នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងស្មុគស្មាញ វាពិបាកក្នុងការពណ៌នាអំពីការភ័យខ្លាច និងការតក់ស្លុតដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងភ័យខ្លាចចំពោះកូនរបស់អ្នក។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនយល់ពាក្យសូម្បីតែមួយម៉ាត់ដែលគ្រូពេទ្យកំពុងនិយាយ ឬឈ្មោះថ្នាំ។ នៅពេលបែបនេះ ឈ្មោះដែលអ្នកនឹងឮគឺ 'Alprostadil'។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយដោយសាមញ្ញ និងគួរសមអំពីថ្នាំនេះ ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារក និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវា។
ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារក? ចូរយើងយល់ពីរឿងនេះជាមុនសិន។
មុនពេលយើងនិយាយអំពីថ្នាំនេះ យើងត្រូវយល់បន្តិច។ សូមគិតអំពីវា នៅពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ សួតរបស់គាត់មិនដំណើរការទេ មែនទេ? គាត់ទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលគាត់ត្រូវការពីទងផ្ចិត។ ដូច្នេះនៅពេលនេះ មានការតភ្ជាប់តូចមួយ ដូចជាផ្លូវ 'ផ្លូវវាង' រវាងសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសួត (សរសៃឈាមសួត) និងសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមទៅកាន់រាងកាយ (សរសៃឈាមអាអរតា)។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា Ductus Arteriosus ។ នៅពេលដែលទារកកើតមក ហើយចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង ផ្លូវ 'ផ្លូវវាង' នេះលែងត្រូវការទៀតហើយ។ ដូច្នេះវាបិទដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ នោះជាដំណើរការធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកមួយចំនួនកើតមកមានបញ្ហាបេះដូងស្មុគស្មាញខ្លាំង (ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត)។ ឧទាហរណ៍ សរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅកាន់សួតអាចនឹងមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ ឬអាចមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងវិធីដែលសរសៃឈាមសំខាន់ៗត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា។ ក្នុងករណីនេះ ប្រសិនបើផ្លូវ 'ផ្លូវវាង' ដែលយើងបាននិយាយពីមុនហៅថា Ductus Arteriosus ត្រូវបានស្ទះ រាងកាយ និងសួតរបស់ទារកនឹងមិនទទួលបានឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតរបស់ទារក។
នោះជាពេលដែលគ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការវះកាត់ដើម្បីរក្សាផ្លូវ «ផ្លូវវាង» គឺបំពង់សរសៃឈាមអារទែរស៊ីស (ductus arteriosus) ឲ្យបើកដោយសិប្បនិម្មិតរហូតដល់បញ្ហាបេះដូងត្រូវបានកែតម្រូវ។ ថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា alprostadil។
ដូច្នេះ តើ Alprostadil ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អាល់ប្រូស្តាឌីល គឺជាថ្នាំសំយោគដែលស្រដៀងនឹងសារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា 'ប្រូស្តាហ្គ្លែនឌីន' ដែលត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងក្រោមឈ្មោះយីហោ Prostin VR ។
មុខងារចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីបញ្ឈប់បំពង់សរសៃឈាមពីការបិទ និងរក្សាវាឱ្យបើក។ វាដូចជាការដាក់ដំបងតូចមួយនៅចំកណ្តាលទ្វារដើម្បីរក្សាវាឱ្យបើក។ ថ្នាំនេះរក្សារាងកាយទារកឱ្យផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលវាត្រូវការរហូតដល់ការវះកាត់បេះដូង។ ដូច្នេះនេះគឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយ ដូចជា ស្ពានបណ្តោះអាសន្ន ។
តើអ្នកផ្តល់ថ្នាំនេះដល់ទារកដោយរបៀបណា?
នេះមិនមែនជាថ្នាំសម្រាប់ប្រើនៅផ្ទះទេ។ ថ្នាំ Alprostadil ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ជាពិសេសនៅក្នុង បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើទារកទើបនឹងកើត (NICU) ឬបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើកុមារ (PICU)។
នេះក៏ព្រោះតែថ្នាំនេះត្រូវតែចាក់ ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនដោយផ្ទាល់ ដូចជាទឹកអំបិល (ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ដោយប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ និងជាប់ជាប្រចាំ។ ជាងនេះទៅទៀត ខណៈពេលដែលថ្នាំនេះកំពុងត្រូវបានចាក់ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា តាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវ សកម្មភាពដូចជាចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម និងកម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់ទារក 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេស។ ដូច្នេះ សូមចងចាំថា ទារករបស់អ្នកមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងណាស់។
រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវជម្រាបដល់គ្រូពេទ្យ
មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីព័ត៌មាននេះអំពីទារករបស់អ្នកជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរឿងនេះ ប៉ុន្តែវាជាការល្អសម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះផងដែរ។
- ប្រសិនបើទារកមាន បញ្ហាហូរឈាម (ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដែលឈាមមិនងាយកក)។
- ប្រសិនបើទារកមាន អាការៈពិបាកដកដង្ហើម ។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន អាឡែស៊ី ជាមួយថ្នាំ ឬអាហារពីមុន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីថ្នាំនេះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ alprostadil អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី ដោយសារតែទារកស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង បុគ្គលិកបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលភ្លាមៗ។
| ផលប៉ះពាល់ | អ្វីដែលត្រូវដឹង |
|---|---|
| រឿងដែលត្រូវរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ ឬបុគ្គលិកពេទ្យជាបន្ទាន់ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ហើមបបូរមាត់/អណ្តាត/មុខ។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរការដកដង្ហើម | ការឈប់ដកដង្ហើមជាបណ្ដោះអាសន្ន (Apnea) អត្រាដកដង្ហើមថយចុះ ឬកើនឡើង។ |
| ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង ឬសម្ពាធឈាម | ចង្វាក់បេះដូងថយចុះ ឬកើនឡើង សម្ពាធឈាមថយចុះ។ |
| គ្រុន | សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ |
| ប្រកាច់ | ញ័ររាងកាយ ឬ ប្រកាច់។ |
| ហ្វ្លូស៊ីង | ក្រហមនៃស្បែក។ |
| រឿងដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន | |
| ឈឺពោះ | រាគ។ |
| ឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ | ហើម ឬឡើងក្រហមនៅកន្លែងដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ |
សូមចងចាំថា បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាណាមួយ នៅក្នុងអាកប្បកិរិយា ឬរូបរាងរបស់ទារករបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាជាបន្ទាន់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង?
ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ដោយប្រើម៉ាស៊ីនពិសេស (ម៉ាស៊ីនបូមទឹក) ដូច្នេះឱកាសនៃការប្រើជ្រុលកម្រិតគឺទាបណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលកំពុងមើលថែកូនរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ សម្រាប់ព័ត៌មានទូទៅអំពីថ្នាំ ឬការពុលណាមួយ អ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។ ក្នុងករណីមានអាសន្ន អ្នកគួរតែទៅ អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដោយផ្ទាល់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Alprostadil គឺជា ថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតបណ្ដោះអាសន្ន ដែលត្រូវបានផ្តល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត (កើតមកមាន)។
- មុខងារចម្បងរបស់វាគឺរក្សាសរសៃឈាមពិសេសមួយហៅថា Ductus Arteriosus ឱ្យបើកចំហរហូតដល់បេះដូងរបស់ទារកត្រូវបានវះកាត់។
- ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់មន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពេញលេញពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភអំពីសុវត្ថិភាពរបស់ទារក។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយចំពោះទារករបស់អ្នក (ដូចជាគ្រុនក្តៅ ពិបាកដកដង្ហើម ការប្រែប្រួលស្បែក) ខណៈពេលកំពុងផ្តល់ថ្នាំ សូមជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
- ថ្នាំនេះមិនមែនជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះបញ្ហាបេះដូងរបស់ទារកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជា ស្ពានដ៏សំខាន់មួយដែលរៀបចំទារកសម្រាប់ការវះកាត់ ដែលជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។