Добутамин стресс эхокардиограммасы туралы көбірек білгіңіз келе ме? Әңгімелесейік!

Сізге де дәрігер «(Добутамин стресс эхокардиограммасы)» деп аталатын тестті жасауды сұраған болуы мүмкін. Немесе сіз бұл туралы бір жерден естіген боларсыз. Сізде бұл тесттің не екені, не үшін жасалатыны және қалай жұмыс істейтіні туралы көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл туралы өте қарапайым түрде сөйлесейік. Бұл тест сізге жүрегіңіздің денсаулығы туралы құнды ақпарат табуға көмектеседі.

Добутамин стресс-эхо сынағы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрегіңіздің стресс кезінде қалай жұмыс істейтінін зерттейтін тест. Ойлап көріңізші, жаттығу жасаған кезде жүрегіміз жиірек соғады, және біз дәл осылай жасанды түрде осындай жағдайды жасауға тырысамыз.

Бұл «Эхокардиография» деп аталатын әдісті қолданады. Яғни, жүректің «ультрадыбыстық» зерттеуі. Бұл құрсақтағы нәрестенің сканерлеуі сияқты және жүректің қозғалысы мен пішінін көре алады.

Әдетте, стресс-тест жасаған кезде, жүрек соғу жиілігін арттыру үшін жүгіру жолағында жүгіру немесе велосипед тебу сұралады. Бірақ бұл «Добутамин стресс эхокардиограммасында» сізден олай істеу сұралмайды. Оның орнына сізге «Добутамин» деп аталатын дәрі беріледі. Бұл дәрі сіз жаттығу жасап жатқандай жүрегіңізді ынталандырады. Содан кейін дәрігерлер жүрегіңіздің мұндай стресске қалай жауап беретінін көре алады.

Бұл тесттен біз мынаны таба аламыз:

• Жүрек бұлшықетіңізде немесе клапандарыңызда проблема бар ма?
• Жүрек бұлшықетіне қанның жеткілікті түрде берілуі немесе берілмеуі .
• Жүрегіңіз тыныштықта да, жүктеме кезінде де электрлік тұрғыдан тұрақты ма?

Бұл тест қашан жасалады?

Жүгіру жолында жүгіру немесе велосипед тебу барлығы бірдей мүмкін емес. Кейбір адамдарда буын ауруы немесе тыныс алудың қиындауы сияқты мәселелер болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер стресс-тест жасау үшін осы «(Добутамин)» препаратын қолданады.

Бұл тестті жүргізудің бірнеше себебі бар:

• Жүрегіңіздің қаншалықты белсенділікке төтеп бере алатынын көріңіз.
• Коронарлық артерия ауруының даму қаупін бағалаңыз.
• Жүрек клапаны ауруының қаншалықты ауыр екенін анықтаңыз.
• Жүрек операциясынан бұрын жүректің жұмысын тексеріңіз.
• Жүрек ауруын емдеудің қазіргі әдістерінің тиімді екенін тексеріңіз.

Бұл тестті кім жасап жатыр?

Бұл тест дәрігердің бақылауымен жүргізіледі. Добутамин стресс эхокардиограммасын жүрек ауруы бойынша арнайы дайындығы бар техник, кардиосонограф жүргізеді. Ол сізге мәліметтерді түсіндіріп, тестті дұрыс жүргізеді.

Добутамин стресс-эхо сынағы қалай орындалады?

Жарайды, енді осы тестті орындаған кезде не болатынын көрейік. Қорқатын ештеңе жоқ, бәрі сізге түсіндіріледі.

• Электродты орналастыру: Алдымен медбике немесе техник кеудеңіздің шамамен 10 жеріне электродтар деп аталатын кішкентай, жалпақ жапсырмаларды жапсырады. Олар электрокардиограмма (ЭКГ) мониторына қосылған. Бұл тест барысында жүрегіңіздің электрлік белсенділігін өлшейді.
• Тыныштықтағы ЭКГ және эхокардиограмма: Добутамин препаратын бермес бұрын, сізді төсекте сол жақ жағыңыздан жатқызып жатқызады. Содан кейін техник кеудеңізге кішкентай құрылғыны (датчик деп аталады) қойып, жүрек соғысыңызды бақылайды. Бұл тыныштықтағы эхокардиограмма деп аталады. Тест барысында жүрегіңіздің суреттері түсіріледі.
• Қолыңызға тұзды ерітінді енгізу (көктамыр ішіне енгізу): Әрі қарай, қолыңыздағы көктамырға кішкентай түтік (көктамыр ішіне / көктамыр ішіне енгізу) салынады. Бұл жерде дәрі (Добутамин) денеңізге енгізіледі. Осы кезде сіз аздап шаншу сезімін сезінуіңіз мүмкін.
• Добутамин инъекциясы: Бұл кезде добутамин көктамыр ішіне баяу енгізіледі. Техник датчикті кеудеңізге қойып, суретке түсіруді жалғастырады. Дәрі енгізілген кезде жүрегіңіз жаттығу жасап жатқандай сезіне бастайды. Жүрек соғу жиілігіңіз артады. Жүрегіңіз әдеттегіден тезірек соғып тұрғандай сезілуі мүмкін. Сіз аздап жылынып, бетіңіз қызарып, басыңыз аздап ауыруы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.
• Бақылау белгілері: Тест кезінде қызметкерлер сізден өзіңізді қалай сезініп жатқаныңызды сұрайды. Егер сіз кеудеңізде, қолдарыңызда немесе жақта ауырсынуды немесе жайсыздықты , бас айналуды, ентігуді, басы айнуды немесе басқа ерекше нәрсені сезсеңіз, міндетті түрде оларға айтуыңыз керек. Олар сондай-ақ ЭКГ мониторын бақылайды. Егер олар қандай да бір өзгерістерді байқаса, тестті тоқтатады.
• Тесттің соңы: Тест аяқталғаннан кейін, көктамыр ішіне енгізілетін сым қолыңыздан алынады. Жүрек соғу жиілігіңіз 5-10 минут ішінде қалпына келуі керек.

Ең бастысы, егер сіз қандай да бір ыңғайсыздық сезінсеңіз, қызметкерлерге дереу хабарлаңыз. Бұл оларға сіздің қауіпсіздігіңізді қамтамасыз етуге көмектеседі.

Тест алдында тамақтанып, сусын ішуге бола ма?

Иә, көптеген тағамдар мен сусындарды тест басталғанға дейін төрт сағат бұрын ішуге болады. Суды тест басталғанға дейін ішуге болады.

Дегенмен, тест күні темекі шекпеңіз. Никотин ультрадыбыстық зерттеу нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.

Сонымен қатар, тесттен 24 сағат бұрын кофе, шай, шоколад, кола және энергетикалық сусындар сияқты кофеин бар өнімдерді тұтынбаңыз.Кофеин нәтижелерге де әсер етуі мүмкін. «Кофеинсіз» (`decaffeinated` / `coffeine-free`) деп белгіленген өнімдерде аз мөлшерде кофеин болуы мүмкін, сондықтан олар да пайдалы емес.

Тест алдында дәрі-дәрмектерімді ішуім керек пе?

Мұны нақтылау үшін дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек. Дәрігер сізден кейбір жүрек дәрілерін тест күні немесе одан 24 сағат бұрын қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін.

Кейде, егер сіз кеудедегі ауырсынуға қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, сізден оны қабылдауды жалғастыру сұралуы мүмкін. Барлық дәрі-дәрмектеріңізді өзіңізбен бірге тестке алып келіңіз. Ең бастысы , дәрігермен кеңеспей дәрі қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.

Ең жиі тоқтатуды сұрайтын дәрі-дәрмектер:

• Бета-блокаторлар: Мысал ретінде (Атенолол / Тенормин®), (Карведилол / Корег®), (Метопролол / Лопрессор®, Топрол®) және (Пропранолол / Индерал®) жатады.
• Изосорбид динитраты: Мысалдар: Дилатрат®, Изордил®, Сорбитрат®.
• Изосорбид мононитраты: Мысалдар: Ismo®, Imdur®, Monoket®.
• Нитроглицерин: Мысалдарға Minitran®, Nitropatches® және Nitrostat® жатады.

Сондай-ақ, тестілеуден 24 сағат бұрын құрамында кофеин бар рецептсіз дәрі-дәрмектерді (мысалы, салмақ жоғалтуға арналған таблеткалар, «(NoDoz®)», «(Excedrin®)», «(Anacin®)») қабылдамаңыз. Егер сіз қандай дәрі-дәрмектердің құрамында кофеин бар екеніне сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Егер сізде дәрі-дәрмек туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.

Қант диабетімен ауыратын болсам, дәрі ішуім керек пе?

Егер сізде қант диабеті болса, бұл туралы дәрігерге де айтуыңыз керек. Ол сізге тест алдында қабылдайтын дәрі-дәрмек мөлшерін азайту керек пе, әлде тесттен кейін қабылдау керек пе, соны айтады. Мысалы:

• Егер сіз қандағы қантты бақылау үшін инсулин қабылдасаңыз: дәрігеріңіз сізге таңертеңгі дозаның жартысын қабылдауды және тесттен төрт сағат бұрын жеңіл тамақтануды айтуы мүмкін. Қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жүргенде ешқашан тамақты өткізіп алмаңыз.
• Егер сіз қандағы қантты бақылау үшін таблетка қабылдасаңыз: Дәрігер сізге тесттен кейін дәрі қабылдауды айтады.
• Егер сізде глюкоза өлшегіш болса: оны өзіңізбен бірге тестке алып барыңыз. Тестке дейін және тесттен кейін қандағы қант деңгейін тексеру қажет болады. Егер қандағы қант деңгейіңіз төмен деп ойласаңыз, дереу зертханадағы біреуге хабарлаңыз. Тесттен кейін тамақтанып, қант диабетіне қарсы дәрі ішуіңіз керек.

Қандай киім киюім керек?

Қалаған киіміңізді киюіңізге болады. Тест алдында аурухана халатын киюіңіз керек. Тест күні зергерлік бұйымдар сияқты құнды заттарды әкелмеңіз. Олар сізге заттарыңызды сақтауға арналған шкаф береді.

Добутаминнің жанама әсерлері бар ма? Қауіптері қандай?

Добутамин қабылдаған кезде бас ауруы пайда болуы мүмкін. Тағы бір жиі кездесетін жанама әсері - қан қысымының аздап төмендеуі. Кейбір адамдарда жүрек ырғағының бұзылуы немесе жүрек соғу жиілігінің қалыптан тыс жоғарылауы (жүрекше фибрилляциясы немесе қарыншалық тахикардия) байқалуы мүмкін. Бұл жанама әсерлердің қаупі бар-жоғы туралы дәрігеріңізбен кеңесу маңызды.

Кейде бұл тексеру кезінде «контрастты бояғыш» (анық суреттер жасауға көмектесетін сұйықтық) қолданылады. Егер бұл орын алса, оған аллергиялық реакция қаупі аз. Егер сізде «контрастты бояғышқа» аллергиялық реакция болған болса, медициналық топқа хабарлаңыз.

Стенокардиямен (кеудедегі ауырсыну) ауыратын адамдар үшін бұл тексеру кезінде жүрек талмасының пайда болу қаупі өте аз . Егер бұл орын алса, медициналық топ қажетті шұғыл көмек көрсетеді.

Егер менде кардиостимулятор немесе дефибриллятор болса ше?

Егер сізде кардиостимулятор немесе дефибриллятор болса, дәрігеріңіз бұл тексеруден бұрын оны тексеруі керек. Сондықтан дәрігерге қоңырау шалып, оларға хабарлаңыз.

Бұл тест қанша уақытты алады?

Барлық қабылдау шамамен бір сағатқа созылады. Көктамыр ішіне енгізу шамамен 15 минутқа созылады.

Тесттен кейін не болады?

Тест аяқталғаннан кейін, сіз кем дегенде 30 минут бойы немесе кез келген симптомдар (мысалы, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы) қалыпты жағдайға оралғанша реанимация бөлімінде болуыңыз керек.

Тесттен кейін көлік жүргізе аламын ба?

Добутамин қан қысымының аздап төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сондықтан, қабылдаудан кейін біреудің сізді үйге жеткізіп салуы жақсы. Жалғыз көлік жүргізу жақсы идея емес.

Бұл тест нәтижелері не дейді?

Добутамин стресс-эхо-тестісінің нәтижелері үш түрлі болады:

• Оң немесе қалыптан тыс: Бұл нәтиже жүрегіңізге жеткілікті қан жетпейтінін білдіреді. Бұл коронарлық артерия ауруының белгісі болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл жүрек бұлшықетінің зақымданғанын, физикалық тұрғыдан сау емес екеніңізді немесе қазіргі еміңіздің нәтиже бермейтінін білдіруі мүмкін. Егер сіз осындай нәтиже алсаңыз, сізге қосымша тексерулер қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз сізбен әрі қарай не істеу керектігі туралы сөйлеседі.
• «Теріс немесе қалыпты»: Бұл сіздің жүрегіңіз стресс кезінде қалыпты әрекет ететінін білдіреді. Бұл ешқандай мәселе жоқ дегенді білдіреді.
• Нақты емес / екіұшты:Дәрігер бұл нәтижелерге сүйене отырып, нақты диагноз қоя алмайды. Қосымша тексерулер қажет болуы мүмкін.

Добутамин стресс-тестінің дәлдігі қаншалықты жоғары?

Стресстік эхокардиография өте дәл тест бола алады. 5131 адам қатысқан бір зерттеуде жүрек ауруын болжауда ол 95%-дан астам дәлдік көрсетті. Дегенмен, кейде жалған оң немесе жалған теріс нәтижелер беруі мүмкін. Симптомдарыңызға сүйене отырып, қай тест сізге ең қолайлы екенін анықтау үшін кардиологпен кеңесу маңызды.

Нәтижелерді білу қанша уақытты алады?

Кардиолог сіздің тест нәтижелеріңізді қарап шыққаннан кейін, оларды сіздің электрондық медициналық картаңызға (ЭМЖ) енгізеді. Содан кейін дәрігеріңіз нәтижелерді қарап шығып, сізбен сөйлеседі. Егер сіз тесттен кейін бір апта ішінде ешкімнен жауап алмасаңыз, егжей-тегжейлі ақпарат алу үшін дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Добутамин стресс эхокардиограммасы дәрігерлер үшін жүрегіңіздің стресске қалай жауап беретінін көрудің өте дәл әдісі болып табылады. Бұл тест жүрек симптомдары туралы сұрақтарға жауап беруге немесе емдеу жоспарыңыздың дұрыс жұмыс істеп тұрғанын көруге көмектеседі. Бұл медициналық топқа жүрегіңіздің денсаулығына қамқорлық жасауға көмектесудегі маңызды қадам.

Көктамыр ішіне енгізген кезде аздап шаншу сезілуі мүмкін, бірақ тест басқаша ауыртпалықсыз. Егер сізде добутамин стресс-эхо-тестіне қатысты сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сізге көмектесе алады.

Добутамин стресс эхосы, жүрек сынағы, эхокардиограмма, жүрек ауруы, жүрек қызметі, добутамин, жүрек денсаулығы