Ayo sinau babagan perawatan non-bedah paling anyar kanggo tremor tangan (MR-Guided Focused Ultrasound).

Apa sampeyan kadhangkala rumangsa ora kepenak nalika tangan sampeyan gemeter, malah ora bisa nyekel secangkir teh kanthi bener? Utawa apa ana wong sing sampeyan kenal sing nandhang kondisi iki? Ora ana tembung sing bisa nggambarake rasa lara lan ora nyaman sing sampeyan rasakake nalika sampeyan ora bisa nindakake perkara-perkara prasaja kaya nandatangani dokumen utawa nglebokake panganan ing cangkem. Umume, sawetara wong entuk rasa lega saka obat sing diwenehake kanggo iki, nanging kanggo wong liya, obat-obatan kasebut ora efektif. Dadi sabanjure yaiku perkara kaya operasi otak. Nanging sapa sing ora wedi nalika nindakake operasi? Nanging aja wedi, dina iki kita bakal ngrembug babagan metode perawatan paling anyar lan paling apik kanggo tremor iki sing bisa ditindakake tanpa operasi, tanpa sayatan.

Apa sing diarani ultrasonografi fokus sing dipandu MR?

Jeneng iki pancen rada rumit, nanging sejatine cukup prasaja. Sederhanane, iki minangka perawatan sing nggabungake rong teknologi.

1. Pencitraan MR (Resonansi Magnetik): Iki minangka pindai MRI sing mbokmenawa sampeyan ngerti. Iki kaya peta sing cetha banget sing nuduhake dalan lan bangunan ing njero otak kita. Dokter bisa ndeleng gambar MRI iki lan nemokake titik sing tepat ing njero otak kanggo diobati, nganti milimeter . Iki uga mbantu dheweke mesthekake yen kabeh lancar sajrone perawatan.

2. Ultrasonik Terfokus: Ultrasonik iku gelombang swara frekuensi dhuwur sing ora bisa dirungokake. Kaya nalika isih cilik, sampeyan bakal fokusake srengenge ing selembar kertas lan ngobong. Teknologi iki fokusake luwih saka 1.000 gelombang swara bebarengan ing target cilik ing njero otak. Mung titik ing ngendi sinar swara iki fokus sing dadi panas, ngrusak sel-sel sing bermasalah ing kana. Sing nggumunake, sel otak sing sehat ing sakubenge ora cilaka.

Tegese, tanpa mbukak sirah, gelombang swara dikirim saka njaba lan mung diobati yen ana masalah ing njero otak.

Perawatan iki apik kanggo sapa? Kanggo jinis penyakit apa?

Badan Pengawas Obat lan Makanan AS (FDA) saiki wis nyetujoni perawatan iki kanggo rong kondisi.

• Tremor esensial: Iki minangka kondisi sing dialami akeh wong sing nyebabake tangan, sirah, utawa swarane gemeter. Gemeter kasebut luwih kuat nalika lagi nyoba nindakake apa-apa. Perawatan iki kasedhiya kanggo wong sing ora bisa ngontrol tremor nganggo obat .
• Penyakit Parkinson sing didominasi tremor: Sanajan penyakit Parkinson nduweni akeh gejala, kanggo sawetara wong, tremor minangka gejala utama. Perawatan iki uga cocok kanggo wong-wong kasebut.

Kepiye cara iki bisa ngurangi geter?

Iki crita sing menarik banget. Ana bagean saka otak kita sing diarani talamus . Iki kaya pusat ijol-ijolan telpon utama ing negara kita. Sinyal motorik lan sensorik saka macem-macem bagean awak dikirim menyang bagean otak liyane saka kene.

Wong sing nandhang tremor esensial lan penyakit Parkinson nduweni cacat cilik ing sirkuit ing talamus. Pramila sinyal sing salah dikirim lan tangan wiwit gemeter.

Perawatan iki kalebu ngarahake sinar ultrasonik kanthi tepat menyang lokasi sinyal sing rusak lan nggawe lesi cilik ing kana. Kaya mateni saklar sing rusak. Sinyal sing rusak mandheg mili, lan tremor meh langsung mudhun utawa mandheg kabeh.

Proses perawatan langkah demi langkah

Oke, saiki ayo dideleng apa sing kedadeyan nalika perawatan iki rampung. Ora ana sing kudu dikuwatirake, ora ana tatu utawa memar.

1. Persiapan: Ing wayah esuk perawatan, rambutmu bakal dicukur kabeh. Iki amarga gelombang ultrasonik kudu kontak karo kulit sirahmu. Banjur, denyut jantung lan tekanan darahmu bakal dipantau.

2. Rangka Sirah: Rangka khusus bakal dipasang ing sirahmu supaya sirahmu ora obah sanajan sithik. Sajrone wektu iki, kowe bakal diwenehi obat sithik liwat vena kanggo mbantu kowe ngrasakake rasa ora nyaman sing luwih sithik.

3. Mlebu mesin MRI: Sampeyan banjur bakal dikirim menyang mesin MRI. Sampeyan ora bakal bisa ngobahake sirah amarga pigura sing dipasang ing sirah sampeyan. Dokter bakal njupuk pindai otak sampeyan lan milih area sing pas kanggo diobati.

4. Tes: Sadurunge miwiti perawatan, tim medis bakal njaluk sampeyan nggambar bunderan, nulis jeneng sampeyan, utawa nindakake sawetara perkara nganggo driji. Iki bakal ngukur keruwetan tremor sampeyan.

5. Miwiti perawatan: Saiki wiwitane pakaryan sing sejatine. Kapisan, gelombang ultrasonik energi rendah dikirim menyang target kanggo mesthekake yen ana ing panggonan sing bener. Sawise ngonfirmasi nganggo MRI, energi kasebut ditambah kanthi bertahap.

6. Tanggepanmu: Kowé lagi melek nalika nindakake kabeh iki. Kowé isa ngobrol karo tim medis. Dhèwèké bakal tansah takon kepriye perasaanmu. Dhèwèké uga bakal njaluk kowé nindakké bab sing padha karo sing koklakoni sadurungé, kaya nggambar lan nulis. Kowé bakal weruh nèk rasa gemeteré saya suda ing kono.

7. Tombol mandheg darurat: Ana tombol mandheg darurat ing tangan sampeyan sing bisa sampeyan pencet sajrone perawatan. Yen sampeyan ngrasakake rasa ora nyaman, perawatan bakal mandheg sanalika sampeyan mencet.

8. Pungkasan:Sawise tremor wis dikontrol kanthi apik, gelombang ultrasonik dikirim kanthi intensitas sing pas kanggo nandhani target kanthi lengkap. Kabeh proses kasebut mbutuhake wektu udakara 3-4 jam. Sawise iku, kabeh piranti dicopot saka sirahmu lan kowe dipindhah menyang bangsal observasi.

Asil lan kaluwihan lan kekurangane

Bab sing paling apik babagan perawatan iki yaiku sampeyan bisa langsung ndeleng asilé. Riset nuduhake yen tremor ing akeh wong bisa suda nganti 50% - 60% meh langsung.

Apa kabeh apik? Apa ora ana efek samping?

Kaya perawatan medis liyane, ana sawetara efek samping lan risiko, nanging umume mung sementara .

• Mual lan sakit kepala (nalika perawatan)
• Mati rasa sementara ing pucuk driji utawa lambe
• Rada kikuk nalika mlaku, masalah keseimbangan (sementara)
• Kesulitan ngomong utawa ngulu (sementara)

Ana uga sawetara risiko jangka panjang .

• Tremor bisa kambuh pirang-pirang wulan utawa taun sawise perawatan.
• Kadhangkala tremor bisa uga ora suda babar pisan .
• Ing kasus sing arang banget (udakara 10-15% wong), kelemahane otot lan mati rasa bisa tetep permanen .

Sapa sing ora cocok kanggo perawatan iki?

Perawatan iki ora cocok kanggo kabeh wong. Ora cocok kanggo wong sing duwe kondisi ing ngisor iki:

• Wong sing nganggo piranti logam ing awake (kayata alat pacu jantung, batang tulang belakang, implan sendi) amarga iki ditindakake ing njero mesin MRI.
• Wong sing duwe bekas luka gedhe ing kulit sirahe.
• Wong sing duwe tumor otak.
• Wong sing nandhang gagal ginjel sing lagi nglakoni dialisis .
• Wong sing duwe kondisi medis parah utawa infeksi sing ora bisa dikontrol.
• Wong sing ora bisa tetep anteng ing posisi sing padha sajrone 3-4 jam.
• Wong sing ora bisa mandheg ngombe terapi antiplatelet utawa antikoagulasi .

Dadi, kepiye sampeyan ngerti yen perawatan iki cocog kanggo sampeyan?

Iki sing paling penting. Sampeyan ora bisa nggawe keputusan babagan iki dhewekan. Sampeyan kudu ngomong karo ahli saraf sampeyan babagan iki.

Umumé, sampeyan bisa uga dadi calon sing apik kanggo iki,

• Yen sampeyan wis didiagnosis kanthi bener Tremor Esensial utawa penyakit Parkinson sing didominasi Tremor .
• Yen tremor sampeyan ora bisa dikontrol nganggo obat sing diresepake kanggo sampeyan.
• Yen tremor iki ngganggu aktivitas saben dinamu (kayata mangan, nulis, ngombe banyu) nganti sampeyan ora bisa nindakake .

Dokter panjenengan bakal mriksa panjenengan kanthi tliti, nindakake tes luwih lanjut yen perlu, lan nerangake apa perawatan iki, utawa perawatan liyane kayata Deep Brain Stimulation (DBS), paling cocog kanggo panjenengan.