糖尿病はあなたの敗北ではありません。このことについて話してみませんか？

医師から2型糖尿病と診断されたとき、「これは私のせいだ、食生活が乱れて運動不足だったから」と思ったことはありませんか？あるいは、糖尿病が原因で心臓病などの合併症を発症したとき、その気持ちはさらに強くなったのではないでしょうか？こうした考えはごく自然なことです。しかし実際には、糖尿病はあなたの個人的な敗北や失敗ではありません。今日は、その理由についてお話ししましょう。

なぜ自分を責めてはいけないのですか？

「あの時こうやって食べていたら…」「もっと早く運動を始めていたら…」「どうしてもっと早く気づかなかったんだろう…」あなたもきっとこんなことを考えたことがあるでしょう。過去を後悔するのはごく自然なことです。しかし、自分を責めても何の得にもなりません。それにはいくつかの理由があります。

1. 糖尿病は進行性の疾患です。

簡単に言うと、糖尿病は進行性の病気です。つまり、時間の経過とともに症状が変化したり悪化したりする可能性があります。傍から見ると、「ああ…これは食事療法と減量でコントロールできる病気だ」と思うかもしれません。しかし実際には、減量し、健康的な食事を摂り、毎日運動し、定期的に血糖値を測定しても、糖尿病の状態が常に同じであるとは100％確信することはできません。

考えてみてください。血糖値（血糖値）が高い状態が長期間続くと、心臓周辺や全身の血管や神経が損傷を受けます。これは一夜にして起こるものではありません。何年もかけて徐々に進行し、心臓病などの合併症を引き起こします。もちろん、糖尿病患者全員が心臓病を発症するわけではありませんが、糖尿病の経過の一部として起こり得るものです。ですから、糖尿病をどれだけうまくコントロールしていても、こうした合併症のリスクは常に存在するのです。

2. 遺伝的要因は大きな影響を与える。

これは非常に重要な点です。遺伝子は自分で選ぶものではなく、生まれつき備わっているものです。遺伝子によっては、糖尿病を発症しやすいものとそうでないものがあります。食事や運動などの要因も影響しますが、家族（母親、父親、兄弟姉妹など）に糖尿病の人がいる場合、発症リスクは高まります。

こう考えてみてください。遺伝的に癌になるリスクが高いとしましょう。もし癌になったとして、自分のせいだと責めますか？いいえ、そうは思わないでしょう。糖尿病も同じです。単に生活習慣のミスが原因ではないのです。

3. 自分を責めても意味がない。

人生のあらゆることと同様に、変えられることと変えられないことがあります。過去を気にしたり、自分を責めたり、自己嫌悪に陥ったりすることは、精神衛生上良くありません。代わりに、 「今日、自分の健康のために何ができるだろうか？」に焦点を当てましょう。罪悪感に視界を曇らせてはいけません。

私たちはこれらの感情にどう対処すればよいのでしょうか？

心の健康は、身体の健康に直接影響を与えます。「いや、そんなことは気にしない」とどれだけ言い聞かせようとしても、向き合わなければ心に残る感情もあります。そこで、敗北感や罪悪感といった感情に対処するためのいくつかのステップをご紹介します。

• 悲しみに浸ることを自分に許しましょう。糖尿病や心臓病と診断された後、あなたの人生は以前とは大きく変わります。これらの病気のない人生を懐かしみ、悲しむことは決して悪いことではありません。むしろ、この状況を受け入れ、前に進むために必要なステップなのです。

• 頭に浮かんだことを書き留めましょう。糖尿病のことで罪悪感を感じたら、自分がどこにいて、周りに誰がいて、何が起こっているのかをノートに書き留めてください。その感情の強さを1から10の段階で評価しましょう。これをしばらく続けると、いつそのような悪い考えが浮かぶのかがわかるようになります。そうすれば、そのパターンを避けることができるでしょう。

• 自分に優しくしましょう（ポジティブな自己対話）：自分のことをどう考えるかは、感情に大きな影響を与えます。罪悪感を感じたときは、自分に優しく語りかけましょう。「これは私のせいじゃない」「私は最善を尽くしている」などと考えてみてください。

• 小さな目標を設定しましょう。例えば、「週3日、20分間歩く」といった目標を立ててみてください。目標を達成すれば、達成感を感じられるでしょう。そして、その成果を家族と共有しましょう。

• 対策を立てましょう：罪悪感や怒りといった感情が突然湧き上がってきたときに使える対処法をいくつか考えておきましょう。深呼吸を数回したり、立ち上がって外を散歩したり、何か気分転換になるようなことをしてみましょう。こうした状況に対処するのにさらに助けが必要な場合は、医師に相談してください。

うつ病の症状を早期に認識する

糖尿病は24時間体制のケアが必要な病気です。時間と労力がかかるため、時に疲労感や落胆を感じるのは当然のことです。しかし、以下の症状が一つでも見られる場合は、必ず医師に相談してください。これらはうつ病の兆候である可能性があります。

支援を求めてください。

糖尿病と共に生きることの困難さを理解している人々と繋がることは、大きな力になります。家族、友人、医療チームに加えて、糖尿病サポートグループに参加してみるのも良いでしょう。あるいは、カウンセラーに相談して、こうした気持ちを話してみるのも一つの方法です。