តើថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យឲ្យថ្នាំនេះដល់អ្នក?

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំថ្មីទេ? តើពួកគេនិយាយថាវាត្រូវបានគេហៅថាអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រទេ? ប្រហែលជាវាសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកជាបុរស វាសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ។ កុំបារម្ភអី ឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំប្រភេទនេះដោយពាក្យសាមញ្ញ របៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ថ្នាំ​អាល់ហ្វា​ប្លុកឃ័រ​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី?

ថ្នាំអាល់ហ្វា-ប្លុកឃ័រ គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទ ដែលភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺលើសឈាម ។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺជាច្រើនទៀតផងដែរ។

ស្រមៃថាមាន "អ្នកទទួល" តូចៗនៅលើកោសិកានៃរាងកាយរបស់យើង។ វាដូចជាសោរនៅលើទ្វារ។ នៅពេលអ្នកដាក់កូនសោចូល អ្នកអាចបើកទ្វារបាន។ នៅពេលដែលអរម៉ូនមួយចំនួនភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលទាំងនេះ សកម្មភាពមួយចំនួនកើតឡើង។ អ្វីដែលថ្នាំនេះធ្វើគឺរារាំងអ្នកទទួល "អាល់ហ្វា" ជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាដូចជាការដាក់អ្វីមួយនៅក្នុងសោរ ហើយការពារកូនសោពីការបញ្ចូល។ នេះបញ្ឈប់សកម្មភាពមួយចំនួនពីការកើតឡើង។

សូមពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំណាមួយដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមានឈ្មោះដូចជា doxazosin, prazosin ឬ terazosin ដែរឬទេ។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុត។

ប្រភេទនៃអាល់ហ្វា-រីសិបទ័រនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង

នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមានអង់ស៊ីមអាល់ហ្វាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ វាជាការល្អក្នុងការដឹងបន្តិចបន្តួចអំពីរឿងនេះដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលថ្នាំនេះដំណើរការ។

នៅពេលដែលថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័ររារាំងអ្នកទទួលអាល់ហ្វា-១ សរសៃឈាម និងសាច់ដុំនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត នឹងធូរស្រាល ។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមធូរស្រាល ឈាមអាចហូរបានកាន់តែងាយស្រួល ដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ នៅពេលដែលសាច់ដុំនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតធូរស្រាល វាធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបត់ជើងតូច។

តើថ្នាំ Alpha-Blockers មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំទាំងនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។

១. ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រជ្រើសរើស

ថ្នាំទាំងនេះគឺដូចជាអ្នកលបបាញ់។ ពួកវាគ្រាន់តែវាយប្រហារគោលដៅដោយផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះ។ នោះមានន័យថាថ្នាំប្រភេទនេះភាគច្រើនផ្តោតលើ អ្នកទទួលអាល់ហ្វា-១ ។ ដូច្នេះ ផលប៉ះពាល់មានតិចតួចណាស់។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនគឺ៖

• អាល់ហ្វូហ្សូស៊ីន
• ដូសាហ្សូស៊ីន
• ប្រាហ្សូស៊ីន
• ស៊ីឡូដូស៊ីន
• តាមស៊ូឡូស៊ីន
• តេរ៉ាហ្សូស៊ីន

២. ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វាមិនជ្រើសរើស

ទាំងនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ពួកវាដូចជាកាំភ្លើងខ្លី។ ពួកវារារាំងទាំងអ្នកទទួលអាល់ហ្វា-១ និងអាល់ហ្វា-២។ នេះមានន័យថា ពួកវាមានឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងទៅលើរាងកាយ ហើយពួកវាក៏ មានផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងមុន ផងដែរ។ ដោយសារតែពួកវាក៏រារាំងអ្នកទទួលអាល់ហ្វា-២ បរិមាណ norepinephrine ដែលជាអរម៉ូនស្ត្រេសនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងកើនឡើង ដែលអាចបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលខ្លួន។ Phenoxybenzamine និង phentolamine គឺជាឧទាហរណ៍នៃប្រភេទនេះ។

តើថ្នាំនេះសម្រាប់តែបញ្ហាសម្ពាធឈាម និងក្រពេញប្រូស្តាតទេ?

ទេ។ ថ្នាំនេះក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនទៀតផងដែរ។

• ជំងឺក្រពេញ ប្រូស្តាតរីកធំ (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលក្រពេញប្រូស្តាតហើមនៅពេលបុរសមានវ័យកាន់តែច្រើន។ នេះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការបត់ជើងតូច។ ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតធូរស្រាល ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមហូរបានកាន់តែងាយស្រួល។
• ដុំសាច់ប្រភេទមួយចំនួន៖ គ្រប់គ្រងដុំសាច់ដែលផលិតអរម៉ូនលើសដូចជាអាដ្រេណាលីន។
• ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD): គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង ជាពិសេសសុបិន្តអាក្រក់ ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍របួសធ្ងន់ធ្ងរ។
• បាតុភូត Raynaud៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលម្រាមដៃ និងម្រាមជើងប្រែជាស្លេក ខៀវ និងស្ពឹក នៅពេលប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់។ ថ្នាំនេះជួយបន្ធូរសរសៃឈាម។
• គ្រួសក្នុងតម្រងនោម៖ ជួយគ្រួសតូចៗដែលជាប់គាំងនៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលជាបំពង់ដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោមទៅប្លោកនោម ឲ្យហូរចេញបានយ៉ាងងាយស្រួល។
• រលាកក្រពេញប្រូស្តាត៖ ការរលាកនៃក្រពេញប្រូស្តាត។

តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?

វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលអ្នកកំពុងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះ។ ចំពោះស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺ BPH អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំនេះ រយៈពេលវែង ។ ចំពោះបញ្ហាបណ្តោះអាសន្នដូចជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេប វាក្នុងរយៈពេលខ្លី។វានិយាយថាប្រើតែប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (ហាត់ប្រាណ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ) ឬប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់យកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំនេះ។ ទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

ចូរយើងសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់ និងហានិភ័យផងដែរ។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រអាចមានផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុត (ជាពិសេសជ្រើសរើស)៖

• វិលមុខ និង​វិលមុខ​ស្រាលៗ៖ សម្ពាធ​ឈាម​ទាប (សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​ពេល​ក្រោកឈរ) អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ភ្នែក​មើល​មិនច្បាស់ ជាពិសេស​នៅពេល​ក្រោកឈរ​ភ្លាមៗ​ពី​ទីតាំង​អង្គុយ។
• ប្រសិទ្ធភាព​នៅ​កម្រិត​ដំបូង៖ អារម្មណ៍​នៃ​ការ​ទន់ខ្សោយ និង​ការ​ថយ​ចុះ​សម្ពាធ​ឈាម​អាច​នឹង​កាន់តែ​គួរ​ឲ្យ​កត់សម្គាល់ ​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​ដំបូង ​បន្ទាប់​ពី​ចាប់ផ្តើម​ប្រើ​ថ្នាំ។
• ឈឺក្បាល
• ភាពអស់កម្លាំង
• លិង្គ​ឡើង​រឹង​ខ្លាំង៖ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​បន្ទាន់។ វា​គឺជា​ការ​ឡើង​រឹង​របស់​លិង្គ​ដែល​ឈឺចាប់​រយៈពេល​លើសពី ៤ ម៉ោង។ ប្រសិនបើ​រឿងនេះ​កើតឡើង អ្នកគួរតែ​ទៅ​បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់​មន្ទីរពេទ្យ​ជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើស អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងការញ័រសាច់ដុំផងដែរ។

ថ្នាំនេះក៏អាចមានប្រតិកម្មជាមួយគ្រឿងស្រវឹង ទឹកក្រូចឆ្មារមួយចំនួន និងថ្នាំដទៃទៀតដែរ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

តើអ្នកណាមិនគួរលេបថ្នាំនេះ?

ថ្នាំ Alpha-blockers មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។

• ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ៖ ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កូនភ្នែក ដែលអាចធ្វើឱ្យការវះកាត់មានភាពស្មុគស្មាញ។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាបានជម្រាបគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
• ម្តាយបំបៅដោះកូន៖ ថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើសមិនសមស្របជាពិសេសទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺ Orthostatic Hypotension៖ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍វិលមុខនៅពេលអ្នកក្រោកឈរពីទីតាំងអង្គុយ ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺងាប់លិង្គ៖ ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំទាំងនេះ និងបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមទាបខ្លាំង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺប្រព័ន្ធឈាមរត់៖ថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើសអាចមិនសមរម្យ។

តើ​អាច​ធ្វើ​អ្វី​បាន​ខ្លះ​ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ផល​ប៉ះពាល់​បន្ទាប់​ពី​ចាប់​ផ្ដើម​ប្រើ​ថ្នាំ?

មែនហើយ។ មានដំបូន្មានសំខាន់មួយ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអាល់ហ្វា-១-ប្លុកឃ័រជ្រើសរើស សូមលេបថ្នាំគ្រាប់ដំបូងនៅពេលយប់មុនពេលចូលគេង។

ពីព្រោះ «ឥទ្ធិពលកម្រិតដំបូង» គឺជាលើកដំបូងដែលអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ពីផលប៉ះពាល់នៃកម្រិតដំបូង។ នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំមុនពេលចូលគេងនៅពេលយប់ រឿងដូចជាការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម និងវិលមុខនឹងកើតឡើងនៅពេលអ្នកកំពុងគេង ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍វាច្រើនទេ។ នេះជាដំបូន្មានដ៏សំខាន់ណាស់។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើវាធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែស្វែងរក ការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានចំណុចណាមួយដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យ ឬថប់បារម្ភបន្តិចនៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី។ ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ សូមពិភាក្សាអំពីកង្វល់ ឬសំណួរណាមួយដែលអ្នកមានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ច្បាស់ពីរបៀបប្រើប្រាស់ថ្នាំ។