痛や嘔吐、倦怠感に襲われた時…そんな時こそ、私たちの体は「水が必要だ！」と訴えているのです。今日は、体内の水分が不足している状態である脱水症状についてお話しします。これは皆さんが想像するほど単純なものではなく、時には危険な場合もあります。だからこそ、脱水症状について知っておくことは非常に重要なのです。

脱水症状とは何でしょうか？簡単に言うと…

簡単に言うと、脱水症状とは体内の水分が不足している状態のことです。水分は体が正常に機能するために不可欠です。汗をかいたり、排尿したり、呼吸したりすることで、私たちは水分を失います。つまり、脱水症状は、摂取する水分量よりも失う水分量が多い場合に起こります。

暑い日に汗をかいてシャワーを浴びたと想像してみてください。あるいは、発熱、嘔吐、下痢をした場合。そのような時は、体から大量の水分が失われます。また、水を飲むのが面倒な人もいます。頻尿を引き起こす薬もあり、これらも脱水症状の原因となります。

喉が渇いたとき、体が最初に発する信号は「水分が足りない」ということです。その時は、すぐに水を飲む必要があります。軽度の脱水症状は通常、水を飲むことで治ります。しかし、これは必ずしも簡単に認識できるものではありません。高齢の親は水を飲むのを忘れてしまうことがあります。尿量の多い赤ちゃんは喉が渇いていることに気づかないこともあります。だからこそ、私たちは大切な人の健康に気を配る必要があるのです。脱水症状が中程度から重度の場合は、病院に行って点滴（静脈内輸液）を受ける必要があるかもしれません。重度の脱水症状は、適切に治療しないと命に関わることもあるので、覚えておいてください。

なぜ水は私たちの体にとってそれほど重要なのでしょうか？

私たちの体の78％が水分だということをご存知でしたか？脳と心臓は73％が水分です。骨は31％、筋肉と腎臓は79％、皮膚は64％が水分です。驚きですよね？肺はなんと83％も水分なんです！

では、この水は私たちの体内で一体何をしているのでしょうか？

• 食物の消化を助け、老廃物の排出を促進します。
• 水は関節の正常な機能に役立ちます。関節を潤滑するからです。
• 唾液の生成を助ける（食べ物を食べるには唾液が必要です）。
• 水は体内の化学物質のバランスを保つ働きをします。また、脳のホルモンや神経伝達物質の生成にも不可欠です。
• それは体全体に酸素を運ぶのを助ける。
• それはまるで骨のためのクッションのようなものだ。
• 体温を調節する。
• それは私たちの脳、脊髄、そして妊娠している場合は胎児にとっての衝撃吸収材として機能します。

水は生命の源であり、特に暑い時期には不可欠です。水は体を冷やすのに役立ちます。運動をすると、筋肉は熱を発生させます。体が過熱しないようにするには、その熱を放出する必要があります。暑い時期に体が熱を放出する主な方法は発汗です。汗が蒸発すると、その下の組織が冷えます。そのため、大量に汗をかくと体内の水分量が減少し、この水分損失が体の正常な機能に影響を与えます。

脱水症状にはどのようなものがありますか？（脱水症状）

ご自身またはお子様が重度の脱水症状を起こしている疑いがある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

幼児に見られる症状：

赤ちゃんの尿に以下のものがないか確認してください。

• 舌と唇が乾燥しているように感じる。
• 泣いても涙は出てこない。
• 1日に濡れたおむつが6枚未満（母乳育児の場合）、または8時間以上排尿がない（月齢の高い赤ちゃんの場合）。
• 赤ちゃんの額の上の柔らかい部分から侵入したようだ。
• 私の目は窪んでいるように見える。
• 肌が乾燥してしわが寄っているように見える。
• 呼吸は速く、深い。
• 手足が冷たく、変色（斑点）が見られる場合がある。

