Қуық асты безі қатерлі ісігін емдеудің жаңа әдісі: PSMA-ны мақсатты терапия туралы қарапайым түрде білейік

Қуық асты безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған кездегі сезімді сөзбен жеткізу қиын. Сондай-ақ, қатерлі ісікті стандартты емдеу әдістерімен бақылау мүмкін емес, және оның дененің басқа бөліктеріне таралғанын білу одан да ауыр. Дегенмен, медицина ғылымының дамуымен мұндай қиын жағдайларды емдеудің жаңа және сәтті әдістері пайда болды. Мұндай үміт сыйлайтын ең жаңа емдеу әдістерінің бірі - PSMA нысаналы терапиясы. Бүгін бұл туралы өте қарапайым түрде сөйлесейік.

PSMA-мақсатты терапия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тек қатерлі ісік жасушаларын нысанаға алып, жоятын өте озық емдеу әдісі. Бұл атаудағы PSMA простатаға тән мембраналық антигенді білдіреді. Бұл сөзбен айтқанда күрделі болып көрінгенімен, оның жұмыс істеу тәсілі өте қарапайым.

Қуық асты безі қатерлі ісігі жасушаларын жаулар армиясы деп елестетіңіз. Бұл жау сарбаздарының әрқайсысының киімінде арнайы «белгі» бар. Бұл белгі - PSMA. PSMA деп аталатын бұл ақуыз қуық асты безі қатерлі ісігі жасушаларының бетінде өте көп мөлшерде болады.

Сонымен, бұл емдеуде сіз денеге «ақылды зымыран» сияқты жұмыс істейтін дәріні енгізесіз. Бұл дәрі бүкіл денеге таралады, тек PSMA деп аталатын арнайы «белгісі» бар қатерлі ісік жасушаларын тауып, оларға жабысады. Содан кейін препараттағы радиоактивті зат («Лютетий-177») тек сол қатерлі ісік жасушасын жояды. Бұл «Lu177-PSMA» терапиясы деп те аталады. Кейде сіз «Pluvicto™» сауда белгісін де естисіз.

Мұның ең үлкен артықшылығы - бұл барлығына оқ ату емес, керісінше, дәл жауды анықтап, оларды нысанаға алу, сондықтан біздің денеміздегі сау, жақсы жасушаларға келтірілетін зиян өте аз.

Қуық асты безі дегеніміз не?

Осыған дейін қуық асты безі туралы аздап әңгімелесейік. Бұл тек ерлерде ғана кездеседі. Бұл без қуықтың астында, анустың алдында орналасқан. Әдетте оның көлемі үлкен жаңғақтай болады.

Бұл емдеу қандай жағдайларда қолданылады?

Бұл қуық асты безі қатерлі ісігімен ауыратын барлық науқастарға арналған емдеу әдісі емес. Әдетте, қатерлі ісік қуық асты безінен әлдеқайда асып кеткен (метастатикалық қуық асты безі қатерлі ісігі) жағдайларда ұсынылады. Бұл қатерлі ісіктің сүйектер немесе лимфа түйіндері сияқты дененің басқа бөліктеріне таралғанын білдіреді.

Сонымен қатар, дәрігерлер қатерлі ісік хирургия, сәулелік терапия және гормондық терапия сияқты дәстүрлі емдеу әдістерімен бақыланбайтын кезде бұл емдеуді қарастырады.

Бұл емдеу әдісі қатерлі ісікті толығымен емдей ала ма?

Бұл өте маңызды сұрақ. Шынымды айтсам, жоқ. PSMA-ға бағытталған терапия қатерлі ісіктің емі емес.

Сонымен, бұл не болады? Бұл емнің негізгі мақсаттары:

• Ісіктерді кішірейту немесе кішірейту.
• Қатерлі ісіктің одан әрі өсу қарқынын баяулату.
• Қатерлі ісіктен туындаған ауырсыну сияқты белгілерді азайту.
• Науқастың өмір сүру ұзақтығын ұзарту және өмір сүру сапасын жақсарту.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қатерлі ісікпен күресуге және оны бақылауда ұстауға көмектеседі. Бұл емнен кейін сізде қатерлі ісік белгілері болмаған және ауру белсенді болмаған кезде «ремиссия» кезеңі болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігеріңізбен үнемі байланыста болу өте маңызды.

Емдеу басталғанға дейін не болады?

Әдетте, бұл емді қабылдамас бұрын, сіз химиотерапия немесе гормондық терапия сияқты басқа емдеу әдістерін қабылдаған болуыңыз мүмкін. Дәрігеріңіз бұл нұсқаны сізбен тек олар қажетті нәтиже бермеген жағдайда ғана талқылайды.

Емдеуді бастамас бұрын дәрігер сізді мұқият тексереді. Сіз онымен толық медициналық тарихыңызды, бұрынғы емдеу әдістерін және қазіргі дәрі-дәрмектеріңізді талқылауыңыз керек. Бұл сізде туындауы мүмкін кез келген сұрақтарды қоюға тамаша уақыт.

Сонымен қатар, бірнеше қан анализі және арнайы сканерлеу тағайындалады. Бұл сканерлеу қатерлі ісік жасушаларының денеде қай жерде екенін дәл анықтау үшін қолданылады.

Осы сканерлеулердің барлығын біріктіру арқылы дәрігерлер қатерлі ісіктің сіздің денеңізге қалай таралғанының толық картасын жасайды.

