おたふく風邪についてもっと詳しく学びましょう。怖がらずに、お話しましょう！

お子さんの頬に、まるで子リスのような発疹が突然現れましたか？さらに、熱や痛みも伴っているのでしょうか？ほとんどの場合、これは皆さんもよくご存知の流行性耳下腺炎（おたふく風邪）かもしれません。この病気の名前を聞くと少し不安になるのは当然ですが、ご安心ください。ここでは、おたふく風邪について詳しく、分かりやすくご説明いたします。

おたふく風邪とは一体何ですか？

簡単に言うと、おたふく風邪はウイルスによって引き起こされる伝染病です。パラミクソウイルス科に属するウイルスが原因です。通常、風邪のように発症し、頭痛、体の痛み、倦怠感などの症状が最初に現れます。

しかし、その後、この病気の特徴的な症状が現れます。それは、両頬と耳の下にある唾液腺の腫れです。この腫れは医学的には耳下腺炎と呼ばれます。そのため、頬が腫れて見えるだけでなく、顎のあたりも腫れて見えるのです。

おたふく風邪はかつて幼児の間で非常に一般的な病気でした。しかし、1967年におたふく風邪ワクチンが導入されて以来、症例数は大幅に減少しました。とはいえ、特に大学の寮のような人が密集する場所では、今でもおたふく風邪の集団発生が起こっています。

お子様をこの病気から守る最善の方法は、麻疹・おたふく風邪・風疹（MMR）混合ワクチンを適切な時期に接種することです。おたふく風邪は通常は重篤な病気ではありませんが、時に深刻な合併症を引き起こすことがあります。

この病気にかかりやすいのは誰ですか？

おたふく風邪は、おたふく風邪ワクチンを接種していない2歳から12歳までの子供に最も多く見られます。しかし、ワクチン接種を受けていても、若者や大人も感染する可能性があります。これは、ワクチンによる免疫効果が接種後数年で弱まることがあるためです。おたふく風邪から身を守るための最善かつ唯一の方法は、予定通りに2回分のワクチン接種を受けることです。

おたふく風邪の症状は何ですか？

初期症状は非常に軽度です。中には、ウイルスに感染しても全く症状が出ない人もいます。そのため、自分が感染していることにさえ気づかない場合もあります。ウイルスが体内に侵入してから症状が現れるまでには、7日から25日かかることがあります。これを「潜伏期間」と呼びます。

症状を明確に区別しましょう。

おたふく風邪はどのように感染しますか？

おたふく風邪は、感染者の唾液や呼吸器飛沫（感染者が咳やくしゃみをした際に放出されるもの）との直接接触によって感染する、非常に伝染性の高いウイルス性疾患です。

感染経路は以下の通りです。

• 咳やくしゃみ、会話をするとき。
• 感染した唾液で汚染されたおもちゃ、コップ、スプーンなどの物品を共有する場合。
• スポーツ、ダンス、キスなど、密接な接触がある時。

この病気を発症するリスクが高いのは誰ですか？

• 免疫力が低下している方へ：他の病気や薬の影響で免疫力が低下している人は、この病気にかかりやすくなります。
• 海外旅行を予定されている方へ：他国ではウイルスに感染するリスクが高くなります。
• ワクチン未接種者：これらの人々は最もリスクが高い人々です。
• 近接して生活する人々：大学の寮や軍事基地のような場所に住む人々は、互いに病気に感染する可能性が高い。

この病気はどのくらいの期間感染力があるのか​​？

はい、おたふく風邪は非常に感染力が強い病気です。お子さんがおたふく風邪にかかった場合、唾液腺が腫れ始める数日前から、腫れ始めてから最大5日間は、他の人に感染させる可能性があります。そのため、この期間はお子さんを他の人から遠ざけることが重要です。学校や保育園に行かせるのは避けた方が良いでしょう。症状が出ていない人でも感染を広げる可能性があることを覚えておいてください。