成人の症状：

あなたも同じような感覚を覚えるかどうか試してみてください。

• 頭痛、混乱、そして絶望。
• 倦怠感。
• めまい、倦怠感、目が青くなる。
• 口が渇き、乾いた咳が出るかもしれません。
• 心拍数は高いが、血圧は低い。
• 食べ物は味気ないけれど、時々甘いものが食べたくなる。
• 肌が赤くなっている（紅潮している）。
• 脚がむくむ。
• 筋肉のけいれん。
• 暑さに耐えられないし、寒さも感じる。
• 便秘。
• 尿の色が濃い。正常な尿の色は透明か薄い黄色です。

脱水症状に関するいくつかの質問と回答

脱水症状は発熱の原因になりますか？

いいえ、脱水症状は通常、発熱を引き起こしません。ただし、発熱を引き起こす多くの病気は脱水症状を引き起こす可能性があります。

脱水症状によって血圧はどうなりますか？

脱水症状は、血圧を危険なほど低下させる可能性があります。そうなると、体はそれを正常に戻そうとしますが、その過程で過剰に反応し、血圧が急激に上昇してしまうことがあります。

脱水症状は下痢を引き起こすことがありますか？

いいえ、しかし下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。下痢がひどい場合、体から大量の水分が失われます。

吐き気は脱水症状によって引き起こされますか？

はい、脱水症状はめまいや脱水性頭痛を引き起こす可能性があります。この頭痛の症状の一つに、吐き気や嘔吐があります。

なぜ脱水症状が起こるのか？（脱水症状の原因）

簡単に言うと、脱水症状は、十分な水分を摂取しない場合、または発汗、嘔吐、下痢などによって水分が急速に失われる場合に起こります。利尿剤（いわゆる利尿薬）などの一部の薬は、排尿回数を増やすことで脱水症状を引き起こす可能性があります。

脱水症状を発症するリスクが高いのは誰ですか？（リスク要因）

水分摂取量が不足すると、誰でも脱水症状を起こす可能性があります。しかし、乳幼児や子供は喉の渇きを感じにくいため、よりリスクが高くなります。特に病気の時は注意が必要です。お子さんがどれくらいの水分を摂取しているかをしっかり把握するようにしましょう。

また、 65歳以上の高齢者はリスクが高くなります。体内の水分量が少なくなり、喉の渇きに気づかないことがあるからです。特に記憶障害のある方の介護をしている場合は、こまめに水分補給をさせてあげてください。尿路感染症（UTI）などの重篤な感染症にかかっている場合でも、水分補給を止めないようにしましょう。

脱水症状は危険なのか？（合併症）

ご自身またはお子様に重度の脱水症状が見られる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。重度の脱水症状は、以下のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

• 電解質バランスの乱れ（これらは体内で電池のような役割を果たす小さな物質です）
• 熱中症などの熱関連疾患
• 腎臓の問題（腎結石や腎不全を含む）
• ショック、昏睡、そして場合によっては死に至る可能性もある。

脱水症状は決して軽視できるものではありません。少しでも不安を感じたら、すぐに医師の診察を受けてください。

脱水症状の診断方法（診断）

喉が渇いたと感じたら、すでに脱水症状を起こしている可能性があります。これが、水分補給が必要かどうかを知る最も簡単な方法です。脱水症状の疑いで医師の診察を受けると、医師は症状を確認し、身体検査を行った上で診断を下します。場合によっては、脱水症状は検査によって診断されることもあります。検査には以下のようなものがあります。

• 電解質レベルと腎機能を確認するための血液検査。
• 脱水症状の原因となりうるものを調べるための尿検査。

脱水症状には段階があるのでしょうか？（脱水症状の段階）

医師は脱水症状を以下のように分類します。

• 軽度の場合：口から水分をたくさん摂るだけで大​​丈夫です。水を飲んでください。ただし、大量に汗をかいたり、嘔吐や胃の不調で水分を失ったりした場合は、電解質飲料（例えばジーヴァニなど）を飲むのが良いでしょう。5分から10分ほどで気分が良くなるはずです。
• 中等度：中等度の脱水症状には、点滴による水分補給（静脈内輸液）が必要です。これは救急外来または病院で受けることができます。
• 重症の場合：脱水症状が重度の場合は、直ちに医師の診察を受けてください。911番（スリランカでは1990番）に電話するか、最寄りの救急外来を受診してください。

医師の診察を受けると、医師は治療法を処方する前にあなたの健康状態を判断します。

脱水症状から早く回復するにはどうすれば良いでしょうか？

水を飲んでください。また、経口補水液（ORS）の小袋（水に溶かして飲むタイプ、例：ジーヴァニ）も、体の水分補給に役立ちます。

家庭で脱水症状を起こした子供を助けるにはどうすれば良いでしょうか？

お子様の医師の指示に正確に従ってください。

• 2歳未満のお子様の胃腸の不調には、医師の指示なしに市販薬を与えないでください。
• お子さんには砂糖の入っていない飲み物を与えてください（砂糖入りの炭酸飲料、フルーツジュース、ゼリーなどは胃の不調を悪化させる可能性があります）。
• これまで通り赤ちゃんに授乳を続けてください。
• 医師の指示に従って電解質溶液を投与すると効果的な場合があります。
• 子供に与える水分と食物の量を徐々に増やしてください。
• 発熱時にはパラセタモール（アセトアミノフェン） （例：パナドール）を与えてください。お子さんにアスピリンを与えないでください。
• 子供をゆっくり休ませてあげてください。
• 脱水症状が悪化したり再発したりしないか、注意深く観察してください。

病院では脱水症状に対してどのような治療法がありますか？

脱水症状は通常、自宅で治療できますが、重症の場合は入院が必要になることがあります。入院治療には以下のようなものがあります。

• 静脈内輸液（IV輸液）
• 電解質バランスの異常を監視する。
• 発熱にはパラセタモール（アセトアミノフェン）を服用してください。
• 休む。

脱水症状はどのくらい続くのか？

脱水の原因を治療し、十分な水分を摂取すれば、軽度から中等度の脱水症状は1日以内に改善するはずです。重度の脱水症状は入院治療が必要です。適切な治療を受ければ、脱水症状は2～3日で改善するでしょう。

脱水症状は予防できないのでしょうか？

はい、できます！水分摂取量に気を配ることで脱水症状を防ぐことができます。食事中も含め、一日を通して水を飲みましょう。炭酸飲料、アルコール、カフェイン入り飲料は避けましょう。十分な水分を摂取できているかどうかを確認する一つの方法は、尿の色をチェックすることです。透明または薄い黄色であれば問題ありません。色が濃い場合は、もっと水を飲みましょう。

スポーツや運動をするなど活動的な人は、屋外活動の1～2時間前に少なくとも470～590ミリリットル（16～20オンス）の水を飲むべきです。その後は、屋外にいる間は10～15分ごとに180～350ミリリットル（6～12オンス）の水を飲むようにしましょう。活動が終わった後も、さらに水を飲む必要があります。失った水分を補うために、少なくとも470～710ミリリットル（16～24オンス）の水を飲むようにしてください。

1日にどれくらいの水を飲むべきでしょうか？

必要な水分量は、体重、年齢、活動レベル、居住地の気候など、さまざまな要因によって異なります。糖尿病、心臓病、嚢胞性線維症などの疾患をお持ちの方は、特に注意が必要です。また、気候や服装によっても必要な水分量は変わります。一般的には1日に8杯の水を飲むことが推奨されていますが、自分に合った適切な量を知るには、医師に相談するのが最善です。

どのような飲み物が体に水分を補給するのでしょうか？また、どのような飲み物が体を脱水させるのでしょうか？

飲み物によって脱水症状の予防効果は異なります。ウォーキングなど、1時間未満の低強度から中強度の運動であれば、水だけで十分です。それよりも長時間運動する場合や、数時間以上日光に当たる場合は、スポーツドリンクを飲むと良いでしょう。スポーツドリンクは水分補給だけでなく、汗で失われたナトリウムやカリウムなどの電解質も補給してくれます。ナトリウムやカリウムが多すぎても少なすぎても問題が生じる可能性があります。また、電解質不足は筋肉の痙攣を引き起こすこともあります。

