重度の痛みと依存症に対するメサドン注射について学びましょう

時に、私たちが経験する痛みは、通常の鎮痛剤では抑えきれないほど激しくなることがあります。また、薬物乱用などの深刻な依存症から抜け出すのに苦労する人もいます。メサドンは、そのような特別なケースで医師が推奨する非常に強力な薬です。注射で投与されるため、今日はメサドンについて詳しく説明します。

メタドンとは何ですか？

簡単に言うと、メタドンは主に2つの目的で使用される薬です。

1.重度の痛みのコントロール：他の鎮痛剤で痛みがコントロールできない場合、または体が他の鎮痛剤に耐えられない場合に投与されます。痛みの信号が脳に伝わるのを遮断することで効果を発揮します。

2.オピオイド使用障害の治療：この薬は、ヘロインなどの薬物に依存している人が薬物依存から抜け出すのを助けるために投与されます。離脱症状や薬物への渇望を軽減することで効果を発揮します。

メタドンはオピオイド系の薬物に分類される薬剤であり、医師の監督下でのみ服用すべきである。

この薬を服用する前に医師に伝えるべきこと

さて、これは非常に重要なことです。メサドンを処方される前に、医師はあなたの完全な病歴を知る必要があります。特に、以下のいずれかの症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

このワクチンはどのように使用されますか？

このワクチンは、皮下、筋肉内、または静脈内に注射されます。通常は病院または診療所で接種されます。

また、ご自宅でこの薬を使用する必要がある場合は、正しい準備方法と服用方法について指導いたします。指示されたとおりに、指定された時間に服用してください。一度に処方された量を超えて服用しないでください。

使用済みの注射針はどうしていますか？

これは非常に重要です。使用済みの注射針や注射器は、決して通常のゴミとして捨てないでください。専用の鋭利物廃棄容器に入れてください。容器をお持ちでない場合は、医療チームに入手方法を尋ねてください。

薬を飲み過ぎたらどうなりますか？

この薬を処方量より多く服用した疑いがある場合は、直ちに最寄りの救急外来（ETU）を受診してください。または、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターにご連絡ください。

この薬と相互作用を起こす可能性のある他の薬

メタドンは、他の多くの薬剤と相互作用を起こす可能性のある薬剤です。つまり、他の薬剤と併用すると、それらの薬剤またはメタドンの効果が変わったり、重篤な副作用が生じたりする可能性があります。

特に、以下の薬剤とはメサドンを併用しないでください。

• 真菌感染症の治療薬（例：ケトコナゾール、ボリコナゾール）
• 心臓のリズム障害に対する一部の薬剤（例：キニジン、ドロネダロン）
• シサプリド、ピモジド、チオリダジンなどの薬

さらに、他の多くの薬でも問題が発生する可能性があります。例えば、

• アルコール
• アレルギー、咳止め、風邪薬
• HIVまたはエイズに対する抗レトロウイルス薬
• うつ病、不安症、または不眠症の薬
• 抗けいれん薬（例：カルバマゼピン、フェニトイン）
• 一部の抗生物質（例：クラリスロマイシン、エリスロマイシン）
• 手術中に使用される筋弛緩剤
• その他のオピオイド鎮痛剤または咳止めシロップ

薬を服用する際に注意すべきこと

• 定期的に医師の診察を受けましょう：治療が順調に進んでいることを確認するため、予定された日にクリニックに通院してください。
• 痛みについて医師に伝えてください：痛み止めとしてこの薬を服用している場合は、痛みが治まらない場合、悪化する場合、または新しい種類の痛みが生じた場合は、医師に伝えてください。
• 急に服用を中止しないでください。この薬は体に馴染みます。そのため、医師の指示なしに突然服用を中止しないでください。急に中止すると、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。服用を中止する場合は、医師の指示に従い、徐々に減量してください。
• 再発リスク：依存症の治療薬として服用している場合は、薬の効果を打ち消すために服用量を増やしたりしないでください。最悪の場合、死に至る可能性があります。
• 眠気と注意力：この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があります。注意力が低下する恐れがあります。そのため、この薬が体にどのような影響を与えるかが分かるまでは、車の運転や機械の操作は避けてください。
• 立ち上がる際は注意してください。めまいや失神を防ぐため、座った状態や横になった状態から立ち上がる際は、ゆっくりと立ち上がってください。
• 便秘：この薬は便秘を引き起こす可能性があります。3日以上排便が困難な場合は、医師にご相談ください。
• ナロキソンについて知っておきましょう：ナロキソンは、オピオイド過剰摂取時に投与できる救命薬です。過剰摂取の症状（呼吸が遅い、極度の眠気、意識不明）に注意してください。この薬を投与された場合は、家族や大切な人に保管場所と使用方法を伝えておきましょう。ナロキソンを投与した人は、投与後すぐに救急車を呼んでください。

どのような副作用が起こりうるでしょうか？

他の薬と同様に、メタドンにも副作用があります。深刻なものもあれば、よくあるものもあります。