医師はどのようにしてこれが流行性耳下腺炎だと確信できるのでしょうか？

医師は、お子さんの症状について質問し、診察を行います。多くの場合、頬の腫れだけでおたふく風邪と診断できます。

しかし、診断を確定するために検査が行われる場合もある。

• PCR検査：医師は綿棒を使って子供の頬や喉の内側から粘液のサンプルを採取し、それを検査機関に送って流行性耳下腺炎ウイルスの有無を調べます。
• 血液検査：血液サンプルを採取することで、病気を確定診断したり、唾液腺の腫れを引き起こしている可能性のある他の疾患の有無を確認したりすることができます。

おたふく風邪の治療法は何ですか？

おたふく風邪ウイルスを死滅させる特効薬はありません。ウイルス性疾患であるため、体の免疫システムがウイルスと戦い、治癒させる必要があります。通常、この病気は約2週間で自然に治癒します。

私たちの治療の目的は、症状をコントロールし、お子様ができるだけ快適に過ごせるようにすることです。そのためには、以下の方法を用いることができます。

• 水、フルーツジュース、お粥など、水分を十分に摂らせてください。
• 温かい塩水で口をすすいでください。喉と口の痛みが軽減されます。
• 柔らかくて噛みやすい食べ物を与えましょう。例えば、ご飯、スープ、ヨーグルトなどです。
• 酸っぱい食べ物や飲み物は与えないでください。オレンジやレモンなどは唾液の分泌を増やし、痛みを悪化させる可能性があります。
• 腫れた部分に氷嚢や温湿布を当ててください。痛みや腫れを軽減できます。
• 鎮痛剤や解熱剤を投与する：医師の指示に従って、パラセタモールやイブプロフェンなどの薬を投与することができます。

病気から回復するにはどれくらい時間がかかりますか？合併症はありますか？

ほとんどの子どもは数週間以内に完全に回復します。症状と腫れが引いてから約1週間後には学校に戻ることができます。一度おたふく風邪にかかった人は、生涯で再びかかるリスクは非常に低いと言えます。

おたふく風邪は通常は重篤な病気ではありませんが、まれに重篤な合併症が起こることもあります。ただし、これは非常にまれです。

• 関節炎：関節の腫れと痛み。
• 難聴：永続的な聴力喪失（非常にまれ）。
• 脳炎：脳の腫れ。
• 髄膜炎：脳と脊髄を覆う膜の炎症。
• 精巣炎：男児、特に幼い男児にみられる精巣の炎症。これは後の人生で不妊症につながる可能性がある。
• 卵巣炎：女児の卵巣の炎症。
• 膵炎：膵臓の炎症。

妊娠中の流行性耳下腺炎は通常は無害です。しかし、まれに流産や早産を引き起こすことがあります。妊娠中に流行性耳下腺炎の人と接触した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

おたふく風邪は予防できますか？

もちろんできますよ！おたふく風邪はワクチンで非常に効果的に予防できる病気です。だからMMRワクチンと呼ばれているんです。このワクチンは、麻疹、おたふく風邪、風疹の3つの病気すべてに対する予防効果があります。

スリランカの国家予防接種プログラムによると、すべての子どもにこのワクチンが2回接種される。

• 初回接種は生後12～15ヶ月の間に行います。
• 2回目の接種は4歳から6歳の間に行います。

お子さんの予防接種記録を確認し、2回の接種が予定通りに行われていることを確認してください。それがお子さんのためにできる最善のことです。

MMRワクチンは安全ですか？

はい、MMRワクチンは非常に安全で効果的なワクチンです。有効性は約90%です。ほとんどの子供は副作用を経験しません。まれに、注射部位に軽い発赤、痛み、微熱、小さな水疱などの軽微な症状が現れることがあります。

ごくまれに、お子様がワクチンに対してアレルギー反応を起こすことがあります。ワクチン接種後まもなく、お子様に呼吸困難、顔色が青ざめる、または倦怠感などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

お子様にワクチンを接種する前に、以下の点について医師にご相談ください。

• そのお子さんは以前に発作を起こしたことがありますか？あるいは、ご家族の中に発作を起こした方はいますか？
• 免疫抑制作用のある薬を服用していますか？
• 血液疾患をお持ちですか？
• 過去にMMRワクチン、あるいはその他のワクチン接種で重篤なアレルギー反応を起こしたことはありますか？