医師は、最適な水分補給のためにアルコール飲料やカフェイン入り飲料を推奨していません。これらの飲み物は体から水分を奪い、脱水症状を引き起こすからです。フルーツジュースやフルーツドリンクは炭水化物が多く、ナトリウムが少ない上に、胃に負担がかかる場合もあります。

私や家族がもっと水を飲む習慣を身につけるにはどうすれば良いでしょうか？

• 常に水筒をそばに置いておき、満タンにしておきましょう。
• 食事中は、甘い飲み物の代わりに水を選びましょう。
• 風味を加えましょう。ライムやレモンのスライスを加えると、爽やかな味わいになります。フレーバー付きのドリンクミックスを使うのも良いですが、糖分の摂りすぎには注意してください。
• 水分を多く含む食品を摂りましょう。多くのスープ、果物、野菜がこのカテゴリーに当てはまります。
• 一度にたくさんの水を飲むのが苦手な場合は、一日を通して少量ずつ飲むようにしてください。

赤ちゃんが脱水症状を起こしている疑いがある場合、どうすればよいですか？

赤ちゃんに以下の症状が見られる場合は、すぐに小児科医に連絡してください。

• 脱水症状の兆候が見られる場合。
• 嘔吐や腹痛が悪化した場合。
• 8時間以上排尿していない場合、またはおむつが濡れている場合。
• 眠そうで、遊び好きではない（無気力）。

脱水症状の場合、どのような場合に救急外来（ER）を受診すべきでしょうか？

脱水症状が重度だと感じたら、ためらわずに助けを求めてください。脱水症状は、腎結石、腎不全、熱中症など、命に関わる状態を引き起こす可能性があります。重度の脱水症状や熱中症の症状がある場合は、すぐに911番に電話するか、最寄りの救急救命室に行ってください。

• 発熱とは、華氏103度（摂氏39.4度）以上の場合を指します。
• 筋肉の痙攣。
• 皮膚は赤く、熱を持ち、乾燥している。
• 吐き気。
• 脈拍が急速に低下している。
• 発作が起こりそうだ。
• 私は汗をかかない。
• 混乱、精神状態の変化、および／またはろれつが回らないなどの症状。
• めまい。
• 意識が遠のいていく。
• 目に見えないものが見える（幻覚）。

医師に尋ねるべき重要な質問

医師に尋ねておきたい質問例：

• なぜ私は脱水症状を起こしているのでしょうか？
• 今後、脱水症状を防ぐにはどうすればよいですか？
• 脱水症状になった場合、服用している薬を変更する必要はありますか？
• 私は水を飲むのが好きではありません。水分補給のために他に何か飲めるものはありますか？
• 子供に薬を飲ませるべきでしょうか？もし飲ませるなら、どのくらいの期間、何時に飲ませれば良いでしょうか？
• 私の子供はいつになったら良くなるのでしょうか？
• 子供をもう一度健康診断に連れて行くべきでしょうか？
• 子供が食べても良い、または食べてはいけない食べ物や飲み物はありますか？
• どのような症状をあなた／あなたのオフィスに報告すべきですか？

最後に、お伝えしなければならないことがあります…（要点）

脱水症状とは、体内の水分が不足した状態を指します。脱水症状は様々な原因で起こり、放置すると危険な状態になることがあります。喉が渇いたと感じたら、すでに脱水状態になっていることを覚えておきましょう。喉が渇いたらすぐに水を飲んでください。5分から10分以内に脱水症状の症状が和らぐのがわかるでしょう。1日に必要な水分量は人によって異なるため、健康を維持するために必要な水分量を正確に把握するには、医師に相談するのが最善です。水は健康維持に不可欠です！

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