Жүректі нығайтатын дәрі түрі: Жүрек гликозидтері туралы бәрін қарапайым түрде білейік!

Отбасыңыздағы біреу, мүмкін анаңыз, әкеңіз немесе ата-әжелеріңіз жүрек ауруына қарсы дәрі қабылдап жүрген шығар. Мұндай дәрі-дәрмектердің арасында ұзақ уақыт бойы қолданылып келе жатқан және жүрекке ерекше күш беретін дәрі түрі бар. Бүгін біз жүрек гликозидтері деп аталатын дәрілер тобы туралы айтатын боламыз. Атауы сәл шатастырғанымен, олардың қалай жұмыс істейтіні және біз білуіміз керек фактілер өте маңызды.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрек гликозидтері дегеніміз не?

Жүрек гликозидтері - белгілі бір жүрек аурулары бар адамдарға көмектесетін дәрі-дәрмектер тобы. Олар таблеткалар, сироп немесе капсулалар түрінде болуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте бұл дәрі-дәрмектерді күніне бір рет, күн сайын бір уақытта қабылдауды тағайындайды.

Бұл дәрі-дәрмектің алғаш рет «Digitalis» немесе «foxglove» деп аталатын гүлді өсімдіктен табылғаны өте таңқаларлық. Сондықтан бұл топтағы кейбір дәрі-дәрмектер сол өсімдіктің атымен аталған.

Бұл дәрі ағзада қалай жұмыс істейді?

Мұны түсіну үшін бірнеше ғылыми фактілер бар, бірақ мен оны сізге өте қарапайым түсіндіремін.

Жүрек бұлшықетіндегі жасушаларды кішкентай сорғылар деп елестетіңіз. Бұл жасушалардың ішінде натрий және кальций деп аталатын заттар бар. Олардың тепе-теңдігі жүректің дұрыс соғуы үшін өте маңызды.

1. Натрий деңгейін бақылау: Жүрек гликозидті препаратын қабылдаған кезде, ол жүрек жасушаларынан натрийдің шығарылуын біршама басқарады. Дәлірек айтқанда, ол бұл процесті біраз уақытқа тоқтатады.

2. Кальцийдің жоғарылауы: Жасушалардың ішіндегі натрий мөлшері артқан кезде, жасушалардың ішіндегі кальций мөлшері автоматты түрде артады.

3. Жүрек соғу жиілігін күшейту: Әрбір жүрек соғысымен бұл артық кальций бөлінеді. Бұл жүрек бұлшықетінің күштірек жиырылуына әкеледі. Бұл әрбір соғумен денеге айдалатын қан мөлшерінің (медицинада оны инсульт көлемі деп атаймыз) артатынын білдіреді.

4. Жалпы өнімділіктің артуы: Бір соққыда айдалатын қан мөлшері артқанда, жүрек айдайтын қанның жалпы мөлшері ( жүрек шығару көлемі деп аталады) артады. Бұл жүрек жеткіліксіздігі сияқты аурулары бар адам үшін үлкен жеңілдік.

Сонымен қатар, бұл дәрілер тағы бір маңызды нәрсе жасайды. Жүрек соғысын басқаратын электрлік сигналдардың жүретін арнайы орны бар, ол атриовентрикулярлық (AV) түйіні деп аталады. Бұл дәрілер сол сигналдардың жүру жылдамдығын баяулатуы мүмкін. Бұл жүрек соғысын баяулатады. Жүрек ырғағының бұзылуы, мысалы, жүрекше фибрилляциясыБұл осындай жағдайлары бар адамдар үшін өте пайдалы.

Жүрек гликозидтерінің қандай түрлері бар және қайсысы ең көп қолданылады?

Бұл дәрілік заттар класына жататын бірнеше дәрілік заттар бар.

• Дигоксин
• Digitalis
• Дигитоксин

Осылардың ішінде сіз, мен және басқалар естіген және Шри-Ланкада және бүкіл әлемде ең көп қолданылатыны - Дигоксин . Бұл атау сіздің рецептіңізде бар-жоғын тексеріңіз.

Бұл дәрі-дәрмектер кімге тағайындалады? Неліктен олар бірінші таңдау емес?

Жүрек гликозидтері әдетте екі негізгі ауру үшін тағайындалады.

1. Жүрек жеткіліксіздігі: Жүректің денеге жеткілікті қан айдай алмайтын жағдайы.

2. Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия): Әсіресе жүрекше фибрилляциясы сияқты жүрек соғысы бақылаусыз жоғарылайтын жағдайларда.

Бірақ міне, бәріміз білуіміз керек өте маңызды мәселе . Қазіргі уақытта жүрек гликозидтері дәрігерлердің бірінші кезектегі емі емес. 20-30 жыл бұрын олар өте кеңінен қолданылған. Бірақ қазір қауіпсіз, жанама әсерлері аз және қолжетімді жаңа дәрілер бар.

Дәрігер алдымен келесі дәрі-дәрмектерді сынап көреді:

• Бета-блокаторлар
• АКФ тежегіштері
• Диуретиктер (денедегі суды азайтатын дәрілер)
• ARB-лар

Тек бұл дәрі-дәрмектер ауруды бақылауға көмектеспеген жағдайда немесе науқаста басқа асқынулар болған жағдайда ғана дәрігер жүрек гликозидтерін, әсіресе дигоксинді екінші немесе үшінші қадам ретінде қолданады.

Біз сондай-ақ қауіптер мен жанама әсерлер туралы білеміз бе?

Бұл дәрі туралы айтқанда, ескеру қажет бір нәрсе - қауіп. Бұл дәрінің емдік дозасы мен уытты дозасы арасында өте аз айырмашылық бар. Бұл дегеніміз, сіз ұсынылған дозадан сәл артық қабылдасаңыз да, жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

Міне, сондықтан дәрігеріңіз сіздің қаныңызды (сарысудағы дигоксин деңгейін) үнемі тексеріп, ағзаңыздағы дәрі-дәрмек деңгейі дұрыс деңгейде екеніне көз жеткізеді.

Ескерту: Егер сіздің калий деңгейіңіз төмен болса, бұл дәрі-дәрмектің жанама әсерлерінің қаупі жоғары. Сондықтан дәрігеріңіз калий деңгейіңізді үнемі тексеріп отырады.

Қашан дереу дәрігерге көріну керек?

Егер сіз жүрек гликозидін, әсіресе дигоксинді қабылдап жүрсеңіз, келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз . Егер белгілер ауыр болса, жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

Дәрінің әсер етуі қанша уақытты алады?

Бұл дәріні қабылдағаннан кейін, симптомдарыңыз жақсара бастағанша бірнеше апта, тіпті бір-екі ай кетуі мүмкін. Сондықтан шыдамды болыңыз және дәрігеріңіз айтқандай дәріні қабылдауды жалғастырыңыз.

Ең бастысы: өзіңізді жақсы сезініп жатырмын деп ойлап, дәрігермен кеңеспей, бұл дәріні қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Сондай-ақ, тағайындалған дозадан артық қабылдамаңыз. Дәрі-дәрмектің сізге қалай әсер ететіні туралы әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.