Денеңізде қанша қан бар? Қан көлемін тексеру туралы қарапайым түрде білейік!

Денеңізде қанша қан бар екенін ойлап көрдіңіз бе? Бұл тек білу ғана емес, кейде денсаулығыңыз туралы өте маңызды ақпаратты бере алады. Біз мұны «қан көлемін тексеру» деп атаймыз, бұл қан мөлшерін өлшейтін тексеру. Бұл шын мәнінде «ядролық медицина сынағы», яғни дененің жұмысын тексеру үшін аз мөлшерде радиоактивті материал қолданылады. Алаңдамаңыз, бұл өте қауіпсіз. Бұл туралы толығырақ сөйлесейік, жарай ма?

Шын мәнінде, қан деген нені білдіреді?

«Қан» десек те, оның ішінде түрлі заттар бар. Нақтырақ айтқанда, мыналар:

• Плазма: Бұл қанның сұйық бөлігі. Таңқалмаңыз, оның 90%-дан астамы судан тұрады!
• Тромбоциттер: Бұл қанның ұюына көмектесетін ұсақ жасушалар. Олар жарақат алған кезде қан кетуді тоқтату үшін өте маңызды.
• Эритроциттер: Бұлар дөңгелек шарлар сияқты. Олар оттегін бүкіл денедегі тіндерге тасымалдайды.
• Ақ қан жасушалары: Бұлар дененің күзетшілері сияқты. Олар бізді микробтар мен инфекциялардан қорғайды.

Бұл тромбоциттер мен лейкоциттер өте маңызды болғанымен, олар біздің жалпы қан көлеміміздің 1%-дан азын құрайтынын білесіз бе? «Қан көлемін тексеру» негізінен плазма мен эритроциттердің мөлшерін өлшейді. Сондықтан оны кейде «Плазма көлемін тексеру» немесе «Эритроцит массасын тексеру» деп атайды.

Денеміздегі қан мөлшері қалай реттеледі?

Бұл өте таңғажайып механизм. Біздің денеміз үнемі эритроциттерді жасап және жойып отырады. Сүйек кемігіміз эритроциттерді жасайды , ал бауырымыз оларды жояды. Бірақ бұл процесс сәл баяу. Елестетіп көріңізші, егер сіз қандай да бір ауруға, апатқа немесе жарақатқа байланысты көп қан жоғалтсаңыз, жаңа эритроциттерді жасау үшін бірнеше күн, мүмкін айлар қажет болуы мүмкін.

Бірақ плазманы бақылау әлдеқайда жылдам. Себебі плазма негізінен судан тұрады. Дене сұйықтықты біз ішетін су мен жейтін тағамнан алады. Сұйықтықтар зәр, нәжіс, тер және тыныс алу арқылы да жоғалады. Деніңіз сау болған кезде бүйректеріңіз бұл сұйықтық деңгейін тепе-теңдікте ұстайды.

Қан көлеміне қандай факторлар әсер етеді? Әдетте ол қанша болуы керек?

Ересек адамның денесінде әдетте шамамен 5 литр қан болады. Дегенмен, бұл мөлшер әртүрлі себептерге байланысты өзгеруі мүмкін. Кейде қан мөлшері тым көп (Гиперволемия) немесе тым аз (Гиповолемия) болуы мүмкін.

Қан көлемінің артуы (гиперволемия)

Бұл жағдайды тудыруы мүмкін кейбір нәрселер:

• Кейбір жүрек аурулары (жүрек жеткіліксіздігі)
• Тұзды (натрий) тым көп жеу
• Бүйрек проблемалары, мысалы, бүйрек жеткіліксіздігі және нефротикалық синдром
• Бауыр жеткіліксіздігі

Қан көлемінің артуы (гиперволемия) кезінде келесі белгілер пайда болады:

• Іштің кебуі және жайсыздық (асцит)
• Жүрек жеткіліксіздігі
• Жоғары қан қысымы
• Өкпеге сұйықтық толуына байланысты тыныс алудың қиындауы
• Ісіну (ісіну) – Көбінесе аяқтар, тобықтар, білектер немесе бет ісінеді.

Қан көлемінің төмендеуі (гиповолемия)

Қан айналымының төмендеуінің екі негізгі себебі бар:

• Қан кету (жарақат, хирургия, ішкі қан кету)
• Сусыздану - бұл ағзада судың жеткіліксіз болуы.

Егер қан көлемі кенеттен тым төмен түсіп кетсе, сіз «гиповолемиялық шок» деп аталатын қауіпті жағдайға тап болуыңыз мүмкін. Бұл кезде біздің денеміз қан ағымының төмендеуін өтеу үшін келесі әрекеттерді жасайды:

• Қан қысымын төмендетеді.
• Жүрек соғу жиілігін арттырады.
• Тыныс алу жиілігін арттырады.

Егер қан көлемі азая берсе, ішкі мүшелеріміз бен миымызға қайтымсыз зақым келуі мүмкін. Сондықтан бұл әзіл емес!

Қан қысымы мен қан көлемі арасында байланыс бар ма?

Әрине, солай! Қан тамырларымыздың ішіндегі қысым қанның денедегі әрбір тін мен жасушаға ағуына себеп болады. Қан көлемі азайған кезде, қан қысымы да төмендейді. Содан кейін дене қан тамырларының жиырылуын тудыру арқылы қан ағынын қалпына келтіруге тырысады. Бірақ егер қан жоғалту қатты болса (ауыр гиповолемия), дене оны басқара алмайды.

Сол сияқты, қан көлемі артқан кезде қан тамырларымыз (артериялар мен веналарды) созылады, бұл қан қысымын арттырады. Гиперволемия көбінесе бүйрек немесе бауыр дисфункциясына байланысты ағза сұйықтық мөлшерін бақылай алмаған кезде пайда болады.

Бұл (қан көлемін анықтау) қашан жасалуы керек?

Дәрігерлер бұл тестті, әсіресе жансақтау бөлімшелеріндегі науқастарға қолданады. Мысалы:

• Көп қан жоғалтқан адамдар
• Сусызданған адамдар
• Жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар
• Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар адамдар
• Ауыр күйік алған адамдар
• Шок жағдайындағы адамдар

Сонымен қатар, дәрігерлер бұл тестті қолданатын басқа да жағдайлар бар.

• Анемияны бағалау.
• Жиі естен танудың (синкоптың) себебін табыңыз.
• Жоғары қан қысымын және ортостатикалық гипотензияны бағалаңыз.
• Кейбір операциялар алдындағы «хирургиялық скрининг» сынағы ретінде.

Бұл тест қай жерде жасалады?

Мұны аурухана төсегінде жатқанда немесе аурухананың «Ядролық медицина бөлімінде» жасауға болады.

Бұл (қан көлемін анықтау) қалай жұмыс істейді? Өте күрделі ме?

Жоқ, бұл соншалықты күрделі емес. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл келесідей болады:

Денедегі қан мөлшерін өлшеу үшін көктамырға белгілі бір мөлшерде радиоактивті йод индикаторы енгізіледі. Мұндай индикаторлар дәрігерлерге дененің белгілі бір функцияларын тексеруге мүмкіндік береді.

Бұл «(Трасер)» қаныңызбен мұқият араласқаннан кейін, дәрігер сізден қан үлгісін алып, ондағы радиоактивтілікті өлшейді.

Қан көлемі келесідей қарапайым математикалық теңдеуді пайдаланып есептеледі: C1V1 = C2V2.

Бұл білдіреді:

• C1 – енгізілген «(Instrucer)» ішіндегі радиоактивтіліктің концентрациясы.
• V1 – енгізілген (Investor) көлемі.
• «C2» – «(Investr)» қаныңызбен мұқият араласқаннан кейінгі қандағы радиоактивтіліктің концентрациясы.
• «V2» - сіздің денеңіздегі қан мөлшері (біз табуға тырысып жатқан нәрсе).

Елестетіп көріңізші, біз ағзаға белгілі мөлшерде дәрі енгізген кезде, қанның жалпы көлемін оның қанмен қаншалықты араласып, сұйылтылатынына қарап есептейміз.

Бірақ осылайша өлшенген қан көлемі сіз үшін қалыпты, жоғары немесе төмен екенін білу үшін оны қалыпты қан көлеміңізбен салыстыруыңыз керек. Әркімнің қан көлемі әртүрлі. Сіздің қалыпты қан көлеміңіз бойыңызға, салмағыңызға және жынысыңызға байланысты есептеледі.

Тест алдында қалай дайындалу керек?

Дәрігер сізге бұл туралы кеңес береді. Жалпы, тестке дейін бірнеше сағат бұрын ештеңе жемеген немесе ішпеген дұрыс.

Тест күні құрамында кофеин бар сусындарды (мысалы, кофе және шай) ішуден аулақ болу керек. Кофеин диуретик болып табылады, яғни ол зәр шығаруды күшейтеді және ағзадан сұйықтықты шығарады. Кейбір дәрі-дәрмектердің құрамында кофеин де бар. Сондықтан, тест алдында дәрігеріңізбен қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы сөйлесіп, қажет болған жағдайда оларды ауыстыру қажет пе деп сұраған жөн.

Тест алдында не болады?

Техник сіздің бойыңыз бен салмағыңызды өлшейді. Содан кейін қолыңыздағы, білегіңіздегі немесе шаптағы көктамырға көктамыр ішіне (IV) ине енгізіледі. Бұл канюля тәрізді құрылғы.

Тест тапсырғанда не болады?

Тест кезінде келесі жағдайлар орын алады:

• Сізді тексеру үстеліне жатқызуға мәжбүр етеді.
• Техник көктамыр ішіне енгізу жолағы арқылы йод-131 адам сарысуы альбумині (HSA) деп аталатын радиоактивті индикаторды енгізеді.
• Содан кейін «(Трасер)» қанмен жақсы араласқанша шамамен 12 минут күту керек.
• Осыдан кейін әр алты минут сайын бірнеше қан үлгілері алынып, зертханаға жіберіледі.
• Барлық тест әдетте 90 минуттан аспайды.

Тесттен кейін?

Техник көктамыр ішіне енгізеді, содан кейін сіз үйге бара аласыз. Радиоактивті индикатордың бір бөлігі зәріңізбен шығарылады, ал қалғаны денеңізде табиғи жолмен ыдырайды.Тесттен кейін көп су ішу керек, бұл «(Tracer)» ағзаңыздан тез шығуына көмектеседі.

Бұл ретте қандай да бір тәуекелдер бар ма?

• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, бұл тестті жасау жақсы идея емес. Сондықтан дәрігеріңіз тест алдында жүктілік сынағын жасауды қалауы мүмкін.
• Аллергиялық реакцияның пайда болу ықтималдығы аз. Егер сізде йодқа, теңіз өнімдеріне немесе жұмыртқаға аллергия болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек. Егер сізде аллергия болса, дәрігер аллергиялық реакцияны болдырмау үшін тестті өзгерте алады.
• Радиоактивті йод «(Трейсер)» қалқанша безіңізге зақым келтіруі мүмкін. Мұның алдын алу үшін дәрігер сізге тест алдында йод таблеткасын береді. Қалқанша безіңіз йодты сіңіргеннен кейін, ол радиоактивті йодты сіңіруді тоқтатады.

Нәтижелер не дейді? Олармен не істейсіз?

Тест нәтижелері қан анализінің қалыпты, төмен немесе жоғары екенін көрсетеді. Дәрігеріңіз бұл ақпаратты сіздің жағдайыңызды бағалау және қандай емдеу қажет екенін шешу үшін пайдалана алады.

Қарапайым тілмен айтқанда, «қан көлемін тексеру» сіздің денеңіздегі қан мөлшерінің қалыпты немесе қалыпты емес екенін өлшейді. Қан көлемінің өзгеруі көптеген аурулармен байланысты және олар күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл тексеру көбінесе жансақтау бөлімшелеріндегі науқастарға жасалады. Бұл оларға сұйықтық деңгейін қалпына келтіруге және тезірек қалпына келуге көмектеседі.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• «Қан көлемін анықтау» - бұл сіздің денеңіздегі қанның жалпы мөлшерін өлшейтін тест.
• Бұл негізінен плазма мен эритроциттердің мөлшеріне қарайды.
• Қан көлемінің ұлғаюы (гиперволемия) және қан көлемінің азаюы (гиповолемия) денсаулыққа байланысты мәселелерді тудыруы мүмкін.
• Дәрігерлер бұл тестті әртүрлі медициналық жағдайларды диагностикалау және емдеуді жоспарлау үшін, әсіресе төтенше жағдайларда қолданады.
• Тест аз мөлшерде радиоактивті материалды (радиоактивті индикатор) пайдаланады және ол қауіпсіз. Дегенмен, ол жүкті және бала емізетін аналарға жарамайды.
• Егер сізде аллергия болса, дәрігерге алдын ала айтуды ұмытпаңыз.

Сонымен, «(Қан көлемін тексеру)» туралы білуіңіз керек ең маңызды нәрселер осылар. Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан қорықпаңыз, жарай ма?

Қан көлемі, Қан көлемі, Қан көлемін тексеру, Гиперволемия, Гиповолемия, Плазма, Эритроциттер, Денсаулық сынақтары