Сізде бел жиі ауыра ма? Таңертең төсектен тұрғанда, беліңіз қатып қалады және оны біраз уақыт бойы дұрыс бүге алмайсыз ба? Көпшілігіміз бұл нәрселерді «жұмыстағы шаршау» немесе «аздап бел ауруы» деп жазамыз. Дегенмен, кейде бұл белгілер, әсіресе жас кезінде басталса, жай ғана бел ауруынан артық болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, анкилозды спондилит немесе қысқаша AS туралы айтатын боламыз.
Неліктен АС диагнозын қою қиын?
Шын мәнінде, анкилозды спондилиттің (АС) диагнозын бірден қоюдың бірнеше себебі бар.
Біріншіден, бұл жағдайдың негізгі белгілері, мысалы, арқаның ауыруы мен сіресуі, сондай-ақ қатты шаршау , басқа да көптеген ауруларда кездеседі. Сондықтан, тіпті дәрігерге де мұның АС екенін бірден айту қиын.
Екіншіден, бұл ауру көбінесе жас кезінде басталады. Ойлап көріңізші, 20 немесе 30 жастағы біреу белі ауырады десе, ешқайсымыз оның артрит деп ойламас едік, солай ма? Көптеген адамдар артрит тек жас ұлғайған сайын дамиды деп ойлайды. Сондықтан жастар оған көп мән бермейді.
Үшіншіден, ерлерде әйелдерге қарағанда АС дамуы шамамен бес есе жоғары. Бұл дәрігерлерге әйелдерде АС диагнозын қоюды қиындатуы мүмкін, себебі әйелдердің бастан кешіретін белгілері кейде әртүрлі болуы мүмкін. Мысалы, кейбір әйелдер бел ауруынан бұрын мойын ауруын сезінуі мүмкін.
Маңыздысы, АС-ны растайтын бірде-бір тест жоқ. Сондықтан дәрігер диагноз қою үшін басқатырғышты шешу сияқты бірнеше басқа әдістерді қолдануы керек.
Егер сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігеріңіз сізде АС бар деп күдіктенсе, ол сізді маманға жолдауы мүмкін. Бұл ревматолог. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл АС сияқты буын және қабыну ауруларына маманданған дәрігерлер.
Диагностикалық тексерулер қандай?
Дәрігер диагнозды сізді мұқият тексеруден бастайды. Содан кейін, қажеттілікке байланысты, ол сізді әртүрлі тексерулерге жолдайды. Бұл қадамдар қандай екенін қарастырайық.
1. Физикалық тексеру
Алдымен дәрігер сіздің денеңізді тексереді.
- Сізден әртүрлі бағытта иілу сұралады. Бұл сізге арқаңыздағы қозғалыс қаншалықты шектелгенін және ауырсынудың қай жерде екенін түсінуге көмектеседі.
- Арқаңыз бен жамбасыңыздың кейбір бөліктері қысылған.Ауырсыну бар-жоғын көруге болады.
- Олар аяқтарын әртүрлі қалыпта қозғалтуға тырысады.
- Кеуде қуысының кеңеюі сізден терең тыныс алуды сұрау арқылы өлшенеді. Себебі АС дамыған сайын кеудедегі буындарға да әсер етуі мүмкін, бұл тыныс алу кезінде кеуде қуысының кеңею мүмкіндігін шектейді.
Сонымен қатар, дәрігер сізге міндетті түрде бірнеше сұрақ қояды. Диагноз қою үшін сіздің анамнезіңіз өте маңызды.
- Бұл ауырсыну қашан басталды?
- Ауырсыну әдетте қанша уақытқа созылады? (Тек таңертең ғана ма? Күні бойы ма?)
- Ауырсыну тәуліктің қай уақытында ең қатты сезіледі? (Себебі ауырсыну көбінесе таңертең және тыныштықта күшейеді.)
- Жаттығу жасағанда немесе жүргенде ауырсыну азая ма? (Бұл АС-ның өте ерекше ерекшелігі.)
- Отбасыңызда осындай арқа проблемалары немесе артритпен ауыратындар бар ма? (Өйткені тұқым қуалаушылық байланыс бар)
- Басқа белгілері бар ма? (мысалы, көздің қызаруы, тері проблемалары, ішек проблемалары)
2. Бейнелеу сынақтары және қан анализі
Физикалық тексеруден кейін, егер дәрігерге қосымша ақпарат қажет болса, ол рентген, МРТ және кейбір қан анализдері сияқты сынақтарды ұсынуы мүмкін.
| Сынақ түрі | Не күту керек және білу керек нәрселер |
|---|---|
| Рентген | Бұл омыртқа мен жамбас буындарындағы (сегізкөз буындары) өзгерістерді көрсетуі мүмкін. Дегенмен, АС-тің алғашқы кезеңдерінде рентгенде ешқандай өзгерістер көрінбеуі мүмкін. Ауру басталғаннан кейін бірнеше жылдан кейін өзгерістер пайда бола бастауы мүмкін. |
| МРТ сканерлеуі | МРТ сканерлеуі сүйектеріңіздің де, жұмсақ тіндеріңіздің де анық суретін түсіре алады. Бұл аурудың ерте кезеңдерінде буындардағы қабынуды анықтауда өте пайдалы. Дегенмен, МРТ сканерлеуі рентгенге қарағанда әлдеқайда қымбат. |
| Қан анализдері |
|
Соңғы диагнозға қалай келуге болады?
Көріп отырғаныңыздай, бұл бір ғана тестпен анықталатын нәрсе емес. Кейде АС-ны растау үшін бірнеше жыл қажет болуы мүмкін, себебі бейнелеу және қан анализі ерте кезеңдерде айқын дәлелдер бермейді.
Дәрігер әдетте келесі критерийлердің бірі немесе бірнешеуі орындалған жағдайда АС диагнозын растайды:
1. Егер бейнелеу тесті (рентген немесе МРТ) омыртқа немесе жамбас буындарындағы АС-пен байланысты өзгерістерді анық көрсетсе және сонымен қатар сізде келесі белгілердің кем дегенде біреуі болса:
- 3 айдан астам уақытқа созылған арқа ауруы, әсіресе ауырсыну тыныштықта күшейіп, қозғалыс арқылы басылса.
- Егер белдің төменгі бөлігін бүгу мүмкіндігі шектеулі болса.
- Егер тыныс алғанда кеуде қуысының кеңеюі жасыңыз бен жынысыңызға байланысты күтілгеннен аз болса.
Кейбір жағдайларда, тіпті бейнелеу сынақтары ешқандай айқын өзгерістерді көрсетпесе де, егер сізде жоғарыда аталған үш симптомның барлығы (бел ауруы, қозғалыс ауқымының шектеулілігі және кеуде қуысының кеңеюінің төмендеуі) болса, дәрігер сізге «анкилозды спондилиттің ықтималдығы» диагнозын қоюы мүмкін.
Сондықтан, соңғы қорытынды сіздің барлық симптомдарыңызды, дәрігердің физикалық тексеруін және басқа да сынақ есептерін біріктіру арқылы жасалады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Анкилозды спондилит (АС) - диагноз қою үшін біраз уақытты қажет ететін күрделі ауру, сондықтан шыдамды болыңыз.
- Белдің ауырсынуын, әсіресе жас кезіңізде, ешқашан бағаламаңыз, ол демалғанда күшейіп, жаттығу жасағанда басылады. Бұл «қалыпты бел ауруы» болмауы мүмкін.
- АС-ны растайтын бірыңғай «сиқырлы» тест жоқ. Диагноз - бұл сіздің әңгімеңізге, физикалық тексеруге және басқа да тест нәтижелеріне негізделген шешім.
- Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге көрініп, бұл туралы кешіктірмей айтудан қорықпаңыз. Ауру неғұрлым ерте анықталса, емдеу және нәтиже соғұрлым жақсы болады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз