Елестетіп көріңізші, балаңыз кешеге дейін өте бақытты және қалыпты болды. Бірақ бүгін таңертең ол оянып, мүлдем басқа адамға айналды. Кенеттен жылайды, ашуланады, сізден бір сәтке де алыстағысы келмейді... кейде бір нәрсені қайта-қайта қайталайды. Мұндай нәрсені көргенде, әрбір ана мен әке қатты қорқады, солай ма? Мұның себебі сіз ойламайтын нәрсе болуы мүмкін. Бұл PANDAS синдромы деп аталатын жағдай. Бұл туралы қарапайым және анық сөйлесейік.
PANDAS синдромы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, PANDAS – кейбір балаларда стрептококкты ангина инфекциясынан кейін пайда болатын неврологиялық және психиатриялық жағдай. PANDAS сөзі – стрептококкты инфекциялармен байланысты педиатриялық аутоиммунды нейропсихиатриялық бұзылулардың аббревиатурасы. Атауы күрделі болып көрінгенімен, негізгі себебі іс жүзінде өте қарапайым.
Біздің дәрігерлер мұны аутоиммундық бұзылыс деп санайды. Бұл міне, осыны білдіреді. Бала стрептококк бактерияларын жұқтырған кезде, біздің денеміздің қорғаныс жүйесі, яғни иммундық жүйе, бұл бактериялармен күресе бастайды. Бірақ кейде бұл стрептококк бактерияларының кейбір бөліктері миымыздағы сау жасушалардың бөліктеріне өте ұқсас болады. Сондықтан , біздің қорғаныс жүйеміз бактерияларға шабуыл жасай бастайды және қателесіп, өзіміздің сау ми жасушаларымызға шабуыл жасай бастайды. Міне, сол кезде біз кенеттен мінез-құлық өзгерістерін көреміз.
Бұл жағдай көбінесе 3 пен 12 жас аралығындағы балаларда кездеседі. Дегенмен, ол үлкенірек балаларда да пайда болуы мүмкін. Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Сондықтан, үрейленбес бұрын бұл туралы толық білу өте маңызды.
Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
PANDAS-тың басты ерекшелігі - бәрі кенеттен, түнде басталады. Баланың мінез-құлқы күрт өзгереді. Бұл белгілер бірнеше күн немесе аптаға созылуы мүмкін. Кейде олар басылып, қайтадан пайда болуы мүмкін.
Негізгі белгілерін төмендегі кестеден қараңыз.
| Мінездемелік түрі | Баланың көзінен байқауға болатын нәрселер |
|---|---|
| Мінез-құлық өзгерістері (мысалы, обсессивті-компульсивті бұзылыс) | Қолды жиі жуу, бір сұрақты қайта-қайта қою және есіктердің құлыпталғанын үнемі тексеру сияқты компульсивті мінез-құлық (Обсессивті-компульсивті бұзылыс - ОКБ) |
| Эмоционалдық мәселелер | Ата-анасынан ажырап қалудан қатты қорқу (ажырасу мазасыздығы), кенеттен ашулану, жылау және мақсатсыз күлу. |
| Физикалық қозғалыстар (тиктер) | Көзді бақылай алмай жыпылықтау, мойынды бұрау және иықты қиқаңдату сияқты кенеттен, секірулі қозғалыстар. |
| Білім беру мәселелері | Жазу, сурет салу қиындықтары, мектеп жұмысына зейін қоя алмау, СДВГ белгілерінің пайда болуы. |
| Басқа мүмкіндіктер | Тәбеттің жоғалуы, ұйқы проблемалары, төсек сулау, буындардың ауыруы және жарыққа сезімталдық. |
PANS пен PANDAS арасындағы айырмашылық неде?
Сіз PANS терминін естіген боларсыз. PANDAS - PANS (балалардағы жедел басталатын нейропсихиатриялық синдром) деп аталатын кеңірек санатқа жататын жағдай. PANS-тің PANDAS-қа ұқсас белгілері бар. Дегенмен, оның міндетті түрде стрептококк инфекциясынан туындауы міндетті емес. PANS басқа инфекциялардан, қоршаған орта факторларынан немесе иммундық жүйенің басқа да мәселелерінен де туындауы мүмкін.
Дәрігер PANDAS диагнозын қалай қояды?
PANDAS диагнозын қою қиын болуы мүмкін, себебі оны растайтын арнайы тест жоқ. Дәрігер балаңызды мұқият тексеріп, сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және басқа ауруларды жоққа шығарады. Келесі тексерулер жүргізілуі мүмкін:
- Тамақтан алынған жағынды - стрептококк бактерияларын тексеретін тест.
- Иммундық жүйенің жұмысын тексеру үшін қан анализі.
- Кейде миды сканерлеу.
- Басқа психикалық денсаулық жағдайлары жоқ екеніне көз жеткізу үшін психикалық денсаулық маманының көмегіне жүгініңіз.
Маңыздысы, егер балада стрептококк инфекциясы болмаса немесе қазіргі уақытта болмаса, бұл PANDAS болуы мүмкін емес. Бірақ бұл белгілер PANS деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Сондықтан кез келген жағдайда дәрігерге көрініп, кеңес алу өте маңызды.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Бұл жағдай неғұрлым ерте анықталып, емделсе, баланың сауығу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Емдеу әдетте дәрі-дәрмектер мен терапияның үйлесімін қамтиды.
| Емдеу әдісі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Антибиотиктер | Ең алдымен, стрептококк инфекциясын жою үшін антибиотиктер беру керек. Оларды бір-екі апта бойы қабылдау керек. |
| Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) | Бұл баланың обсессивті-компульсивтік бұзылыс тәрізді мінез-құлқы мен қорқыныштарын бақылауға көмектеседі. Балаға сол ойлармен қалай күресу керектігін үйретеді. |
| Қабынуға қарсы дәрілер | Шамадан тыс белсенді иммундық жүйені тыныштандыру үшін стероидты таблеткалар немесе ибупрофен сияқты ҚҚСП берілуі мүмкін. |
| Антидепрессанттар | SSRI препараттарын обсессивті-компульсивтік бұзылыс (ОКБ) симптомдарын бақылау үшін беруге болады. Дегенмен, оларды тек дәрігердің бақылауымен қолдану керек, себебі олар кейде PANDAS бар балаларда жанама әсерлер тудыруы мүмкін. |
| IVIG / плазмаферез | Егер басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе және белгілері өте ауыр болса, бұл әдістер иммундық жүйені «қалпына келтіру» үшін қолданылады. Бұл өте күрделі емдеу әдістері. |
Бұл жағдай жақсара ма? Ата-ана ретінде біз не істеуіміз керек?
Иә, бұл ең жақсы жаңалық. Балалардың көпшілігі дұрыс емдеу арқылы толықтай сауығып кетеді. Стрептококк инфекциясы емделгеннен кейін, симптомдар бірнеше ай ішінде біртіндеп басылады. Бірақ кейде олар жақсарып, қайтадан пайда болуы мүмкін.
Ең бастысы, егер балаңыз стрептококк инфекциясын қайтадан жұқтырса, PANDAS белгілері қайта пайда болуы ықтимал. Сондықтан, балаңызды инфекциялардан қорғау сіздің міндетіңіз.
Мына әрекеттерді орындаңыз:
- Қолыңызды жиі жуу және ауру адамдардан аулақ болу сияқты жақсы гигиеналық әдеттерді ұстаныңыз.
- Тіс щеткаңызды жиі ауыстырыңыз.
- Кейде отбасының басқа мүшелерінде симптомсыз стрептококк бактериялары болуы мүмкін (тасымалдаушылар). Қажет болса, отбасыңыздың барлық мүшелеріне тексеруден өту туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Кейбір дәрігерлер болашақ инфекциялардың алдын алу үшін ұзақ мерзімді антибиотиктерді ұсынады, ал басқалары тонзиллэктомияны ұсынады, бірақ бұл әдістердің тиімділігі әлі де зерттелуде.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- PANDAS синдромы - стрептококкты тамақ инфекциясынан туындауы мүмкін нақты неврологиялық және психологиялық жағдай.
- Негізгі симптом - бұрын сау баланың мінез-құлқының кенеттен, күрт өзгеруі.
- Егер балаңызда осы белгілерді байқасаңыз, үрейленбеңіз немесе мазасызданбаңыз, бірақ дереу педиатрға көрініңіз.
- Дұрыс емдеу кезінде балалардың көпшілігі толық қалпына келеді.
- Аурудың қайталануын болдырмау үшін балаңыздың стрептококкты ангинамен қайтадан ауырмауын қамтамасыз ету өте маңызды.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз