Apa panjenengan mangertos babagan kondisi langka ing jantung bayi panjenengan? (Atresia Paru)

Ora ana sing luwih nyenengake tinimbang ndeleng bayi sing nembe lair. Nanging kadhangkala, nalika bayi cilik kasebut wiwit nangis nalika nyedhot susu, lan nalika dheweke dumadakan dadi biru, saben ibu lan bapak mesthi wedi. Dina iki kita bakal ngrembug babagan kondisi jantung sing langka nanging serius sing ana nalika lair, sing nuduhake gejala kasebut. Ing obat-obatan, iki diarani Atresia Pulmonal . Aja panik nalika krungu jeneng iki. Kanthi perawatan canggih sing kasedhiya saiki, kondisi iki bisa ditangani kanthi sukses. Ayo padha mangerteni iki kanthi prasaja saka wiwitan.

Gampangane, apa kuwi Atresia Pulmonal?

Kanggo mangerteni iki, ayo padha eling dhisik kepiye jantung kita kerjane. Jantung kita nduweni patang ruang utama. Ruang ngisor ing sisih tengen (ventrikel tengen) mompa getih sing kurang oksigen lan reged menyang paru-paru kanggo njupuk oksigen. Pembuluh getih utama sing nggawa getih iki menyang paru-paru yaiku arteri pulmonalis.

Bayangna, ana bagean kaya gapura antarane ventrikel tengen jantung lan arteri pulmonalis iki. Iki diarani katup pulmonalis. Katup iki mbukak lan nutup kanggo ngirim getih menyang paru-paru.

Atresia pulmonal iku kondisi ing ngendi katup pulmonal ora berkembang kanthi bener nalika bayi lagi tuwuh ing guwa garba. Kadhangkala, katup iki bisa ditutupi kabeh dening membran sing kandel. Iki tegese rute utama kanggo getih mili saka ventrikel tengen menyang paru-paru diblokir kabeh.

"Jalur alternatif" jantung lan varian penyakit iki

Nalika dalan utama iki macet, paru-paru kudu entuk getih supaya bisa urip. Untunge, sawetara dalan "sementara" ing jantung nalika meteng tumindak minangka penyelamat ing wektu iki.

• Foramen Ovale: Bolongan cilik ing antarane rong bilik ndhuwur jantung. Iki ngidini getih sing kurang oksigen mili saka sisih tengen menyang sisih kiwa.
• Duktus Arteriosus: Sambungan cilik antarane arteri utama sing nggawa getih menyang awak (aorta) lan arteri sing nggawa getih menyang paru-paru (arteri pulmonalis). Liwat iki, sithik getih saka awak mili bali menyang paru-paru.

Lumrahé, saluran sementara iki nutup sajrone sawetara dina sawisé lair. Nanging, bayi sing duwé Atresia Pulmonalis mung bisa urip anggere saluran iki tetep mbukak. Mula, sanalika bayi lair, dokter bakal menehi obat marang bayi supaya saluran iki tetep mbukak.

Kita bisa ndeleng kondisi Atresia Pulmoner kanthi rong cara utama.

1. Atresia Pulmoner kanthi Septum Ventrikel (IVS) sing Utuh: Ing kene, tembok antarane rong bilik ngisor jantung (septum) wis rampung. Ora ana bolongan. Nanging, amarga iki, ventrikel tengen ora duwe papan kanggo mompa getih, lan asring ora berkembang kanthi bener lan ukurane cilik.

2. Atresia Pulmoner karo Cacat Septal Ventrikel (VSD): Ing kene, saliyane katup pulmoner sing diblokir, ana bolongan ing tembok antarane rong bilik ngisor jantung (Cacat Septal Ventrikel - VSD). Bolongan iki ngidini getih mili saka bilik tengen menyang kiwa, mula bilik tengen bisa uga rada luwih gedhe tinimbang biasane.

Cara perawatan ditemtokake adhedhasar jinis endi sing diduweni bayi kasebut.

Gejala apa sing bisa dideleng wong tuwa?

Gejala-gejala iki biasane katon sajrone sawetara jam utawa dina pisanan sawise bayi lair. Sanajan para dokter nggatekake banget babagan iki ing rumah sakit, penting kanggo sampeyan ngerti babagan iki sawise sampeyan tekan omah.

Yèn bayiku ngalami iki, kenapa kok isa? Apa waé faktor risikoné?

Pitakonan iki muncul ing pikiran saben wong tuwa. "Apa aku salah?" Sampeyan bisa uga mikir. Kaping pisanan, panyebab pasti saka iki durung dingerteni. Iki dudu salah sampeyan. Iki disebabake dening kerusakan ing proses sing rumit banget sing kedadeyan nalika jantung bayi kawangun ing 8 minggu pisanan kehamilan.

Nanging, ana sawetara faktor sing wis diidentifikasi sing rada nambah kemungkinan, utawa risiko, saka kondisi iki kedadeyan.

• Faktor genetik: Risikone rada luwih dhuwur yen ana wong ing kulawarga (ibu, bapak) sing duwe penyakit jantung bawaan. Iki uga bisa digandhengake karo kondisi genetik tartamtu, kayata sindrom DiGeorge.
• Kesehatan ibu nalika meteng: Ibune duwe diabetes sing ora terkontrol nalika meteng.
• Obat-obatan tartamtu sing diombe nalika meteng: Panggunaan obat-obatan tartamtu bisa duwe efek samping marang janin (teratogenik). Pramila disaranake supaya ora ngombe obat apa wae nalika meteng tanpa saran saka dokter.
• Ngrokok: Ibu ngrokok nalika utawa sadurunge meteng.
• Umur ibu: Risiko cacat lair jinis iki bisa mundhak rada sithik nalika umur ibu mundhak.

Kepiye carane para dokter nemokake iki?

Kanthi teknologi saiki, kondisi iki kadhangkala bisa didiagnosis sadurunge bayi lair, yaiku nalika meteng .

• Sajrone meteng: Yen pindai ultrasonografi rutin nuduhake kelainan ing jantung bayi sampeyan, dhokter sampeyan bisa uga ngrujuk sampeyan menyang pindai khusus sing diarani ekokardiogram janin . Iki ngidini sampeyan ndeleng struktur lan fungsi jantung bayi kanthi jelas.

Sawisé bayi lair, yèn dhokter krungu murmur jantung sing ora normal utawa ndeleng perubahan warna biru (sianosis) nalika mriksa bayi, dhokter bakal nindakake sawetara tes kanggo ngonfirmasi kondisi iki.

• Oksimetri Nadi: Iki minangka tes sing prasaja banget lan ora lara. Piranti cilik kaya klip dipasang ing jempol sikil bayi lan ngukur tingkat oksigen ing getih. Yen tingkat oksigen kurang, iki minangka tandha masalah jantung.
• Rontgen dada: Rontgen dada bisa menehi gambaran kasar babagan ukuran, wujud, lan aliran getih menyang paru-paru.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Tes sing ngrekam aktivitas listrik jantung. Iki bisa mriksa tekanan ing otot jantung lan owah-owahan ing irama detak jantung.
• Ekokardiogram (pemindaian 'Echo'): Iki minangka tes sing paling penting lan spesifik. Iki padha karo pemindaian ultrasonografi. Iki bisa ndeleng kanthi jelas kabeh sing ana ing jantung, kalebu bilik, katup, pembuluh getih, lan kepiye getih mili. Atresia Pulmonal paling akurat didiagnosis nganggo tes iki.

Apa wae perawatan kanggo bayi kasebut?

Senajan kondisi iki ora bisa mari kabeh, operasi lan perawatan liyane bisa ningkatake aliran getih ing jantung bayi kanthi signifikan, saengga bisa urip normal. Rencana perawatan beda-beda saka bayi siji menyang bayi liyane.

Langkah Siji: Nyetabilake Bayi

Sanalika bayi lair, tujuan pisanan yaiku njaga pembuluh getih sing nylametake nyawa sing diarani Ductus Arteriosus supaya tetep mbukak lan nyegah supaya ora nutup.

• Obat: Obat sing diarani alprostadil diwenehake terus-terusan liwat vena (IV). Iki nyegah pembuluh getih sementara nutup. Iki nggawe rute tambahan kanggo getih mili menyang paru-paru.
• Cara liya: Kadhangkala, ahli jantung nggunakake tabung tipis banget (kateter) sing ngliwati pembuluh getih ing sikil menyang jantung lan nyelehake potongan cilik kaya bolong (stent) ing njero Ductus Arteriosus supaya tetep mbukak.

Langkah Loro: Prosedur Bedah

Asring, bayi sing nandhang Atresia Pulmoner kudu ngalami serangkaian operasi sajrone sawetara taun pisanan urip. Operasi iki ora bisa ditindakake sekaligus, nanging ditindakake kanthi bertahap nalika bayi saya gedhe.

Telung prosedur bedhah sing biasane ditindakake yaiku:

1. BTT Shunt (Operasi pisanan - ing sawetara minggu pisanan): Iki kalebu nyambungake tabung buatan cilik (shunt) antarane cabang pembuluh getih utama sing nggawa getih menyang awak lan pembuluh sing nggawa getih menyang paru-paru. Iki nyedhiyakake pasokan getih sing stabil menyang paru-paru.

2.Prosedur Glenn (operasi kapindho - udakara 4-8 sasi): Nalika bayi wis rada gedhe, shunt sing wis dipasang sadurunge dicopot. Banjur, getih sing kurang oksigen sing asale saka awak ndhuwur disambungake langsung menyang arteri pulmonalis. Iki nyuda beban kerja ing jantung kanthi signifikan.

3. Prosedur Fontan (operasi katelu lan pungkasan - udakara umur 2-4 taun): Ing prosedur iki, getih sing ora ana oksigen saka awak ngisor uga disambungake langsung menyang arteri pulmonalis. Sawise operasi iki, aliran getih diatur supaya kabeh getih sing ora ana oksigen saka awak langsung menyang paru-paru, tinimbang menyang sisih tengen jantung.

Sawisé operasi iki, bayi kudu tetep ing rumah sakit, ing unit perawatan intensif (ICU), sajrone siji utawa rong minggu.

Kepriye urip sawise operasi?

Sawisé serangkaian operasi iki, bocah kasebut bakal bisa sekolah lan dolanan kaya biasane. Nanging, iki minangka kondisi sing mbutuhake pengawasan medis sajrone urip.

• Pamriksaan medis rutin: Sampeyan kudu nindakake janjian tindak lanjut rutin karo ahli jantung. Sampeyan kudu nindakake tes kaya echo scan lan EKG paling ora setaun sepisan.
• Komplikasi: Suwe-suwe, ana risiko komplikasi kayata aritmia, masalah ati, lan gagal jantung. Mulané pamriksaan rutin iku penting.
• Nglindhungi saka infeksi: Bocah-bocah iki duwe risiko luwih dhuwur kena endokarditis, yaiku infeksi ing lapisan jantung. Mulane, sampeyan kudu takon dhokter apa sampeyan kudu ngombe antibiotik kanggo nyegah infeksi sadurunge prosedur medis tartamtu, kayata nyopot untu.
• Aktivitas: Sampeyan kudu ngobrol karo dokter lan nemtokake olahraga apa sing bisa lan ora bisa ditindakake anak sampeyan.

Tembung ora bisa nggambarake rasa lara, wedi, lan kaget sing sampeyan rasakake nalika ngerti yen anak sampeyan duwe kondisi iki. Nanging elinga, sampeyan ora dhewekan. Tim dokter lan perawat sing trampil duwe darmabakti kanggo menehi perawatan sing paling apik kanggo anak sampeyan. Dhiskusi karo dokter sampeyan babagan pitakon utawa uneg-uneg sing sampeyan duwe.