家族計画用のピルについて学びましょう。（エチニルエストラジオール、レボノルゲストレル、ビスグリシン酸第一鉄）

現在、多くの人が家族計画の方法として避妊ピルを使用しています。もしかしたら、あなたも医師からピルの服用を勧められたかもしれません。ピルカードに描かれた様々な色の錠剤を見ると、少し複雑に感じるかもしれません。でもご安心ください。今日は、このピルが一体何なのか、そして服用する際に注意すべき点についてお話ししましょう。

この薬は実際にはどのような作用をもたらすのでしょうか？

さて、まずはこの錠剤が何なのか見ていきましょう。この錠剤には2種類のホルモンが含まれています。エストロゲンとプロゲスチンです。この錠剤の他に、鉄分を含む錠剤もいくつかあります。

簡単に言うと、これらのホルモン剤は排卵を抑制します。卵子が放出されなければ、精子が受精することもできません。つまり、これらの薬は妊娠を防ぐのです。これが、これらの薬を経口避妊薬と呼ぶ理由です。これは非常に効果的な家族計画の方法です。

この薬を使用する前に医師に伝えるべきこと

これは非常に重要な点です。医師がこの薬を処方する前に、あなたの健康状態を完全に把握する必要があります。したがって、以下のいずれかの症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。何も隠さないでください。

• がんの状態：乳がん、子宮頸がん、子宮内膜がん、卵巣がん、肝臓がん、または子宮がんを現在患っている、または過去に患ったことがある場合。
• うつ病：うつ病を患っている、またはうつ病の治療を受けている場合。
• 糖尿病。
• 心臓病：過去に心臓発作や脳卒中を起こしたことがある場合。
• 血液凝固の問題：静脈血栓症の既往歴がある場合。
• 手術：もしあなたがこれから大きな手術を受ける予定であれば。
• 高血圧。
• 高コレステロール。
• 不整脈。
• 肝臓病。
• 片頭痛：頻繁に起こる激しい頭痛。
• 喫煙：喫煙される場合は、必ずその旨をお知らせください。
• 異常な膣出血がある場合。
• アレルギー：この薬に含まれるホルモン、鉄、またはその他の薬、食品、染料にアレルギーがある場合は、この薬を使用しないでください。
• 妊娠：妊娠している場合、または妊娠を希望している場合。
• 母乳育児：お子さんに母乳を与えているお母さんの場合。

これらの情報を把握することで、医師はこの薬があなたに適しているかどうかを正確に判断できます。

薬を正しく使用するにはどうすればよいですか？

これも非常に簡単です。

• この錠剤はコップ一杯の水で服用してください。
• 毎日同じ時間に薬を飲むように心がけてください。携帯電話のアラームを設定しておくと、飲み忘れを防ぐことができます。
• 食事の有無にかかわらず服用できます。ただし、胃の不調や吐き気を感じる場合は、食事と一緒に服用することをお勧めします。
• 医師の指示どおりに服用してください。それ以上服用しないでください。

薬を処方されたら、患者向け​​添付文書をよく読んでください。新しい薬を処方されるたびに読むことが重要です。記載されている情報が変更される場合があるからです。

薬を飲み過ぎたらどうなりますか？

この薬を過剰摂取したと思われる場合は、直ちに最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。または、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話して相談してください。

薬を飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

えっ、薬を飲み忘れたの？大丈夫。もし飲み忘れても、薬に同梱されている説明書に服用方法が詳しく書いてあるから、確認してみて。

通常、ピルを1錠以上飲み忘れると、避妊効果が低下する可能性があります。そのような場合は、コンドームなど、別の避妊法を併用することをお勧めします。詳しくは医師にご相談ください。

この薬と相互作用を起こす可能性のある他の薬剤（相互作用）

避妊薬を服用していて、さらに別の疾患の治療薬も服用している場合、両方の薬に相互作用が生じる可能性があります。つまり、一方の薬がもう一方の薬の効果に影響を与える可能性があるということです。

特に、トラネキサム酸はこれらの避妊薬と併用することは推奨されません。

さらに、以下の薬剤も本剤と相互作用を起こす可能性があります。

• 例えばリファンピシンなどの抗生物質。
• てんかん発作の治療薬。
• 乳がんの治療薬の一部。
• プレドニゾンなどのステロイド系薬剤。
• 大豆イソフラボンやセントジョーンズワートなどのサプリメント。
• グレープフルーツジュース。
• 甲状腺ホルモン。

このリストは完全なものではありません。そのため、服用しているすべての薬（ビタミン剤やハーブ療法薬を含む）について必ず医師に伝え、治療計画に必要な調整をしてもらうようにしてください。

薬を服用する際に留意すべき点

• 定期的な健康診断：この薬を服用中は、医師の指示に従って定期的に健康診断を受けてください。
• 喫煙とリスク：喫煙者は、この薬を服用中に血栓や脳卒中のリスクが著しく高くなります。特に35歳以上の方はリスクが高くなりますので、医師にご相談ください。
• 日焼け対策：この薬を服用中に、顔に茶色のシミ（肝斑）ができる場合があります。妊娠中に肝斑ができたことがある方は、リスクが高くなります。そのため、外出時は肌を覆う服装を着用し、日焼け止めを使用してください。
• 手術：手術を予定している場合は、事前に担当の医療チームにこれらの避妊薬を服用していることを伝えてください。

薬によって起こりうる副作用

他の薬と同様に、この薬にも副作用があります。ただし、すべての人に副作用が現れるわけではありません。中にはごく普通の副作用で、数日で治まるものもあります。しかし、中には深刻な副作用もあります。

薬の保管方法

これも非常に簡単です。

• お子様やペットの手の届かない場所に保管してください。
• 室温（摂氏15～30度）で保管してください。高温多湿を避けてください。
• 期限切れの薬は捨ててください。