Емдеу кезінде не болады?

Бұл емдеуді жасау сіз ойлағандай күрделі емес.

• Әдетте, қолыңыздағы көктамырға кішкентай канюля енгізіледі, ал дәрі тұзды ерітінді сияқты денеңізге енгізіледі.
• Бұл инъекция құрамында біз айтқан «Лютеций-177» радиоактивті заты бар.
• Вакцинация процесі бірнеше минутты ғана алады.
• Жүрек айнуы мен құсу сияқты белгілерді бақылау үшін сізге алдын ала дәрі берілуі мүмкін.
• Бұл амбулаториялық процедура . Бұл сізге ауруханада жатудың қажеті жоқ дегенді білдіреді. Емдеуден кейін бірнеше сағат бойы сіз бақылауда боласыз, содан кейін жағдайыңыз тұрақтанған кезде үйге бара аласыз.

Бұл емдеу қанша уақытты алады?

Бұл емдеу әдетте алты апта сайын жоспарланған. Осындай алты емдеу циклі аяқталуы керек. Бұл жалпы емдеу кезеңі шамамен 8 ай (36 апта) екенін білдіреді.

Бір емдеу циклінен кейін және келесі емдеу цикліне дейін дәрігеріңіз денеңіздің емге қалай жауап беретінін және жанама әсерлерді бақылау үшін қан анализін жасайды.

Бұл емнің қандай пайдасы бар?

Бұл емнің басты артықшылығы - ол басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін простата обырының асқынған түрін бақылауға, симптомдарды азайтуға және аурудың таралуын баяулатуға мүмкіндік береді.

Жанама әсерлері бар ма? Қауіптері қандай?

Кез келген қатерлі ісік еміндегі сияқты, кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін. Дегенмен, оларды барлығы бірдей сезіне бермейді. Кейбір адамдар оларды сирек сезінуі мүмкін.

Бұл жанама әсерлер туралы алаңдамаңыз. Олардың көпшілігін бақылауға болады. Кез келген жайсыздық туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.

Емдеуді жеңілдету үшін не істей аласыз

Қатерлі ісікпен өмір сүру және емделу оңай емес. Бұл нәрселер сізге бұл уақытты сәл жеңілдетуге көмектеседі.

Жақсы демалыңыз.

Қатерлі ісікке шалдыққаныңызды білгенде, емдеу туралы ойлаудың стрессі ұйықтауды қиындатуы мүмкін. Бірақ денеңіз шынымен де демалуды қажет етеді. Ұйқының жетіспеушілігі көңіл-күйіңізге ғана емес, сонымен қатар емдеу стрессімен күресуді де қиындатуы мүмкін.

• Ұйықтар алдында ауыр тағамдардан, кофе мен алкогольден бас тартыңыз.
• Медитация және күнделік жазу сияқты нәрселер ойларыңызды босаңсытып, ақылыңызды босаңсытуға көмектеседі.
• Денеңіз айтқан кезде демалыңыз, мүмкін болған кезде емес.

Мүмкіндігінше денеңізді аздап шайқаңыз.

Егер сіз шаршаған болсаңыз, жеңіл жаттығулар жасаған дұрыс. Тіпті жаяу серуендеу сияқты жаттығулар жүрек пен өкпенің дұрыс жұмыс істеуіне, бұлшықеттеріңізді нығайтуға, иммундық жүйеңізге көмектесуге және шаршау мен стрессті азайтуға көмектеседі.

Бірақ есте сақтаңыз, кез келген жаттығуды бастамас бұрын дәрігермен кеңесу өте маңызды.

Теңгерімді тамақтануды қамтамасыз етіңіз.

Жүрек айну және тәбеттің жоғалуы тәбетіңізді төмендетуі мүмкін, бірақ осы уақытта денені қажетті қоректік заттармен қамтамасыз ету өте маңызды.

• Майы аз ақуыздар (балық, тауық еті)
• Көкөністер мен жемістер
• Тұтас дәнді дақылдар
• Майсыз сүт өнімдері

Осындай тағамдарды диетаңызға қосыңыз. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізді онкология бойынша сертификатталған диетологқа жолдама бере алады.

Қажетті қолдауды алыңыз.

Бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Қорқыныштарыңыз, қайғыңыз және уайымдарыңыз туралы отбасы мүшесімен немесе жақын досыңызбен сөйлесу сізге үлкен жұбаныш бере алады. Сондай-ақ, дәрігеріңізден осындай жағдайды бастан кешірген басқа адамдар бара алатын қолдау топтары немесе психикалық денсаулық бойынша кеңесші туралы сұрай аласыз.

Бұл емдеу әдісі Шри-Ланкада бар ма?

PSMA-бағытталған терапия - бұл Америка Құрама Штаттарындағы FDA сияқты халықаралық институттар мақұлдаған және қабылдаған емдеу әдісі. Шри-Ланкада қатерлі ісік ауруын емдейтін ірі ауруханалар да осындай озық емдеу әдістерін ала алады.

Дегенмен, бұл сізге сәйкес келетіні, бұл емді Шри-Ланкада қайдан алуға болатыны және оның құны туралы ең дәл және анық ақпарат алудың ең жақсы және жалғыз жолы - онкологпен тікелей сөйлесу. Ол сіздің жағдайыңызды мұқият зерттеп, сізге ең қолайлы емдеу әдісін таңдауға көмектеседі.