Тобыңызда ұзақ уақыт бойы ауырсыну сезініп жүрсіз бе? Мүмкін, жүргенде немесе баспалдақпен көтерілгенде қысылу немесе ұйып қалу сезілетін шығар? Немесе жай тұрғанда да тобығыңыздың ішкі жағында ауырсыну сезіледі ме? Дәрі-дәрмектерді қабылдап, физиотерапиядан өткеніңізге қарамастан, бұл жағдай жақсармады ма? Онда дәрігеріңіз сізге «Тобық артроскопиясы» деп аталатын операция туралы айтқан болуы мүмкін. Бұл есімді естігенде сіз аздап қорқып кеткен боларсыз. «Тағы бір операция ма?» деп ойлаған боларсыз. Бірақ алаңдамаңыз. Бүгін біз барлығын сіз түсінетін өте қарапайым түрде талқылаймыз.
Аяқ буынының артроскопиясы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл кілт тесігін қарау сияқты жасалатын операция. Сондықтан оны «кілт тесігін ашу операциясы» деп те атайды. Бұрынғыдай тобығыңызда үлкен кесік жасап, оны ашудың орнына, бұл процедурада дәрігер тобығыңыздың терісіне бірнеше өте кішкентай кесіктер жасайды (әдетте жарты дюймнен аз).
Содан кейін, сол кішкентай кесу арқылы арнайы құрал енгізіледі. Ол артроскоп деп аталады. Бұл өте кішкентай камерасы және оған қосылған шамы бар жұқа түтік. Бұл камерадан алынған кескіндер үлкен экранда (мониторда) көрсетіледі, сондықтан дәрігер тобық буынының ішіндегі барлық нәрсені, соның ішінде сүйектерді, шеміршекті және байламдарды анық көре алады.
Мәселенің нақты орны анықталғаннан кейін, буын ішіндегі зақымды қалпына келтіру үшін тағы бір кішкентай кесу арқылы шағын хирургиялық құралдар енгізіледі. Бұл үлкен кесу болмағандықтан, бұл операция онша стрессті емес.
Бұл операция кімге қажет?
Әдетте, пациент тобық ауруын сезінгенде, дәрігер оны дереу хирургиялық араласуға жолдамайды. Алдымен ауырсынуды басатын дәрілер, стероидты инъекциялар және физиотерапия сияқты хирургиялық емес емдеу әдістері қолданылады.
Дегенмен, егер бұл заттардың ешқайсысы ауырсыну мен сіресуді жеткілікті түрде жеңілдетпесе, мәселе буынның өзінде болуы мүмкін. Міне, сол кезде дәрігер тобық артроскопиясын қарастырады. Егер тобығыңыз тұрақсыз болса, жүре алмайтындай немесе тобығыңызды жиі домалатып отыратын болсаңыз, бұл операция жақсы шешім болуы мүмкін.
Аяқ буынының артроскопиясымен қандай ауруларды емдеуге болады?
Бұл кілегей тесігіне жасалған операция тобықтың көптеген мәселелерін шеше алады. Осы операциямен емделетін негізгі ауруларды қарастырайық.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түрде түсіндірілді |
|---|---|
| Тобықтың тұрақсыздығы | Кейде тобық сүйектерінің деформациясына немесе байламдардың әлсіздігіне байланысты тобық жүргенде «дірілдеп» немесе «бақылауды жоғалтып» жатқандай сезіледі. Бұл хирургиялық араласу себебін анықтап, оны қалпына келтіре алады. |
| Соққы | Тобықтың айналасындағы тіндер ұзақ уақыт бойы қысымға ұшыраған кезде, олар ісініп, ауыра бастайды. Бұл тобықтың қатаюына және дұрыс бүгілмеуі немесе түзелмеуі мүмкін болуына әкеледі. Бұл операция қатаюды тудыратын бөліктерді алып тастауға мүмкіндік береді. |
| Сынған сүйек/шеміршек бөліктерін және тыртық тінін алып тастау | Апаттан кейін сүйек пен шеміршектің ұсақ бөліктері буынға жабысып қалуы мүмкін. Бұл көп ауырсыну тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, жарақат жазылған кезде пайда болатын қажетсіз тыртық тініне байланысты буын жабысып қалуы мүмкін. Бұл операция осы қажетсіз бөліктерді алып тастайды және буынды тазартады. |
| Жыртылған байламдар | Байламдар сүйектерімізді бір-бірімен байланыстыратын резеңке таспалар сияқты. Егер олар апат немесе құлау салдарынан жыртылса, тобық дұрыс жұмыс істемейді. Бұл операция жыртылған байламдарды қалпына келтіре алады. |
Операция алдында қалай дайындалу керек?
Операцияның сәтті өтуі үшін алдын ала дайындалу қажет. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
| Не істеу/тоқтату керек | Неліктен? (Себебі) |
|---|---|
| Қанды сұйылтатын дәрілер | Дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (витаминдер мен қоспаларды қоса алғанда) туралы айтыңыз. Қанды сұйылтатын дәрілер (мысалы, аспирин, варфарин) операция кезінде және одан кейін қан кетуді күшейтуі мүмкін. Дәрігер сізге оларды қабылдауды қашан тоқтату керектігін айтады. |
| Темекі шегу | Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан кемінде төрт апта бұрын темекіні тастау маңызды. Темекі шегу жаралардың жазылуын айтарлықтай кешіктіреді. |
| Алкоголь | Алкоголь қанды сұйылтуы мүмкін, сондықтан операциядан бірнеше күн бұрын және кейін алкогольді толығымен ішпеңіз. |
| Ораза | Операция кезінде сіз анестезияда болатындықтан, процедурадан бірнеше сағат бұрын (әдетте 8-12 сағат) ештеңе жемеген немесе ішпеген дұрыс. Дәрігер сізге бұл туралы нақты нұсқаулар береді. |
Операция кезінде не болады?
Сізді операция бөлмесіне апарғаннан кейін, анестезиолог сізге анестезия жасайды. Мұны екі жолмен жасауға болады:
1. Жалпы анестезия: Бұл жағдайда сіз операция аяқталғанға дейін толықтай ұйықтайсыз. Сіз ештеңе сезбейсіз.
2. Аймақтық анестезия: Бұл тек беліңіздің астындағы немесе тобығыңыздың айналасындағы аймақты жансыздандырады. Сіз есіңіздесіз, бірақ ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
Анестезиядан кейін хирург тобыққа бірнеше кішкентай тілік жасайды және буынның ішкі жағын тексеру үшін артроскоп енгізеді. Мәселенің нақты орны анықталғаннан кейін, хирург зақымдануды қалпына келтіру үшін қажетті құралдарды басқа тіліктер арқылы енгізеді. Барлық процедура әдетте шамамен бір сағатқа созылады. Дегенмен, бұл уақыт сіздің жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
Дебридация дегеніміз не?
Хирургия туралы айтқан кезде сіз бұл сөзді естуіңіз мүмкін. Дебридемация жай ғана «тазалау» дегенді білдіреді.Үйіңіздегі бөлменің шашылып жатқанын елестетіп көріңізші. Мүмкін, оны аздап ретке келтіру керек шығар. Мүмкін, мұқият тазалау керек шығар. Қалай болғанда да, нәтиже бірдей, және бұл таза, ұқыпты бөлме. Дебридация - осыған ұқсас нәрсе. Дәрігер тобық буыныңыздың ішінен қажетсіз, зақымдалған тіндерді, сүйек сынықтарын және шеміршек сынықтарын алып тастап, буынды «тазалау» дегенді білдіреді.
Операциядан кейін не болады?
Әдетте бұл амбулаториялық процедура . Процедурадан кейін сіз бірнеше сағат бойы бақылауда боласыз, содан кейін үйге қайтуға рұқсат етіледі. Дәрігер немесе медбике сізге үйге қайтқаннан кейін не істеу керектігін түсіндіреді.
- Алғашқы бірнеше аптада ота жасалған аяққа салмақ түсірмеңіз . Ол үшін балдақ пайдалану қажет болады.
- Мұз жағыңыз және тобығыңызды көтеріңіз: Аяғыңызды көтеру, мысалы, орындықта тұру, ісінуді азайтуға көмектеседі. Тобыңызға күніне бірнеше рет 15-20 минут бойы мұз жағу ауырсыну мен ісінуге де пайдалы.
- Жараны таза ұстаңыз: Кесілген жерлерді жауып, таза ұстау керек. Шомылған кезде оларды су өткізбейтін жабынмен жабыңыз. Жаралар жазылғанша ванна қабылдау немесе бассейндерге бару жақсы идея емес.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын дәрілерді (мысалы, ҚҚСП) уақытында қабылдаңыз.
- Шина: Алғашқы бірнеше аптада тобығыңыздың қозғалысын шектеу үшін сізден шинаны немесе етік кию сұралады.
Бірнеше күннен кейін дәрігер сізді қайтадан қабылдайды, тігістерді кесіп тастайды және келесіде не істеу керектігін айтады. Осыдан кейін сізге физиотерапияны бастау қажет болады. Бұл тобығыңыздың күші мен қозғалысын қалпына келтіру үшін өте маңызды.
Бұл операцияның қандай артықшылықтары бар?
Инвазивті хирургиялық араласулармен салыстырғанда, тобық артроскопиясының көптеген артықшылықтары бар.
Бұл денеге минималды зақым келтіретін және өте сәтті нәтиже беретін хирургиялық процедура. Сондықтан бүкіл әлемдегі дәрігерлер бұл әдісті қалайды.
- Жылдам қалпына келу: Ауыр жарақат болмағандықтан, қалпына келу уақыты өте қысқа. Бірнеше аптадан кейін сіз қалыпты әрекеттерге орала аласыз.
- Ауырсынудың аздығы: Операциядан кейінгі ауырсыну өте аз.
- Минималды қан кету және ұсақ тыртықтар: Кішкентай кесіктер қан кетуді минималды етеді және тек бірнеше кішкентай, әрең көрінетін тыртықтар қалады.
- Асқынулардың төмен қаупі: Инфекция сияқты асқынулардың қаупі өте төмен.
Тәуекелдер бар ма?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір қауіптер бар, бірақ бұл өте сирек кездесетін жағдайлар және олар жиі кездесе бермейді.
- Анестезияға аллергиялық реакция
- Жүйке зақымдануы
- Қан ұйығыштары, әсіресе аяқ веналарында (терең көктамыр тромбозы - ТВТ)
- Жара инфекциясы
- Шамадан тыс қан кету немесе ісіну
- Тобық пен табандағы ұйып қалу
- Мүмкін, егер мәселе толығымен шешілмесе, тағы бір операция қажет болуы мүмкін.
Бұл қауіптерден қорықпаңыз. Дәрігеріңіз бұл қауіптерді азайту үшін барлық қажетті шараларды қабылдайды.
Операциядан кейін дәрігерге қашан көрінуім керек?
Операциядан кейін үйге барғаннан кейін денеңізге назар аудару маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе ем қабылдаған ауруханаға барыңыз.
- Егер сіз шыдамайтын ауырсынуды сезінсеңіз.
- Егер жара шамадан тыс қан кетсе .
- Егер жүрек айнуы мен құсу жалғаса берсе.
- Егер сіз инфекция белгілерін байқасаңыз (мысалы, қызба, қызару, ісіну, кесілген жердің айналасында жылу, ірің).
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тобық артроскопиясы - бұл тобық проблемаларын денеге минималды зақым келтіре отырып емдейтін жоғары деңгейлі «кілт тесігі хирургиясы».
- Бұл басқа емдеу әдістерімен емделмеген ұзақ мерзімді тобық ауруы, сіресу және тұрақсыздық сияқты жағдайлар үшін жақсы шешім.
- Ашық хирургиялық араласулармен салыстырғанда, қалпына келтіру уақыты аз, ауырсыну аз және асқынулар аз.
- Операциядан бұрын және кейін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау тез қалпына келу үшін өте маңызды.
- Операциядан кейін физиотерапия - тобықтың толық күші мен функциясын қалпына келтірудің жалғыз жолы.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз