爪が筋肉に食い込んだ時に痛みを感じますか？（巻き爪）ぜひご相談ください！

足の親指の付け根が、突然痛み出すことってありますよね？少し赤くなって腫れて、触ると痛い。よく見ると、爪の角が皮膚に食い込んでいる。こんな経験、ありませんか？これは多くの人が経験するよくある症状です。医学では、この状態を「巻き爪」と呼びます。通常は深刻な健康リスクにはなりませんが、適切に対処しないと非常に痛みを伴い、感染症を引き起こす可能性があります。そこで、皆さんが理解しやすいように、この症状について簡単に説明しましょう。

簡単に言うと、釘が筋肉に刺さるとはどういうことでしょうか？

これは非常に単純なことです。「巻き爪」とは、足の爪の角、特に爪の側面が、まっすぐ伸びるのではなく、周囲の筋肉、つまり皮膚に食い込んでしまう状態のことです。まるで爪が間違った方向に伸びているようなものです。

この症状はどの足指にも起こり得ますが、最も多いのは親指です（症例の95%） 。これは、歩行時や走行時に最も大きな圧力がかかるのが親指だからです。爪が皮膚に食い込むと、その部分が赤く腫れ、痛みが生じます。場合によっては、細菌が侵入して感染症を引き起こすこともあります。

この症状を発症する可能性が最も高いのは誰ですか？

実際、これは誰にでも起こりうるが、一部の人々はより高いリスクにさらされている。

• 若者やアスリートの場合：足は汗をたくさんかきます。汗によって爪の周りの皮膚や爪自体が柔らかくなり、爪が割れたり、欠けたり、巻き爪になったりしやすくなります。
• 糖尿病患者の場合：糖尿病患者は足への血流が低下している可能性があります。また、神経が損傷している場合は、小さな傷でも痛みを感じないことがあります。そのため、小さな爪のトラブルでも、重篤な感染症に発展する可能性が高くなります。
• 足の血行不良：血行が悪いと傷の治りが遅くなります。そのため、釘による小さな傷でも大きな問題に発展する可能性があります。
• 爪の感染症がある方へ：爪の周りの皮膚の感染症である「爪囲炎」があると、爪床に感染が広がる可能性が高くなります。

なぜ爪はあんなに痛くなるのでしょうか？主な原因を見ていきましょう。

これには単一の理由はありません。複数の理由が考えられます。分かりやすくするために、以下のように説明していきます。テーブルは私がいただきます。

爪が感染した場合の症状は何ですか？

最初は軽い痛みかもしれませんが、爪が皮膚の奥深くまで伸びるにつれて、細菌が侵入して感染を起こす可能性があります。そうなると、次のような症状が現れることがあります。

• 激しい痛み：痛みが耐え難く、手を動かすことさえできない。
• 腫れと発赤：指の部位が非常に腫れ、赤くなったり、色が濃くなったりします。
• 膿または体液：爪と皮膚の間から黄色っぽい膿または体液が滲み出てくる。
• 温かさ：感染した指は、他の指よりも触ると温かく感じる。
• 悪臭：感染症が原因で悪臭が発生することもあります。

このような感染症の症状が現れた場合は、自宅での治療を中止し、すぐに医師の診察を受けるのが最善です。感染が骨に広がる可能性はありますが、これは非常にまれです。

自宅でできることは何ですか？（セルフケア）

感染の兆候がなく、単に少し痛くて少し赤くなっているだけなら、自宅でできる簡単な処置がいくつかあります。

1.温水に浸す： 1日に2回、15～20分ほど足を温水に浸してください。お湯に少量の硫酸マグネシウム（エプソムソルト）や石鹸を加えるとさらに効果的です。痛みが軽減され、皮膚が柔らかくなり、爪が剥がしやすくなります。

2．足を乾いた状態に保つ：水に浸かった後はもちろん、それ以外の時も、足をしっかり乾かしてください。湿気があると細菌が繁殖しやすくなります。

3.爪の下にコットンボールを挟む：足を浸した後、爪の角をそっと持ち上げ、爪と皮膚の間に小さなコットンボールかデンタルフロスを挟みます。こうすることで、爪が皮膚の上に伸びるようになります。このコットンボールは毎日交換してください。

4.抗生物質クリームを塗布する：医師に適切な抗生物質クリームを処方してもらい、患部に塗布し、清潔な包帯で覆ってください。

5．ゆったりとした靴を履く：足にできるだけ通気性の良いサンダルを履きましょう。外出する際は、つま先にゆとりがあり、ゆったりとした靴を選んでください。

6．鎮痛剤：痛みが耐えられない場合は、パラセタモールなどの鎮痛剤を服用しても構いません。ただし、薬を服用する前に必ず医師に相談することをお勧めします。

どのような場合に医師の診察を受ける必要がありますか？

自宅での治療を2、3日続けても痛みが治まらない場合、あるいは痛みが悪化しているように感じる場合は、必ず医師の診察を受けてください。

特に、以下の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 糖尿病
• 足の神経が損傷した場合（重度の神経損傷）
• 脚の血行不良
• 膿などの感染の兆候がある場合は

医師はあなたの指を診察し、必要な治療法を処方します。おそらく、清潔で滅菌された器具を使って、自宅で行うのと同じ治療を行うでしょう。感染症がある場合は、抗生物質を処方されるかもしれません。

重症例の治療

非常に重症の場合、またはこの症状が頻繁に起こる場合は、医師が簡単な手術を行うことを決定する場合があります。ご安心ください、これは大手術ではありません。

これは「爪剥離」と呼ばれます。この処置では、まず指を麻酔し、皮膚に食い込んだ爪の部分だけを慎重に切り取ります。場合によっては、爪全体を除去する必要があることもあります。爪が再び生え揃うまでには数ヶ月かかります。この問題が頻繁に起こる場合は、爪の根元に薬剤を塗布して、その部分が再び生えてこないようにすることで、恒久的な解決策が得られます。

再発を防ぐにはどうすれば良いですか？

予防は治療に勝る。ですから、これらの簡単な習慣を守れば、この問題を回避できます。

• 爪を正しく切る：これが最も重要なことです。爪を切るときは、まっすぐに切りましょう。角を丸くしようとしないでください。爪の角は、皮膚から少しだけ突き出るくらいに切りましょう。
• 爪を切る前に足を浸けましょう：爪を切る前に、足をしばらくぬるま湯に浸けてください。こうすることで爪が柔らかくなり、切りやすくなります。入浴後すぐに爪を切るのも良いでしょう。
• 良い靴を選びましょう：つま先に十分なゆとりがある靴を履きましょう。足は一日の終わり頃に少しむくむので、靴は夕方に買うのがおすすめです。
• 手で爪を折らないでください。爪を折ったり、引き裂いたりするのは完全にやめましょう。必ず清潔で良質な爪切りを使用してください。
• 足の衛生：毎日石鹸で足を丁寧に洗い、乾燥させてください。