Apa kowe tau ndeleng wong sing sikile gemeter lan ora bisa mlaku kanthi bener, sing kejang-kejange angel dikendhaleni nganggo obat? Utawa wong sing nandhang epilepsi sing ora bisa dikendhaleni sanajan nganggo obat? Kita ora bisa mbayangake kepiye angele urip karo kondisi kaya ngono. Nanging kanthi kemajuan ilmu kedokteran, saiki ana perawatan anyar sing bisa menehi rasa lega kanggo pasien kasebut. Dina iki, kita bakal ngrembug babagan salah sawijining perawatan khusus kasebut. Yaiku Deep Brain Stimulation, utawa perawatan DBS .

Gampangane, apa kuwi Deep Brain Stimulation (DBS)?

Jeneng iki muni rada medeni, ta? Sampeyan bisa uga mikir, "Apa iki kaya menehi listrik menyang otak?" Nyatane, diterangake kanthi prasaja kaya ing ngisor iki. DBS minangka prosedur bedhah sing ngirim sinyal listrik sing alus banget menyang bagean otak sing jero lan spesifik. Kaya alat pacu jantung sing dipasang kanggo mulihake fungsi jantung normal nalika jantung ora teratur, sampeyan bisa nganggep iki minangka alat pacu jantung sing diselehake ing otak .

Sing kedadeyan yaiku kabel sing tipis banget (sing diarani elektroda) dilebokake ing otak ing ngendi masalah kasebut ana. Kabel kasebut banjur disambungake menyang piranti cilik kaya batere (sing diarani generator pulsa) sing ditanam ing sangisore kulit cedhak balung selangka sampeyan. Piranti kasebut ngirim sinyal listrik cilik kanggo ngrangsang sel otak. Sinyal listrik iki nyebabake otak wiwit bisa kerja kanthi normal maneh.

Yagene kita butuh perawatan DBS iki?

Otak kita minangka papan sing apik banget ing ngendi milyaran sel saraf, utawa neuron, bisa kerja bareng. Neuron-neuron iki komunikasi karo siji liyane liwat sinyal listrik lan kimia. Bayangna nalika sampeyan pengin ngangkat tangan, sinyal sing cocog kasebut dikirim saka otak menyang tangan liwat jaringan neuron iki.

Nanging, amarga sawetara penyakit, aktivitas neuron kasebut ing sawetara bagean otak mudhun utawa dadi ora teratur. Banjur, fungsi awak sing dikontrol dening bagean kasebut ora bisa ditindakake kanthi bener. Contone, yen neuron ing bagean sing ngontrol gerakan ora bisa digunakake kanthi bener, kedadeyan kaya gemeter ing anggota awak lan kangelan mlaku bisa kedadeyan.

Terapi DBS kerjane kanthi ngirim sinyal listrik sing alus sacara artifisial kanggo ngaktifake maneh neuron sing ora aktif iki. Iki bisa menehi rasa lega sing signifikan saka gejala. Nanging, para peneliti isih nyinaoni kepiye persis iki kedadeyan.

Kondisi apa sing kasil diobati nganggo DBS?

Terapi DBS utamane digunakake kanggo nambani sawetara penyakit sing ana gandhengane karo fungsi otak. Saka penyakit kasebut, perawatan iki wis kabukten efektif banget. Ayo dideleng apa wae penyakit kasebut.

Apa sing kedadeyan sadurunge operasi?

Yen sampeyan mutusake kanggo nindakake operasi DBS, ana sawetara langkah sing kudu ditindakake kanggo nyiapake.

1. Rembugan karo dhokter: Kapisan, dhokter sampeyan bakal nerangake kabeh kaluwihan, kekurangan, lan risiko operasi iki marang sampeyan. Iki wektu sing paling apik kanggo njaluk jawaban kanggo kabeh pitakon sampeyan.

2. Tes medis: Sawetara tes, kayata MRI lan CT scan, ditindakake kanggo ndeleng apa awak sampeyan ana ing kahanan sing cocog kanggo operasi iki. Dokter bedah nggunakake gambar saka pindai kasebut kanggo nemtokake papan sing paling apik kanggo nyelehake elektroda ing otak sampeyan.

3. Kawruh babagan Obat: Sampeyan kudu ngandhani dhokter babagan obat apa wae sing lagi sampeyan konsumsi, utamane obat pengencer getih. Dheweke bisa uga menehi saran supaya sampeyan mandheg ngombe obat tartamtu sadurunge operasi. Aja mandheg ngombe obat apa wae tanpa rembugan karo dhokter dhisik.

4. Pasa: Amarga operasi bakal ditindakake kanthi anestesi umum, sampeyan bakal disaranake supaya ora mangan lan ngombe sajrone sawetara jam sadurunge operasi (pasa).

Apa sing kedadeyan sajrone operasi?

Perawatan DBS sejatine dudu operasi tunggal. Biasane iki minangka serangkaian rong utawa telung operasi sing ditindakake ing dina sing beda.

Langkah Siji: Nandur Elektroda ing Otak

Iki minangka operasi sing paling penting.

• Kapisan, rambutmu dicukur. Banjur, sirahmu diselehake ing pigura khusus supaya ora obah. Kowé diwenehi obat penenang supaya kowé krasa pusing, supaya kowé ora kelingan.
• Banjur, CT scan ditindakake kanggo ngenali rute sing bener kanggo masang elektroda.
• Dokter bedah nyuntikake obat kanggo nggawe kulit sirah lan tengkorak mati rasa, banjur nggawe bolongan cilik banget ing tengkorak kasebut.
• Ing wektu iki, utamane yen sampeyan lagi nambani kelainan gerakan kaya Parkinson,Kowé isa waé tangi. Aja wedi karo iki. Kowé ora bakal ngrasakaké lara apa-apa, amarga otak kita ora nduwé kemampuan kanggo ngrasakake lara kanthi langsung .
• Nalika sampeyan tangi, dhokter bakal njaluk sampeyan nindakake perkara-perkara cilik. Contone, njawab pitakonan, ndeleng gambar, lan ngobahake tangan lan sikil sampeyan. Iki kanggo mesthekake yen elektroda ana ing panggonan sing bener ing otak sampeyan.
• Sawise elektroda dipasang kanthi bener, pucuk sing katon dilebokake ing sangisore kulit ing mburi sirah lan ditutup sementara nganggo plastik. Sayatan kasebut banjur dijahit. Biasane sampeyan nginep ing rumah sakit sewengi lan bisa mulih dina candhake.

Langkah Loro: Nginstal Generator Pulsa

Operasi iki biasane ditindakake ing dina sing kapisah sawise operasi pisanan. Sampeyan bakal dibius kanthi lengkap.

• Dokter bedah nggawe sayatan cilik ing kulit sampeyan persis ing ngisor balung selangka sampeyan.
• Ruang cilik (kantong) digawe ing sangisore kulit lan generator pulsa, sing kaya batere, diselehake ing njero.
• Banjur, kabel liyane (kabel ekstensi) dilebokake ing sangisore kulit saka elektroda ing endhas kanggo nyambung menyang generator pulsa iki.
• Kabeh iki wis nyambung lan sayatan wis dijahit. Amarga iki operasi sing relatif prasaja, sampeyan bisa mulih ing dina sing padha.

Apa sing kedadeyan sawise operasi?

Sawisé operasi rampung, bagéyan sing paling penting diwiwiti: program piranti .

Sawetara minggu sawise operasi, dhokter sampeyan bakal nelpon sampeyan. Nalika semana generator pulsa bakal diuripake lan diprogram.

Iki kaya nyetel radio menyang saluran tartamtu. Sampeyan kudu nyetel setelan sinyal listrik kanggo menehi rasa lega maksimal kanggo gejala sampeyan lan nyuda efek samping. Iki bisa uga mbutuhake kunjungan menyang dokter kaping pirang-pirang.

Batere ing generator pulsa iki biasane tahan 3-5 taun. Ana sing bisa diisi ulang, lan bisa tahan nganti 9 taun. Ngganti batere uga mbutuhake operasi cilik, nanging luwih gampang tinimbang operasi awal.

Apa wae mupangate perawatan DBS?

• Pilihan sing apik kanggo pasien sing ora bisa dikontrol nganggo obat: DBS minangka pangarep-arep gedhe kanggo urip nalika obat ora efektif utawa efek samping obat ora bisa ditanggung. Iki uga mbantu nyuda dosis obat kanggo pasien Parkinson.
• Perawatan sing ngowahi urip: Kanggo wong sing ora bisa nindakake tugas dhasar amarga gejala sing parah, iku minangka perkara sing apik banget bisa nindakake pegaweyane dhewe maneh.
• Bisa diatur: Yen kondisi sampeyan owah saka wektu ke wektu, sampeyan bisa nyetel setelan generator pulsa supaya cocog.
• Bisa dibalikke:Yen perawatan iki ora cocog kanggo sampeyan, utawa yen sampeyan ngalami efek samping sing ora bisa ditanggung, piranti kasebut bisa dicopot kabeh ing operasi liyane.

Apa ora ana risiko lan komplikasi karo operasi iki?

Kaya dene operasi liyane, operasi DBS bisa nduweni risiko lan komplikasi. Dokter sampeyan bakal nerangake kanthi rinci babagan iki.

Wektu pemulihan lan perkara sing kudu digatekake

Butuh pirang-pirang minggu kanggo pulih kanthi lengkap saka operasi. Sajrone wektu iki, penting banget kanggo nuruti pandhuane dokter kanthi teliti.

• Ngaso: Aja nindakake aktivitas sing abot sajrone rong minggu sawise operasi kasebut. Aja ngangkat barang sing luwih abot tinimbang 2,5 kilogram.
• Olahraga: Aja olahraga utawa kerja keras sajrone 4-6 minggu.
• Ati-ati: Aja ngangkat tanganmu sajrone sawetara dina sawise generator pulsa dipasang.
• Njaga tatu tetep resik: Jaga tatu ing sirah lan dhadha tetep resik lan garing. Ganti perban kaya sing diarahake dening dokter. Gunakake pembersih entheng kaya sampo bayi nalika adus. Aja ngeruk tatu.

Kapan kudu langsung menyang dokter

Amarga DBS iku operasi otak, sampeyan kudu waspada marang sawetara pratandha peringatan. Yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki, langsung hubungi dokter, utawa menyang Unit Gawat Darurat (ETU) rumah sakit sing paling cedhak.

Sawetara pitakonan umum liyane babagan DBS

Apa aku ora oleh nggunakake piranti elektronik yen aku duwe DBS?

Lumrahé, piranti rumah tangga kaya ta microwave, komputer, lan smartphone ora nyebabake masalah apa-apa. Nanging, detektor logam ing bandara lan pemindai anti-maling ing sawetara toko bisa uga kena pengaruh piranti iki. Dokter bakal menehi sampeyan kertu ID khusus kanggo digunakake ing kasus kaya ngono.

Sing paling penting: Sawise piranti DBS dipasang, tes lan perawatan medis kayata pindai MRI, stimulasi magnetik transkranial (TMS), lan diatermi ora bisa ditindakake.

Apa DBS bisa ngobati penyakit iki kanthi sampurna?

Ora. DBS dudu tamba, nanging perawatan . Iki digunakake kanggo ngontrol gejala. Akeh kondisi sing diobati nganggo perawatan iki sing tahan seumur hidup.

Apa aku isa mandheg ngombe obat sawise DBS?

Sampeyan bisa uga bisa ngurangi dosis obat sing sampeyan konsumsi, nanging arang banget bisa mandhegake kanthi total. Perawatan DBS paling efektif nalika digunakake bebarengan karo obat lan perawatan liyane.