Дәрігеріңіз сізге сүйектеріңіздің әлсіз екенін, яғни сүйектің жұқаруына әкелетін остеопороз ауруы бар екенін айтты ма? Ол сізге бисфосфонат деп аталатын дәріні қабылдауды бастауды айтқан болуы мүмкін. Бұл атауды естігенде, сіз аздап қорқып, «Бұл не дәрі? Ол не істейді?» деп ойлауыңыз мүмкін. Қорықпаңыз. Бүгін біз сүйектеріңізді нығайтуға көмектесетін осы дәрі түрі туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл бисфосфонаттар дегеніміз не?
Бисфосфонаттар - остеопорозды емдеу үшін қолданылатын дәрілердің негізгі класы. Сүйектеріңіз уақыт өте келе жәндіктер жеп қойған ағаш кесегі сияқты біртіндеп әлсірейді деп елестетіп көріңіз. Содан кейін, тіпті кішкене құлау да сүйектеріңіздің сыну қаупін арттырады. Остеопороз - бұл жағдай. Сонымен, бисфосфонаттар сүйектеріңіздің одан әрі әлсіреуіне жол бермейді, оларды нығайтады және сыну қаупін азайтады.
Дәрігерлер бұл дәріні тек остеопорозға ғана емес, сонымен қатар сүйек тығыздығына әсер ететін басқа да бірқатар ауруларға, сондай-ақ кейбір жағдайларда қандағы кальций деңгейінің қалыптан тыс жоғары болуына (гиперкальциемия) тағайындайды.
Бұл дәрі-дәрмектер бар ма? Қарастырайық.
Иә, бисфосфонаттардың негізінен екі түрі бар.
1. Ішке қабылданатын бисфосфонаттар
2. Көктамырға инъекциялар (көктамыр ішіне бисфосфонаттар)
Дәрігер сіздің жағдайыңызды тексеріп, сізге қай түрі ең қолайлы екенін анықтайды.
| Дәрілік заттың түрі | Жиі қолданылатын дәрілер (фирмалық атаулары бар) |
|---|---|
| Ішке қабылдауға арналған таблеткалар |
|
| Көктамыр ішіне (IV) инъекциялар |
|
Бисфосфонаттар қандай жағдайларда қолданылады?
Бұл дәрі негізінен келесі ауруларды емдеу үшін мақұлданған:
- Менопаузадан кейінгі әйелдердегі остеопороз.
- Ерлердегі остеопороз.
- Сүйектің жұқаруын болдырмау үшін.
- Глюкокортикоидтардан туындаған остеопороз белгілі бір стероидты препараттарды ұзақ уақыт қолданудан туындайды.
- Кейбір қатерлі ісіктер қандағы кальций деңгейінің жоғарылауына әкеледі (қатерлі ісікке байланысты гиперкальциемия).
- Сүйектің Педжет ауруы - сүйектерге әсер ететін ауру.
- Көп миелома деп аталатын қатерлі ісік ауруы.
- Басқа жерде пайда болған қатерлі ісік сүйектерге таралған (метастазаланған) жағдайлар үшін.
Кейде дәрігерлер бұл дәріні оның мақұлданған жағдайларынан басқа жағдайларда қолданады. Мысалы, кейде ол остеогенез жетілмеген деп аталатын генетикалық ауруы бар балалар мен ересектерге беріледі.
Бұл дәрі ағзада қалай жұмыс істейді?
Мұны түсіну үшін алдымен сүйектеріміз туралы аздап білуіміз керек. Сүйектеріміз бір жерде тұрмайды. Олар үнемі жаңарып отырады. Ескі кірпіштер алынып, жаңалары салынған қабырға сияқты. Дене табиғи түрде ыдырап, ескі сүйекті алып тастайды. Біз мұны сүйектің резорбциясы деп атаймыз. Содан кейін сол жерлерде жаңа сүйек пайда болады.
Жасымыз ұлғайған сайын, әсіресе менопаузадан кейінгі әйелдерде, бұл процесс тепе-теңдікті бұзады. Яғни, ескі сүйек жаңа сүйектің пайда болуына қарағанда тезірек ыдырай бастайды және алынып тасталады. Бұл кезде сүйектер біртіндеп әлсіреп, тығыздығы төмендейді, бұл остеопорозға әкеледі.
Бисфосфонаттар ескі сүйектің ыдырау және алыну жылдамдығын баяулату арқылы жұмыс істейді. Басқаша айтқанда, олар «ескі кірпіштерді алып тастайды». Бұл жаңа сүйектің пайда болуына көбірек уақыт береді, бұл өз кезегінде сүйектердің жалпы тығыздығын арттырады және оларды нығайтады.
Бұл дәріні қалай қолданамын? Бұл өте маңызды!
Қолдану әдісі сіз қабылдайтын дәрі түріне байланысты өзгереді.
Егер таблеткалар ауызша қабылданса...
Бұл сіз ең абай болуыңыз керек бөлік. Дәрігер сізге бұл таблеткаларды күніне бір рет, аптасына бір рет немесе айына бір рет қабылдауды айтады. Дегенмен, сіз бұл таблеткаларды қабылдауыңыз керекАрнайы әдіс бар.
- Сіз бұл таблетканы таңертең оянғаннан кейін, басқа бірдеңе жемес бұрын немесе ішпес бұрын қабылдауыңыз керек.
- Таблетканы тек бір стақан таза сумен ішу керек. Бұл таблетканы шаймен, кофемен, сүтпен немесе жеміс сусындарымен бірге қабылдауға қатаң тыйым салынады.
- Таблетканы қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минут (мүмкін 60 минут) бойы жатпау немесе жатпау керек. Тік отыру немесе тұру керек.
