Apa kowe wis tau krungu babagan Leukemia Limfositik Kronis (CLL)? Ayo padha rembugan luwih lanjut!

Apa sampeyan sok krasa kesel banget? Utawa sampeyan kerep demam? Apa sampeyan duwe benjolan cilik sing krasa kaya ana ing gulu, ketiak, utawa selangkangan? Iki bisa dadi tandha-tandha Leukemia Limfositik Kronis, utawa CLL . Nanging aja kuwatir, amarga duwe kabeh gejala kasebut ora ateges sampeyan duwe penyakit iki. Nanging penting banget kanggo ngerti babagan iki. Dadi ayo ngrembug babagan CLL kanthi cara sing prasaja dina iki, ya?

Apa kuwi leukemia limfositik kronis (CLL)? Gampangane...

Leukemia limfositik kronis (CLL) iku salah sawijining jinis kanker getih . Iki minangka jinis leukemia sing paling umum ing wong diwasa. Sel getih diprodhuksi ing sumsum balung. Kondisi iki kedadeyan nalika limfosit, sawijining jinis sel getih putih sing sehat ing sumsum balung, dadi ora normal, tegese owah lan dadi kanker. Sel kanker iki berkembang biak kanthi ora bisa dikendhaleni, ngganggu sel getih lan trombosit sing sehat, sing mbantu pembekuan getih.

CLL paling kerep kedadeyan ing wong sing umure luwih saka 65 taun. Nanging, kadhangkala bisa kedadeyan ing wong sing umure isih enom 30 taun. Kajaba iku, sawetara wong bisa duwe CLL tanpa gejala apa wae . Akeh wong sing ngerti babagan kondisi kasebut nalika dheweke nindakake tes getih kanggo kondisi liyane utawa sajrone pemeriksaan medis rutin saben taun.

Saiki, durung ana tamba kanggo CLL. Nanging kuwi dudu sebab kanggo kuwatir. Sajrone dasawarsa kepungkur, dokter wis ngembangake perawatan anyar sing bisa ngontrol CLL lan ngredakake . Perawatan kasebut wis ngidini wong sing duwe CLL urip luwih suwe.

Apa jinis-jinis utama CLL?

Ana rong jinis utama sel getih putih ing awak kita, sing diarani limfosit. CLL mung bisa berkembang ing salah siji saka rong jinis iki.

• Limfosit-B (sel-B): Iki minangka sel sing ngasilake antibodi, jinis protein sing ngenali lan nglawan kuman, bakteri, virus, lan malah sel kanker sing mbebayani.
• Limfosit-T (sel-T): Iki ngontrol respon sistem kekebalan awak. Dheweke uga nemokake lan langsung ngrusak sel-sel abnormal, kayata sel kanker.

Jinis CLL sing paling umum yaiku CLL sel-B . Ana kondisi sing gegandhengan sing mengaruhi sel-T, sing diarani leukemia prolimfositik sel-T (PLL). Nanging, wong sing duwe PLL ngalami gejala luwih cepet tinimbang wong sing duwe CLL sel-B .

Sepira umume kondisi iki diarani CLL?

Nyatane, leukemia limfositik kronis (CLL) minangka salah sawijining jinis leukemia sing paling umum ing wong diwasa. Ing Amerika Serikat, penyakit iki mengaruhi udakara 5 saka 100.000 wong. American Cancer Society ngira-ngira bakal ana udakara 18.700 kasus anyar CLL ing taun 2023 wae. Kanggo menehi perspektif, luwih saka 238.000 kasus anyar kanker paru-paru (salah sawijining kanker sing paling umum) diarepake bakal dilaporake ing taun 2023. Dadi, sanajan CLL ora katon umum, iki minangka salah sawijining jinis leukemia sing paling umum.

Apa gejala-gejala CLL?

Kaya sing wis kasebut sadurunge, sawetara wong bisa duwe CLL tanpa gejala apa wae . Gejala kasebut bisa mbutuhake pirang-pirang wulan utawa malah pirang-pirang taun supaya katon. Gejala sing paling umum yaiku:

• Rasa kesel: CLL bisa mengaruhi sel getih abang, nyebabake anemia. Rasa kesel minangka gejala umum anemia.
• Demam: Demam minangka tandha infeksi. Amarga CLL mengaruhi sel getih putih sing sehat, sampeyan luwih cenderung kena infeksi.
• Kelenjar getah bening sing bengkak ing gulu, ketiak, selangkangan, utawa weteng.
• Kringet wengi.
• Mundhut bobot sing ora bisa diterangake.
• Rasa lara utawa rasa kebak ing sangisore iga: CLL bisa mengaruhi ati utawa limpa. Nalika sel kanker nglumpuk ing organ kasebut, bisa dadi gedhe.

Apa sebabe CLL bisa berkembang? Apa wae faktor risikone?

Leukemia limfositik kronis (CLL) berkembang nalika mutasi tartamtu, utawa owah-owahan, kedadeyan ing kromosom lan gen sajrone urip kita. Nanging, para peneliti medis isih durung yakin apa sing nyebabake owah-owahan kasebut. Nanging, dheweke wis ngidentifikasi sawetara faktor risiko sing bisa mengaruhi:

• Riwayat kulawarga: Riset nuduhake yen salah sawijining sedulur cedhak sampeyan, yaiku ibu, bapak, sedulur, utawa anak-anak sampeyan, duwe CLL, risiko sampeyan kena CLL bisa mundhak kaping pindho nganti kaping papat.
• Umur: Rata-rata, pasien umure udakara 71 taun nalika didiagnosis CLL.
• Jenis Kelamin: Pria luwih cenderung ngalami CLL.
• Paparan Agen Oranye: Riset nuduhake ana hubungane antarane Agen Oranye, bahan kimia sing digunakake nalika Perang Vietnam, lan CLL.
• Limfositosis sel B monoklonal:Ing kondisi iki, sampeyan duwe luwih saka siji jinis sel B ing getih tinimbang biasane. Yen sampeyan duwe kondisi iki, sampeyan duwe risiko cilik kena CLL.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka CLL?

CLL mengaruhi sel getih abang, sel getih putih, lan trombosit. Coba pikirake, sel getih abang nggawa oksigen ing sakubenge awak. Sel getih putih nglindhungi kita saka penyakit. Trombosit mbantu pembekuan getih. Dadi, nalika sampeyan kelangan sel getih lan trombosit sing sehat iki, sampeyan bisa ngalami komplikasi kaya:

• Limfoma: Antarane 2% lan 10% wong sing duwe CLL bisa uga ngalami jinis kanker sing diarani limfoma.
• Kanker kulit, kanker paru-paru, utawa kanker usus besar: CLL nglemahake sistem kekebalan awak, saengga kurang bisa nglindhungi awak saka panyerang, kalebu sel kanker. Iki bisa nambah risiko kena kanker jinis liyane.
• Anemia: Anemia bisa kedadeyan nalika ora ana cukup sel getih abang kanggo nggawa oksigen ing saindenging awak.
• Trombositopenia: CLL bisa mengaruhi pasokan trombosit sampeyan. Iki bisa nyebabake getihen.
• Infeksi sing kerep: Tanpa sel getih putih sing sehat, sampeyan luwih cenderung kena infeksi bakteri, jamur, utawa virus.
• Penyakit autoimun: Sawetara wong sing duwe CLL bisa ngalami kondisi kayata anemia hemolitik autoimun.

Kepiye carane CLL didiagnosis?

Nalika sampeyan menyang dokter, dheweke bakal takon babagan gejala sampeyan. Banjur, dheweke bakal nindakake pemeriksaan fisik lan bisa uga menehi sawetara tes, kayata:

• Cacah getih lengkap (CBC) lan diferensial: Tes iki ngukur jumlah sel getih abang, sel getih putih, lan trombosit ing getih sampeyan. Uga mriksa jumlah hemoglobin (protein sing nggawa oksigen) ing sel getih abang sampeyan.
• Apusan getih perifer: Teknisi laboratorium medis mriksa sel getih sampeyan ing mikroskop kanggo mriksa sel kanker.
• Sitometri aliran: Tes laboratorium iki bisa menehi informasi luwih lengkap babagan sel getih sampeyan. Ing CLL, iki digunakake kanggo nemtokake kanthi tepat apa sel getih putih sampeyan ngandhut sel CLL.
• Tes genetik:Dokter nggunakake tes kaya hibridisasi in situ fluoresen (FISH) lan rantai berat imunoglobulin (IGHV) kanggo mriksa kromosom lan gen sampeyan. Ngerteni owah-owahan apa sing kedadeyan ing kromosom lan gen kasebut mbantu dokter nemtokake cara kanggo nambani CLL.

Tahapan CLL

Dokter nemtokake stadium kanker kanggo ngrancang perawatan lan prédhiksi prognosis. Ana rong cara utama sing digunakaké kanggo nemtokake stadium CLL: sistem pementasan Rai lan sistem pementasan Binet .

Kadhangkala, nalika sampeyan maca tahapan-tahapan iki nganggo angka lan aksara, sampeyan bisa uga rumangsa rada wedi lan ora kepenak. Sampeyan malah bisa uga mikir, "Apa iki carane penyakitku diterangake ing rumus?" Dokter ngerti bab iku. Yen sampeyan ora jelas babagan apa sing diomongake, utawa yen iku ngebebani sampeyan, tulung takon dhokter sampeyan kanggo nerangake kepiye sistem tahapan iki ditrapake kanggo kondisi sampeyan.

Sistem pementasan Rai

Cara iki nglasifikasikake CLL miturut kemungkinan bakal saya parah lan apa perawatan bakal dibutuhake:

• Risiko rendah (biyen dikenal minangka Rai tahap 0): Sampeyan duwe limfositosis (peningkatan jumlah limfosit), lan ana sel getih putih sing ora normal ing getih lan/utawa sumsum balung.
• Risiko menengah (biyen dikenal minangka Rai tahap I utawa tahap II): Sampeyan duwe limfositosis, kelenjar getah bening sing bengkak, lan limpa lan/utawa ati sing gedhe.
• Risiko dhuwur (biyen dikenal minangka Rai Tahap III): Sampeyan duwe anemia utawa trombositopenia (cacah trombosit sing sithik).

Sistem pementasan Binet

Cara iki adhedhasar cacah sèl getih lan trombosit, uga cacah area sing kelenjar getah beningé bengkak ing awak:

• Tahap A: Sampeyan ora duwe anemia (cacah sel getih abang sing sithik) utawa cacah trombosit sing sithik. Nanging, sampeyan duwe kelenjar getah bening sing bengkak ing paling ora rong panggonan ing awak sampeyan. Contone, sampeyan bisa uga duwe kelenjar getah bening sing bengkak ing gulu lan selangkangan.
• Tahap B: Ana kelenjar getah bening sing bengkak ing telung panggonan ing awak, utawa ati utawa limpa bengkak. Nanging, ora ana anemia, lan tingkat trombosit normal.
• Tahap C: Sampeyan duwe anemia lan kelenjar getah bening sing bengkak ing telu utawa luwih panggonan ing awak sampeyan.

Kepriye carane CLL diobati?

Pilihan perawatan ditemtokake saka gejala lan asil tes sampeyan. Contone, yen sampeyan duwe CLL tahap awal, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake "tunggu kanthi ati-ati/pengawasan aktif".Sampeyan bisa nggunakake metode sing diarani "monitoring." Iki kalebu ngawasi kesehatan umum, gejala, lan asil tes kanthi teliti tanpa miwiti perawatan.

Asil tes genetik uga bisa mengaruhi keputusan perawatan. Contone, owah-owahan genetik tartamtu bisa uga ateges kondisi sampeyan bisa saya parah kanthi cepet, utawa perawatan CLL standar bisa uga ora bisa digunakake kaya sing dikarepake.

Perawatan sing paling umum kanggo CLL yaiku terapi sing ditargetake lan kemoterapi . Kadhangkala terapi radiasi digunakake kanggo nyuda gejala CLL. Saben perawatan kasebut bisa nyebabake efek samping sing beda-beda. Dokter sampeyan bakal nerangake kanthi jelas babagan keuntungan, efek samping, lan komplikasi jangka panjang sing bisa kedadeyan saka perawatan sing sampeyan tampa.

Terapi sing ditargetake

Perawatan iki kerjane kanthi narget sel kanker. Ing leukemia limfositik kronis, perawatan iki kerjane kanthi nyegah tuwuhing sel getih putih kanker. Sawetara terapi sing ditargetake mateni sel kanker tanpa ngrusak sel sehat. Sawetara obat sing digunakake kanggo iki yaiku:

• Terapi inhibitor tirosin kinase Bruton (BTK): Perawatan iki ngalangi enzim sing mbantu sel B nggawe luwih akeh sel getih putih. Tuladha: ibrutinib (Imbruvica®) , acalabrutinib (Calquence®) , lan zanubrutinib (Brukinsa®) .
• Terapi inhibitor BCL2: Obat venetoclax (Venclexta®) ngalangi protein sing diarani BCL2 sing ditemokake ing sel leukemia, kalebu sel CLL. Perawatan iki bisa mateni sel leukemia utawa ndadekake luwih sensitif marang obat antikanker liyane.
• Terapi antibodi monoklonal: Iki minangka jinis imunoterapi. Antibodi monoklonal minangka jinis antibodi sing digawe ing laboratorium. Antibodi iki nyegah tuwuhing sel kanker utawa mateni sel kanker. Tuladha: rituximab (Rituxan®) lan obinutuzumab (Gazyva®) .

Kemoterapi

Dokter sampeyan bisa uga nggunakake kemoterapi minangka perawatan utama kanggo leukemia limfositik kronis. Sawetara obat kemoterapi sing paling umum digunakake kanggo CLL yaiku:

• Fludarabine (Fludarabine - Fludara®)
• Chlorambucil (Chlorambucil - Leukeran®)
• Siklofosfamid (Sitoxan®)
• Bendamustine (Bendamustine - Treanda®)

Imunoterapi

Cara perawatan iki kerjane kanthi mulihake utawa nguatake sistem kekebalan awak, mbantu ngrusak sel kanker utawa ngalangi tuwuhe.

Kanggo CLL sing durung nanggapi kemoterapi, wis kambuh maneh (kambuh) CLL, utawa saya parah, dokter bisa uga nggunakake obat imunoterapi lenalidomide (Revlimid®) .

Para peneliti medis uga lagi nyinaoni terapi reseptor antigen chimeric (CAR-T) kanggo pasien CLL sing ora nanggapi perawatan standar.

Pira suwene sampeyan bisa urip karo CLL?

Leukemia limfositik kronis (CLL) biasane maju alon banget. Sampeyan bisa urip karo CLL nganti pirang-pirang taun sadurunge sampeyan ngalami gejala. Sawise gejala katon, dokter duwe perawatan sing efektif banget sing bisa nggawe CLL remisi . Remisi saka CLL iki biasane tahan pirang-pirang taun sadurunge penyakit kasebut bali maneh. Nanging, dokter sampeyan bisa uga menehi rekomendasi perawatan liyane sing bisa nggawe CLL remisi maneh. CLL ora bisa diobati kanthi lengkap, nanging wong sing kena penyakit kasebut bisa urip dawa lan kebak.

Institut Kanker Nasional ngira-ngira yen 87,9% pasien CLL isih urip limang taun sawise diagnosis. Nanging, nalika nimbang tingkat kaslametan iki, penting kanggo eling yen iki minangka prakiraan adhedhasar pengalaman sekelompok gedhe pasien CLL. Akeh faktor sing bisa mengaruhi tingkat kaslametan iki, kalebu kesehatan umum sampeyan, tahapan penyakit sampeyan nalika diagnosis, lan sepira apike penyakit sampeyan nanggepi perawatan. Yen sampeyan duwe pitakon, takon dhokter sampeyan apa sing bakal diarepake adhedhasar kahanan sampeyan.

Apa sing kedadeyan ing tahap pungkasan CLL?

Istilah "tahap pungkasan" tegese perawatan ora efektif maneh kanggo ngontrol utawa mungkasi penyakit CLL. Ing wektu kasebut, sampeyan bisa uga ngalami infeksi sing ngancam nyawa utawa pendarahan sing ora bisa dikontrol sing bisa uga ora bisa diobati dening dokter.

Apa kahanan iki bisa dicegah?

Saiki durung ana cara sing dingerteni kanggo nyegah CLL.

Piye rasane urip karo CLL?

Gumantung saka kahananmu. Kowé isa waé duwé CLL tanpa gejala apa-apa. Nèk kowé nduwé gejala, ana perawatan kanggo ngurangi lan ngatur penyakit kasebut. Nanging, penyakit kasebut ora bakal ilang kabèh.

Iki sawetara saran sing bisa mbantu sampeyan nalika urip karo CLL:

• Jaga awakmu saka infeksi:Wong sing kena CLL duwe risiko luwih dhuwur kena infeksi. Sawetara infeksi bisa ngancam nyawa. Takon dhokter sampeyan babagan vaksin endi sing cocog kanggo sampeyan.
• Gatekna kesehatanmu sacara umum: Sampeyan bisa uga duwe risiko luwih dhuwur kena kanker kulit, kanker paru-paru, utawa kanker usus besar. Takon dhokter sampeyan babagan tes skrining kanker.
• Ngatur stres: Akeh wong sing nandhang CLL ngalami siklus remisi lan kambuh. Nalika penyakit kasebut saya parah, sampeyan bisa uga rumangsa kuwatir lan wedi. Yen mangkono, takon dhokter babagan program utawa layanan sing bisa mbantu sampeyan ngatur stres.
• Mangan panganan sing sehat: Sawetara gejala CLL bisa nyebabake sampeyan ilang napsu mangan. Dhiskusi karo dokter babagan njaluk saran saka ahli nutrisi. Yen napsu mangan sampeyan apik, coba mangan panganan sing seimbang sing kalebu protein tanpa lemak, biji-bijian utuh, woh-wohan lan sayuran, lan lemak sehat. Iki bisa ningkatake kesehatan sampeyan sakabèhé.
• Olahraga: Olahraga mbantu sampeyan ngatur stres lan nggawe sampeyan tetep seneng.
• Ngaso: CLL bisa nggawe sampeyan krasa kesel banget. Ngaso nalika sampeyan rumangsa butuh ngaso.
• Ngerteni apa sing bakal diarepake: Kawruh iku kekuwatan. Takon dhokter sampeyan babagan pratandha yen kondisi sampeyan saya parah. Yen mangkono, dhokter sampeyan bisa uga menehi rekomendasi perawatan liyane sing bisa mbantu ngatur CLL sampeyan kanthi luwih apik.

Pitakonan apa sing kudu tak takonake marang dhokterku?

Sampeyan bisa uga pengin takon pitakonan kaya iki:

• Aku duwé leukemia limfositik kronis jinis apa?
• Aku ora ngrasakake gejala apa-apa. Kapan aku kudu miwiti perawatan?
• Apa pilihan perawatan sing dakduweni?
• Apa aku kudu perawatan terus-terusan?
• Apa perawatan bakal mbantu kondisiku dadi luwih apik?

Pungkasan, bab-bab sing kudu dieling-eling (Pesen sing Digawa Mulih)

Leukemia limfositik kronis (CLL) iku jinis leukemia sing paling umum ditemokake ing wong diwasa. Sampeyan bisa ngalami kondisi iki nganti pirang-pirang taun tanpa gejala apa-apa. Yen sampeyan duwe CLL, sampeyan bisa uga ora perlu langsung miwiti perawatan. Sanajan dokter ora bisa nambani kanthi lengkap, ana perawatan sing bisa ngilangi gejala CLL lan ngilangake penyakit kasebut. Sawetara wong sing duwe CLL bisa urip nganti pirang-pirang taun.

Urip karo penyakit kronis kaya CLL ora mesthi gampang. Sampeyan bisa uga ngalami sawetara siklus remisi lan kambuh. Sajrone saben siklus, sampeyan bisa uga kuwatir babagan apa sing bakal kedadeyan sabanjure. Dokter sampeyan ngerti kepiye rasane urip karo penyakit kronis. Dheweke bakal seneng mangsuli pitakon apa wae sing sampeyan duwe lan mbantu sampeyan kanthi cara apa wae. Dadi, aja wedi ngomong karo dokter babagan uneg-uneg sampeyan.

Leukemia , CLL, kanker getih, gejala, perawatan, limfosit, pemulihan