医師からラロトレクチニブという薬を処方された場合、あるいは身近な人が処方された場合、この薬について多くの疑問が生じるのは当然です。「これはどんな薬なの？」「どんな効果があるの？」「副作用はあるの？」など、様々な疑問が湧いてくるでしょう。ご安心ください。この薬について、分かりやすくご説明いたします。

ラロトレクチニブとは何ですか？

簡単に言うと、ラロトレクチニブはがん細胞の増殖を阻止する特殊な薬です。これは「標的療法」と呼ばれています。つまり、この薬はがん細胞内の特定のタンパク質に直接作用し、がん細胞の増殖を阻止するのです。

しかし、この薬はすべての種類のがんに投与されるわけではありません。がん細胞は、NTRK（神経栄養因子受容体チロシンキナーゼ遺伝子融合）と呼ばれる遺伝子に特別な変異があるかどうかを検査されます。この遺伝子変異を持つ人だけが、この薬の恩恵を受けることができます。したがって、医師がこの薬を処方したということは、あなたのがんの種類がこの薬によく反応する可能性が高いことを意味します。

薬の服用を開始する前に医師に伝えるべきこと

この薬の服用を開始する前に、医師にあなたの健康状態を詳しく説明することが非常に重要です。特に以下の点について医師に必ず伝えてください。

この薬はどのように服用すればよいですか？

最も重要なことは、医師の指示通りに薬を服用することです。

• このカプセルは水と一緒に丸ごと飲み込んでください。
• カプセルを割ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。
• 食前でも食後でも服用できますが、毎日同じ時間に服用するように心がけてください。
• 非常に重要：この薬はグレープフルーツジュースと一緒に服用しないでください。
• 医師の指示なしに薬の服用を中止しないでください。

投与量が増えた場合（過剰投与）はどうすればよいですか？

この薬を過剰摂取したと思われる場合は、慌てないでください。すぐにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話するか、最寄りの病院の救急治療室（ETU）に行ってください。

薬を飲み忘れたらどうすればいいですか？

服用を忘れた場合は、気づき次第すぐに服用してください。ただし、次の服用時間まで6時間未満の場合は、忘れた分は服用せず、次の服用時間に服用してください。一度に2回分を服用しないでください。

この薬と相互作用を起こす可能性のあるその他の物質（相互作用）

この薬は他の薬や食品と相互作用を起こす可能性があります。そのため、服用しているすべての薬や食品について医師に伝えてください。これには、処方薬、市販薬、ハーブ製品、ビタミン剤、サプリメントなどが含まれます。また、喫煙や飲酒をしている場合も医師に伝えてください。

以下は、この薬と相互作用を起こす可能性のある物質です。

• HIVまたはエイズの治療薬
• 一部の抗生物質（クラリスロマイシンなど）
• 真菌感染症治療薬（ケトコナゾールなど）
• てんかん治療薬（カルバマゼピン、フェニトインなど）
• 心臓病治療薬
• 免疫抑制剤（シクロスポリン、タクロリムスなど）
• 一部の抗がん剤（化学療法）
• ハーブのセントジョーンズワート
• グレープフルーツジュース

薬を服用する際に考慮すべき事項

• 血液検査：この薬を服用中は、肝機能などを確認するために、医師が定期的に血液検査を指示します。
• 注意力を要する作業：この薬は、めまい、眠気、混乱などを引き起こす可能性があります。そのため、この薬が体にどのような影響を与えるかを正確に把握するまでは、運転や機械の操作など、注意力を要する作業は避けてください。
• 妊娠と授乳（非常に重要）：
• 女性の方へ：この薬を服用中は妊娠を避け、服用中止後少なくとも1週間は妊娠しないようにしてください。妊娠を計画している場合、または妊娠の可能性がある場合は、すぐに医師に相談してください。
• 男性：この薬を服用中は、子供をもうけることを避けてください。また、服用を中止してから少なくとも1週間は子供をもうけることを避けてください。
• この薬を服用中および服用中止後1週間は、赤ちゃんへの授乳を避けてください。
• 生殖能力：この薬は妊娠能力に影響を与える可能性があります。ご不明な点がある場合は、医師にご相談ください。

薬の副作用

他の薬と同様に、この薬にも副作用があります。軽微なものもあれば、直ちに医師の診察が必要なものもあります。

このリストに記載されていないその他の異常な症状が現れた場合は、医師に相談してください。