- Сонымен қатар, осы 30-60 минуттық кезеңде басқа тамақ, сусын немесе дәрі-дәрмек қабылдауға болмайды.
Бұл ережелерді дәл сақтау өте маңызды. Әйтпесе, дәрі ағзаға дұрыс сіңбеуі және тамақ пен асқазанда аллергия тудыруы мүмкін. Дәрігер сізге мұны егжей-тегжейлі түсіндіреді.
Егер бұл көктамыр ішіне енгізілетін болса...
Бұл әдетте ауруханада немесе емханада жасалады. Көбінесе бұл вакцина жылына бір рет жасалады. Дегенмен, жағдайға байланысты ол жиірек жасалуы мүмкін.
Дәрімен басқа нәрселермен айналысқыңыз келе ме?
Иә. Бұл дәріні қабылдау кезінде дәрігеріңіз көбінесе келесілерді ұсынады:
- Кальцийге бай тағамдарды жеңіз (мысалы, сүт, йогурт, ірімшік, ұсақ балық, жасыл көкөністер)
- Егер сізде D дәрумені жетіспесе, D дәрумені қоспасын қабылдаңыз.
- Егер сіз тамақтан жеткілікті кальций алмасаңыз, кальций таблеткаларын қабылдаңыз.
Бұл дәріні қанша уақыт қабылдауым керек?
Бұл сіздің жағдайыңызға және денеңіздің дәріге қалай жауап беретініне байланысты. Әдетте, дәрігерлер ішуге арналған таблеткалардың ұзақтығын шамамен 5 жылға , ал көктамыр ішіне золедрон қышқылын енгізуді шамамен 3 жылға шектейді. Бұл сізді осы дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданған кезде пайда болуы мүмкін өте сирек кездесетін жанама әсерлерден қорғау үшін жасалады. Дегенмен, кейбір адамдарды ұзағырақ емдеу қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз шешім қабылдауы керек.
Сондай-ақ жанама әсерлер туралы білейік.
Кез келген дәрі сияқты, бисфосфонаттар жанама әсерлер тудыруы мүмкін, бірақ олар барлығына бірдей әсер ете бермейді.
| Дәрілік заттың түрі | Жалпы ықтимал жанама әсерлер |
|---|---|
| Ішке қабылдауға арналған таблеткалар | Ас қорыту жүйесінің мәселелері. Мысалы: ГЭРА, тамақ пен асқазан жарасы, гастрит. (Міне, сондықтан таблетка ішкеннен кейін түзу тұру керек дейді!) |
| Көктамыр ішіне енгізу | Вакцинациядан кейін 1-3 күн ішінде суық тию немесе тұмау белгілері, мысалы, қызба, дененің сырқырауы, сүйек пен бұлшықеттің ауыруы пайда болуы мүмкін. Олар әдетте парацетамол сияқты дәрімен бақыланады. |
| Өте сирек кездесетін, бірақ елеулі жанама әсерлері болуы мүмкін (ішке қабылдауға да, көктамыр ішіне қабылдауға да) | |
| |
Бұл сирек кездесетін жанама әсерлерден қорықпаңыз. Бұл дәріні қабылдаудың пайдасы остеопороз салдарынан жамбас сияқты ірі сүйектің сыну қаупінен әлдеқайда асып түседі.
Бұл дәрі шынымен тиімді ме?
Иә, әрине. Зерттеулер бұл дәрі-дәрмектер сүйек тығыздығын арттыратынын және сыну қаупін айтарлықтай төмендететінін көрсетті.
- Алендронат: Омыртқа сынықтарын шамамен 50%-ға, ал жамбас және басқа сынықтарды шамамен 30%-ға азайтады.
- Ризедронат: Омыртқа және басқа сынықтарды шамамен 40%-ға азайтады.
- Золедрон қышқылы: омыртқа сынықтарын шамамен 70%-ға, ал жамбас және басқа сынықтарды шамамен 35%-ға азайтады.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз бұл дәріні қабылдасаңыз, дәрігердің айтқанын орындаңыз.Клиникаға уақытында бару өте маңызды. Бұл дәрінің әсер ететінін және жанама әсерлерінің бар-жоғын анықтауға көмектеседі. Дәрігеріңіз сүйек тығыздығын өлшейтін DXA сканерлеуін де ұсынуы мүмкін.
Атап айтқанда, мынаны есте сақтаңыз:
Егер сіз бисфосфонаттарды үш жылдан астам уақыт бойы қабылдап жүрсеңіз және саныңызда немесе шап аймағыңызда жаңа ауырсыну пайда болса, оны елемеңіз. Дереу дәрігеріңізге хабарласыңыз.
Бұл дәрі өмір сүру сапасын жақсарта алатын және сүйектің сынуынан туындауы мүмкін күрделі асқынулардан қорғайтын өте маңызды дәрі. Егер сізде бұл туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, оларды дәрігеріңізбен ашық талқылаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Бисфосфонаттар - остеопороздың алдын алатын және сүйектерді нығайтатын дәрілер тобы.
- Егер сіз ішуге арналған таблеткаларды қабылдап жүрсеңіз, дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз (таңертең аш қарынға, тек сумен ішіп, қабылдағаннан кейін бірден отырыңыз).
- Бұл дәріні қабылдау кезінде кальций мен D дәруменін жеткілікті мөлшерде қабылдау маңызды.
- Жанама әсерлер болуы мүмкін болса да, көпшілік оларды сезінбейді. Бұл дәріні қабылдаудың пайдасы сүйек сыну қаупінен асып түседі.
- Егер сізде дәрі-дәрмек туралы қандай да бір алаңдаушылық немесе қорқыныш болса, оны дәрігеріңізбен талқылаудан тартынбаңыз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз