Біз бәріміз «инсульт» деген сөзден қорқамыз, солай ма? Миға қан ағымы кенеттен тоқтаған кезде болуы мүмкін ең жаман нәрсе. Көптеген адамдар мұның тек жүрек проблемасынан болады деп ойлайды. Бірақ сіз мойныңыздағы негізгі қан тамырының бітелуі де инсульттің негізгі себебі болуы мүмкін екенін білесіз бе? Бүгін біз мұндай бітелуді жоятын және миға қан ағымын қалпына келтіретін арнайы хирургия туралы әңгімелесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, каротидті эндартерэктомия дегеніміз не?
Миыңызды қанмен қамтамасыз ететін екі негізгі артерия мойныңыздың екі жағынан өтеді деп елестетіп көріңізші. Бұл қан тамырлары «Ұйқы артериялары» деп аталады. Уақыт өте келе, біз жейтін тағамдардан қажетсіз май мен холестерин сияқты заттар осы қан тамырларының қабырғаларында жинала бастайды. Бұл су құбырының ішінде кірдің жиналуы сияқты. Біз мұны тақта деп атаймыз.
Бұл бляшка үлкейген сайын, ол қан тамырын ішінен бітей бастайды. Бұл миға ағатын қан мөлшерін азайтады. Кейде бұл бляшканың кішкене бөлігі үзіліп, мидағы кішкентай қан тамырын толығымен бітеп тастауы мүмкін. Міне, сол кезде инсульт пайда болады.
Сонымен, ұйқы артериясының эндартерэктомиясы - бұл бітелген ұйқы артериясын ашатын, ішінде тұрып қалған бляшканы кетіретін, содан кейін қан тамырын тазалап, тігетін хирургиялық процедура. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қан ағынын тазарту туралы. Бұл инсульт қаупін айтарлықтай азайта алады.
Бұл операция қандай жағдайларда ұсынылады?
Дәрігер бұл операцияны бірден ұсынбайды. Ол сіздің тексеруіңізге, қажетті сынақтарға және нәтижелерге сүйене отырып шешім қабылдайды. Бұл операция әдетте келесі аурулары бар адамдарға ұсынылуы мүмкін:
| Жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Бітелудің айтарлықтай деңгейі | Егер сканерлеу (ультрадыбыстық зерттеу) сіздің ұйқы артерияңыздың 50%-дан астамы бляшкамен бітеліп қалғанын растаса. |
| Мини-инсульт (ТИА) алу | Егер сізде бұрын өтпелі ишемиялық ұстама (ТИШ) болған болса, бұл ауыр инсульттің алдындағы шағын ескерту белгісі (мысалы, бірнеше минут бойы сөйлеудің бұзылуы, дененің бір жағында сезімталдықтың жоғалуы). |
| Жеңіл инсульт алу | Егер сізде осы артерияның бітелуіне байланысты мини-инсульт болса. |
| Симптомсыз ауыр блокада | Болашақта инсульттің алдын алу үшін, тіпті ешқандай симптомдар болмаса да, сканерлеу артерияның қатты бітеліп қалғанын көрсетсе. |
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Медициналық топ сізге осы операция алдында нұсқаулар береді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Арнайы сынақтар: Ұйқы артериялары мен миыңыздың жағдайы туралы көбірек білу үшін сізден «(ми ангиографиясы)», «(КТ ангиографиясы)» немесе «(МРТ ангиографиясы)» сияқты арнайы сканерлеуді жасау сұралуы мүмкін.
- Дәрігерге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз: Сіз дәрігерге тек рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер ғана емес, сонымен қатар ауырсынуды басатын дәрілер, дәрумендер және дәстүрлі дәрі-дәрмектер туралы да айтуыңыз керек.
- Кейбір дәрі-дәрмектерді тоқтату: Қанның ұюына жол бермейтін кейбір дәрі-дәрмектерді операциядан бірнеше күн бұрын тоқтату ұсынылады. Дегенмен, көп жағдайда аспирин сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру ұсынылады. Бұл туралы нақты кеңес алыңыз.
- Темекіні тастау: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операция алдында міндетті түрде тастауыңыз керек. Бұл сізге тезірек жазылуға көмектеседі.
Операция қалай жасалады
Бұл операция ауруханада жасалады. Әдетте бір-екі сағатқа созылады. Сізге жалпы анестезия (ұйықтау) немесе жергілікті анестезия (тек мойын айналасындағы аймақты жансыздандыру) берілуі мүмкін. Тіпті жансыздансаңыз да, сізге демалуға көмектесетін дәрі-дәрмектер беріледі.
Хирург келесі қадамдарды орындайды:
1. Қан тамыры бітеліп қалған мойынға шамамен 4 дюймдік кішкентай тілік жасалады.
2. Миға қан кетуді операция кезінде тоқтату мүмкін болмағандықтан, қажет болған жағдайда қанды уақытша бұру үшін кішкентай түтік (шунт) салынады.
3. Содан кейін, бітелген қан тамыры бойымен кішкене тілік жасалады және ішіндегі бляшка қабаты мұқият тазаланып, алынып тасталады.
4. Содан кейін қан тамыры қайта тігіледі. Көбінесе, аймақты кең ұстап, қайтадан тарылмауы үшін арнайы «жамау» тігіледі.
5. Соңында, уақытша түтік алынып, қан ағымы қалыпты жағдайға оралады.
Ең бастысы, бұл операцияның негізгі мақсаты - инсульт қаупін азайту. Тәжірибелі медициналық топ жасаған кезде бұл өте сәтті операция болып табылады.
Пайдасы мен тәуекелі қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар, бірақ көп жағдайда пайдасы тәуекелден асып түседі.
Негізгі артықшылығы: Болашақта ауыр инсульттан қорғау.
Мүмкін болатын тәуекелдер:
- Қан кету
- Жұқпалы аурулар
- Қан ұйығыштары
- Жүйке зақымдануы (сирек)
- Инсульт немесе жүрек талмасы (өте сирек)
- Болашақта артерияның қайта бітелуі
Бұл қауіп әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Бұл сіздің жасыңыз, қант диабеті немесе жүрек ауруы сияқты басқа медициналық жағдайларыңыздың бар-жоғы және қан тамырыңыздағы бітелу дәрежесі сияқты факторларға байланысты. Дәрігер сізге мұның бәрін түсіндіреді.
Операциядан кейін және қалпына келтіру кезеңінде
Операциядан кейін сіз шамамен бір күн бойы ауруханада бақылауда боласыз. Бірнеше сағаттан кейін сіз әдеттегідей тамақтанып, су іше аласыз. Жарадан сұйықтықты ағызу үшін мойныңызға кішкентай түтік (дренаж) қоюға болады. Ол әдетте бір күн ішінде алынады. Мойыныңызда шамамен екі апта бойы ауырсыну болуы мүмкін. Ол үшін әдеттегі ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болады.
Көптеген адамдар операциядан кейінгі күні үйлеріне бара алады. Үйге барғаннан кейін душ қабылдауға болады, бірақ жараны тым қатты уқаламаңыз. Бір-екі аптадан кейін қалыпты өмірге орала аласыз.
Өмір салтын өзгерту өте маңызды!
Операция сәтті болса да, мұндай бляшканың қайта пайда болуына жол бермеу үшін өмір салтыңызды өзгерту қажет болады.
- Дұрыс тамақтануға үйреніңіз.
- Дәрігердің нұсқауы бойынша жаттығу жасаңыз.
- Темекіні толығымен тастаңыз.
- Стрессті азайтыңыз.
- Холестерин мен қан қысымын төмендететін дәрілерді дәл көрсетілгендей қабылдаңыз.
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Назар аударуға тұрарлық ерекшелік | Сипаттама |
|---|---|
| Жарақатқа байланысты мәселелер | Жара қызыл, ісінген және сары немесе жасыл сұйықтық ағып тұрады. |
| Инсульттің белгілері | Кенеттен бас ауруы, сөйлеу немесе түсіну қиындығы, бас айналу, дененің бір жағында ұйып қалу, көру проблемалары. Бұл өте ауыр төтенше жағдайлар. |
| Инфекцияның жиі кездесетін белгілері | Қызба, қалтырау және діріл. |
| Басқа ауыр симптомдар | Тыныс алудың қиындауы, кеудедегі ауырсыну, аяқтың ісінуі, жұтынудың қиындауы. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ұйқы артериясының эндартерэктомиясы - мойынның негізгі қан тамырын бітеп тастайтын майлы шөгінділерден туындаған болашақ инсульттердің алдын алу үшін жасалатын өте маңызды операция.
- Бұл барлығына бірдей жасала бермейтін нәрсе. Тек дәрігер жүргізген тексерулерден кейін, өте қажет болған жағдайда ғана ұсынылады.
- Операцияның сәтті болуы үшін, бұл жағдайдың қайталануын болдырмау үшін өмір салтыңызды салауатты өмір салтына өзгерту маңызды.
- Операциядан кейін пайда болуы мүмкін қауіп белгілеріне назар аударыңыз. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер сізде осыған қатысты сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесіп, оларды шешуден қорықпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз