Kabeh babagan Bedah Endokarditis Infektif

Bayangna sampeyan wis demam pirang-pirang dina, krasa kesel banget, lan krasa ora duwe nyawa... Biasane kita mikir yen iki mungkin demam virus. Nanging kadhangkala, ing mburi gejala kasebut, ana crita sing luwih serius sing didhelikake. Yaiku, infeksi parah sing mengaruhi jantung dhewe. Dina iki, kita bakal ngrembug babagan kondisi serius lan ngancam nyawa kaya 'Endokarditis Infektif' lan nalika mbutuhake operasi. Sanajan iki topik sing rada rumit, aku bakal nerangake kanthi cara sing prasaja banget, supaya sampeyan bisa ngerti.

Gampangane, apa kuwi Endokarditis Infektif?

Jeneng iki muni rada medeni, ta? Nanging ayo digawe prasaja wae. Getih kita mili ing awak liwat pembuluh darah. Kadhangkala kuman kaya bakteri utawa jamur bisa mlebu ing sistem getih iki. Biasane, sistem kekebalan awak nglawan lan ngrusak kuman kasebut.

Nanging kadhangkala kuman iki, sing lelungan liwat getih, tekan katup jantung, ing ngendi dheweke nempel lan njupuk oyot, nyebabake infeksi utama. Kuwi sing diarani "Endokarditis Infektif".

Bayangna klep ing ati kita kaya gapura. Klep-klep kuwi kudu mbukak lan nutup kanthi bener supaya getih mung bisa mili ing siji arah. Klep jantung sing sehat iku alus banget, mula kuman ora bisa nempel kanthi gampang. Nanging yen klep jantung wong ringkih wiwit lair utawa wis rusak amarga penyakit liyane, permukaane bakal kasar. Kaya tembok lawas. Titik-titik kasar kasebut luwih cenderung njebak kuman ing getih.

Kuman bisa mlebu ing awak nalika prosedur gigi rutin, kayata nyabut untu, prosedur gigi, lan endoskopi. Sanajan iki dudu masalah gedhe kanggo wong sing sehat, nanging bisa mbebayani kanggo wong sing duwe masalah katup jantung.

Kepiye kahanan iki mengaruhi kesehatanmu?

Sawise kuman nyangkut ing katup jantung, kuman kasebut ora mung tetep ana ing kono. Kuman kasebut mbelah, nambah akeh, lan mbentuk koloni gedhe. Ing obat-obatan, kita nyebut rumpun kuman iki minangka vegetasi .

'(Vegetasi)' iki nindakake tugas sing mbebayani banget.

1. Karusakan ing katup: Bakteri iki ngeculake bahan kimia, padha karo enzim sing digunakake kanggo nyerna panganan. Iki kuwat banget. Alon-alon larut lan nggigit jaringan alus katup jantung. Banjur katup ora nutup kanthi bener, sing tegese wiwit bocor. Kita nyebut iki regurgitasi katup.

2. Gagal Jantung: Nalika katup bocor, jantung kudu kerja luwih keras tinimbang biasane kanggo mompa getih menyang awak. Kaya mompa banyu saka ember sing bocor. Nalika sampeyan kerja ing sangisore beban ekstra iki suwe-suwe, jantung bisa dadi ringkih lan pungkasane ngalami gagal jantung.

3.Gumpalan getih pecah lan macet: Kadhangkala, potongan cilik kuman sing diarani vegetasi pecah lan nyebar ing awak bebarengan karo getih. Kita nyebut potongan sing pecah iki minangka embolus. Iki kaya potongan lumut sing pecah saka kali lan ngambang ing banyu. Yen gumpalan getih iki pecah lan macet ing pembuluh getih ing otak, bisa nyebabake stroke. Yen macet ing vena ing paru-paru, bisa nyebabake kondisi mbebayani sing diarani emboli paru. Uga, pembuluh getih sing menyang organ ing weteng utawa lengen utawa sikil bisa macet, nyebabake bagean kasebut kekurangan getih (iskemia).

Kepriye cara nambani? Apa perlu operasi?

Perawatan gumantung saka jinis kuman sing nyebabake infeksi lan sepira parah kondisine.

• Antibiotik: Yen penyakit iki dideteksi luwih awal, ana kasus ing ngendi infeksi kasebut bisa mari kabeh mung nganggo antibiotik sing kuwat sing diwenehake kanthi intravena sajrone pirang-pirang minggu.
• Operasi: Nanging, yen sampeyan duwe vegetasi ing katup jantung, yen katup rusak parah, utawa yen sampeyan duwe katup prostetik sing sadurunge dipasang, antibiotik wae bisa uga ora cukup. Ing kasus kaya ngono, operasi bisa uga dibutuhake.

Pira cepet operasi kudu ditindakake?

Wektu operasi gumantung saka sepira parah kondisi sampeyan. Sawetara pasien bisa uga kudu dioperasi sajrone sawetara dina sawise diagnosis. Iki minangka operasi darurat. Ayo dideleng tabel ing ngisor iki kanggo ndeleng kapan operasi darurat dibutuhake.

Apa ana wektu nalika operasi ditundha?

Ya, kadhangkala dokter mutusake kanggo nundha operasi sethithik. Ana rong alesan utama kanggo kuwi.

1. Komplikasi sing ana gandhengane karo otak: Yen ana potongan kuman sing pedhot lan mblokir pembuluh getih ing otak (stroke iskemik) utawa yen ana getihen ing otak (pendarahan intrakranial), ana bebaya kanggo nindakake operasi jantung utama langsung. Iki amarga obat pengencer getih sing diwenehake sajrone operasi bisa nambah getihen ing otak. Mulane, operasi mung ditindakake sawise otak wis stabil.

2. Kondisine ora pati serius: Yen infeksine ora parah lan risiko komplikasi sithik, dhokter bakal menehi antibiotik lengkap dhisik. Banjur, infeksi kasebut bakal ilang kabeh, lan sampeyan bisa operasi kanthi awak sing resik. Iki uga bakal menehi sampeyan wektu sing cukup kanggo ngrancang operasi.

Kepriye carane dokter nemtokake apa aku butuh operasi?

Iki dudu keputusan sing digawe dening siji dokter wae. Dokter jantung lan ahli bedah jantung padha kerja bareng lan nggawe keputusan iki adhedhasar pedoman internasional. Dheweke nindakake sawetara tes kanggo kuwi.

• Tes getih: Kanggo ngerteni persis bakteri utawa jamur apa sing nyebabake infeksi kasebut.
• Ekokardiogram:Iki minangka pindai jantung. Piranti iki ndeleng katup jantung lan bisa ngerti kanthi tepat apa ana vegetasi, sepira gedhene, lan sepira kerusakan sing wis kedadeyan ing katup kasebut. Sing ditindakake ing ndhuwur dhadha diarani ekokardiogram transthoraks (TTE). Kadhangkala, kanggo ndeleng kanthi luwih jelas, ekokardiogram transesofagus (TEE) ditindakake liwat cangkem.
• CT scan: Tes iki mbantu kanggo ndeleng apa infeksi kasebut nyebabake komplikasi ing bagean awak liyane.

Apa sing kedadeyan sajrone operasi?

Jinis operasi sing ditindakake gumantung saka sifat kerusakan ing katup jantung sampeyan. Dokter bedah bisa nindakake siji utawa luwih saka ing ngisor iki:

• Debridemen: Langkah pisanan yaiku ngresiki lan mbusak kabeh jaringan sing kena infeksi lan mati kanthi tliti.
• Ndandani katup: Yen kerusakane ora parah banget, bakal ana upaya kanggo ndandani katup sing wis ana.
• Rekonstruksi katup: Kadhangkala, sebagian katup dicopot lan sepotong membran sing ngubengi jantung (perikardium) dijupuk lan ditransplantasikan menyang panggonane kanggo mbangun maneh katup kasebut.
• Panggantos katup: Yen kerusakan katup parah banget nganti ora bisa didandani, katup kasebut dicopot kabeh lan katup buatan dipasang ing panggonane.

Apa sing kedadeyan sawise operasi? Apa ana risikone?

Kaya operasi gedhe liyane, operasi iki nduweni sawetara risiko. Ana risiko kayata getihen, detak jantung ora teratur (aritmia), pembekuan getih, lumpuh, lan infeksi maneh ing katup sing nembe dipasang. Nanging yen dokter wis mutusake yen sampeyan butuh operasi, tegese mupangate operasi luwih gedhe tinimbang ora nindakake.

Sawisé operasi, panjenengan kudu tetep ing unit perawatan intensif (ICU) suwéné sawetara dina. Sawisé kuwi, panjenengan bakal dipindhah menyang bangsal biasa. Panjenengan kudu ngonsumsi antibiotik liwat infus utawa awujud pil suwéné sawetara minggu kanggo ngilangi kuman sing isih ana ing awak panjenengan. Panjenengan uga kudu istirahat sing cukup sawisé mulih. Rasa kesel lan lara iku lumrah. Butuh sawetara sasi kanggo pulih kanthi lengkap.

Jam pira aku kudu ketemu karo dokter sawise operasi?

Sampeyan kudu luwih ngrawat awak sawise mulih. Penting kanggo ngenali komplikasi sanalika bisa. Yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki, sampeyan kudu langsung hubungi dokter .