Депрессия - ақыл-ойға да, денеге де әсер ететін өте қиын жағдай. Сондықтан дәрігерге көрініп, емдеуді бастаған кезде, бұл жағдайдан тез айыға аламыз деген үміт бар. Бірақ елестетіп көріңізші, сіз бір дәрі түрін қолдандыңыз, бірақ ол әсер етпеді. Содан кейін дәрігер басқа дәрі түрін бастады, бірақ ол күткендей әсер етпеді ме? Сіз сезінетін көңілсіздікті, қорқынышты және дәрменсіздікті сипаттайтын сөз жоқ, солай ма? Егер сізде де осындай жағдай болған болса, сіз жалғыз емессіз. Бүгін біз көптеген адамдарға әсер ететін, бірақ көп айтылмайтын тақырып туралы айтып отырмыз. Бұл емдеуге төзімді депрессия.
«Емдеуге төзімді депрессия» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл депрессияның бір түрі. Бірақ ерекшелігі - ол әдеттегі емдеу әдістерімен оңай жазылмайды. Дәрігерлер арасында бірыңғай анықтама болмаса да, жалпы қабылданған пікір бойынша , егер депрессия белгілері екі түрлі кластағы кем дегенде екі түрлі антидепрессантты дұрыс дозада және дұрыс кезеңде қабылдағаннан кейін де азаймаса , бұл жағдай «емдеуге төзімді депрессия» деп аталады.
Мұны былай ойлап көріңіз. Дәрігеріңіз сізде депрессия бар деп шешіп, сізге бір дәріні тағайындайды. Мысалы, селективті серотонинді қайта қармаудың ингибиторы (SSRI) (мысалы, флуоксетин). Бірақ егер сіз 6-8 аптадан кейін өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, дәрігеріңіз сол дәріні тоқтатып, сізге басқаша әсер ететін басқа дәріні тағайындайды. Мысалы, серотонин-норадреналинді қайта қармаудың ингибиторы (SNRI) (мысалы, венлафаксин немесе дулоксетин). Егер екінші дәрі көмектеспесе, дәрігеріңіз сізде емдеуге төзімді депрессия бар деп күдіктенуі мүмкін.
Дәлірек айтқанда, дәрі-дәрмек сүзгі сияқты. Егер сіз дәрі-дәрмектің бірінші немесе екінші дозасынан жеңілдік алсаңыз, сізде емдеуге төзімді депрессия болмайды. Бірақ егер сүзгі ауруды емдемесе, бұл бізге басқаша тәсіл қажет екенін білдіреді.
Бұл жағдайдың бар екенін қалай нақты білесіз?
Бұл бір түнде шешілетін нәрсе емес. Мұны біртіндеп, үлкен шыдамдылықпен жасау керек. Дәрігер сізде бұл ауру бар деген қорытындыға келмес бұрын бірнеше қадам жасайды.
Дәрі-дәрмек алуға жеткілікті уақыт беру
Депрессияға қарсы дәрі-дәрмектердің әсер етуі уақытты қажет етеді. Кейбір адамдар бірнеше күн ішінде аздаған айырмашылықты байқауы мүмкін, бірақ дәрі-дәрмектің толық әсері көрінуі үшін кем дегенде 6-8 апта қажет болуы мүмкін. Сондықтан, бір дәріні қабылдауды бастап, бір-екі аптадан кейін «Бұл әсер етпейді» деп ойлағаннан кейін тоқтату жақсы идея емес. Шыдамды болу және дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
Дұрыс дозаны беру
Бұл да өте маңызды мәселе. Кейде дәрігер дәріні аз мөлшерде бастайды. Егер ол күтілетін әсер бермесе, ол дәріні бірден ауыстырмайды. Ең алдымен, қолданыстағы дәрінің дозасын біртіндеп арттыру керек. Кейбір адамдар бірнеше дәрі түрін қабылдаған болуы мүмкін, бірақ олардың барлығын аз мөлшерде қабылдаған болуы мүмкін.
Мысалы, егер сіз максималды пайда алу үшін 100 миллиграмм дәрі бере алсаңыз, егер сіз оған 50 миллиграмм беріп, ол көмектеспесе, дәрі әсер етпеді деп айта алмайсыз. Әрбір дәрінің максималды тиімді дозасын қолданып көру өте маңызды.
Бұл сапарды толығырақ түсіндіру үшін осы кестеге назар аударайық.
| Сахна | Не болады | Маңызды ескертпелер |
|---|---|---|
| Алғашқы әрекет (1-ші антидепрессант сынағы) | Дәрігер антидепрессанттар класының біріне жататын дәріні (мысалы, SSRI) тағайындайды. | - Дәрінің әсер етуі үшін 6-8 апта күтіңіз. - Қажет болған жағдайда дозасы арттырылады. - Жанама әсерлер туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. |
| Екінші әрекет (2-ші антидепрессант сынағы) | Егер бірінші дәрі тиімсіз болса, басқа кластағы басқа дәрі (мысалы, SNRI) басталады. | - Бұл дәрінің әсер етуі үшін 6-8 апта күтіңіз. - Мұнда да қажет болған жағдайда доза түзетіледі. - Үрейленбеу және шыдамды болу маңызды. |
| Жағдайды бағалау (Бағалау) | Егер осы екі дәріні де дұрыс дозада және дұрыс уақыт ішінде қабылдағаннан кейін де симптомдар жақсармаса, оған «емге төзімді депрессия» диагнозын қоюға болады. | - Бұл соңы емес. Бұл келесі емдеу қадамдарын анықтау үшін пайдаланылатын маңызды ақпарат. - Нұсқаларыңыз туралы дәрігермен сөйлесіңіз. |
Үмітіңізді үзбеңіз! Бұл ең маңыздысы.
«Емдеуге төзімді депрессия» деген сөздерді естігенде ауыр жүк пен қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Сіз: «Ой, мен ешқашан жақсармаймын» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ біз: « үмітіңізді үзбеңіз » дейміз.
Бұл жағдайды мойындау сапарыңыздың аяқталғанын білдірмейді. Бұл тек сізге әдеттегіден өзгеше және сізге тән емдеу жоспары қажет екенін білдіреді.
«Ең бастысы - үмітіңізді үзбеу. Біреудің өмірін шынымен өзгерте алатын көптеген емдеу нұсқалары бар - бұрыннан бар және жаңадан пайда болып жатқан -». - Доктор Джон Кристал, Йель медицина мектебі
Дәрігеріңіз осы кезде сізбен бірнеше басқа нұсқаларды талқылайды, соның ішінде:
- Күшейту: Қазіргі антидепрессантқа басқа дәрі түрін қосу.
- Басқа емдеу әдістері: Дәрі-дәрмектермен қатар басқа медициналық емдеу әдістерін қарастыру.
- Психотерапия: Әңгіме терапиясы. Психотерапия дәрі-дәрмектермен бірге қолданылған кезде өте тиімді болуы мүмкін.
Мұның бәрі сіздің жағдайыңызға, симптомдарыңызға және медициналық тарихыңызға байланысты болады. Сондықтан ең бастысы - дәрігеріңізбен барлық нәрсе туралы ашық және шыншыл болу . Оған не сезініп жатқаныңызды, қорқыныштарыңызды, жанама әсерлеріңізді айтыңыз және үндемеңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «Емдеуге төзімді депрессия» - бұл нақты медициналық жағдай. Бұл сіз ойлап тапқан нәрсе немесе сіздің кінәңіз емес.
- Әдетте, егер екі түрлі дәрілік зат класынан алынған антидепрессанттардың тиісті дозасын жеткілікті уақыт аралығында, мысалы, 6-8 апта ішінде қабылдағаннан кейін жақсару болмаса, бұл жағдайға күдіктенуге болады.
- Дәрілік заттың дозасы және оны қабылдау уақыты өте маңызды. Егер төмен доза нәтиже бермесе, бұл препараттың мүлдем сәтсіздігі болмауы мүмкін.
- Бұл жағдайды диагностикалау - бұл соңы емес. Бұл сізге ең қолайлы емдеуді табу жолындағы маңызды қадам ғана.
- Ең бастысы - үмітіңізді үзбеу және дәрігеріңізбен үнемі және ашық сөйлесу . Сізге көмектесетін көптеген нұсқалар бар.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз