កុំខ្លាចការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់! ចូរយើងស្វែងយល់ទាំងអស់គ្នា

នៅពេលដែលអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យនិយាយថា "ខ្ញុំត្រូវការព្យាបាលដោយប្រើគីមី"។ នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា "គីមី" យើងតែងតែស្រមៃឃើញបទពិសោធន៍ដ៏លំបាក និងឈឺចាប់មួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងពិតជាមានចំណេះដឹងល្អអំពីការព្យាបាលនេះ ការភ័យខ្លាចនោះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើ និងរបៀបដែលយើងគួរដោះស្រាយវា។

តើ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​គីមី​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី គឺជាប្រភេទថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលមួយប្រភេទ ដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះសម្លាប់កោសិកាមហារីកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក ឬកោសិកាមហារីកដែលបានរីករាលដាលពីសុដន់របស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកជាធម្មតាផ្តល់ការព្យាបាលនេះ មុន ឬក្រោយពេល វះកាត់មហារីកសុដន់។

ពេលខ្លះថ្នាំគីមីប្រភេទតែមួយប៉ុណ្ណោះត្រូវបានប្រើ ពេលខ្លះទៀតថ្នាំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នា។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលនេះពិតជាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មែន។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអំពីពួកវា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំចាំបាច់ និងដំបូន្មានដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចនៅតែបន្តកើតមានមួយរយៈបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបញ្ចប់ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងជម្រាបអ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។

តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់?

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា និងសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងៗគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

តើថ្នាំគីមីអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត?

មានថ្នាំគីមីច្រើនប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុត ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដោយផ្អែកលើប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។

ក្រុមថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ថ្នាំអង់ត្រាស៊ីគ្លីន៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា «doxorubicin (Adriamycin®)» និង «epirubicin (Ellence®)»។
• តាក់សាន៖ ថ្នាំដូចជា paclitaxel (Taxol®) និង docetaxel (Taxotere®)។
• ថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំដូចជា 5-fluorouracil (5-FU®)`, `capecitabine (Xeloda®)`, `cyclophosphamide (Cytoxan®)` និង `carboplatin (Paraplatin®)`។

លើសពីនេះ ថ្នាំដទៃទៀតដូចជា gemcitabine (Gemzar®) និង vinorelbine (Navelbine®) ក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាលផងដែរ។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​មាន​អ្វីខ្លះ?

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគីមីមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកកំពុងទទួល កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបញ្ចប់ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ខ្លះអាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុត

• អ័ព្ទខួរក្បាលដោយសារការព្យាបាលដោយគីមី៖ ពិបាកចងចាំ និងមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បាន។ អាការៈនេះអាចមានរយៈពេលប្រហែល 6 ទៅ 12 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។
• អស់កម្លាំង៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងពេញមួយរយៈពេលព្យាបាល និងរយៈពេល 3-6 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
• ចង្អោរ និងក្អួត៖ អាការៈនេះអាចចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល ហើយមានរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវាបញ្ចប់។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានថ្នាំល្អៗណាស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត

• បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ទល់លាមក និងរាគអាចកើតឡើង។
• ការផ្លាស់ប្តូរសក់៖ ការជ្រុះសក់ អាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះបញ្ហានេះ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថានេះគឺបណ្តោះអាសន្ន។ សក់នឹងដុះឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលចប់។ វាអាចមានពណ៌ ឬវាយនភាពខុសពីមុន។
• ចំណង់អាហារ៖ ចំណង់អាហាររបស់អ្នកអាចថយចុះអំឡុងពេលព្យាបាល។ នេះនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។
• ការប្រែប្រួលស្បែក និងក្រចក៖ ស្បែកអាចស្ងួត និងរមាស់។ ក្រចកអាចផុយ និងបែកយ៉ាងងាយ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ៖ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹក និងឈឺចាប់នៅដៃ និងជើង។ ជារឿយៗវាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។

តើការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានផ្តល់តាមវិធីសំខាន់ៗជាច្រើន។

១. លេប៖ ថ្នាំដែលត្រូវបានលេបតាមមាត់ ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬកន្សោម។

២. ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV): ការផ្តល់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រៃ។

ដើម្បីជៀសវាងការចាក់សរសៃឈាមវ៉ែនម្តងហើយម្តងទៀត ជួនកាលគ្រូពេទ្យប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

• ខ្សែកណ្តាល៖ បំពង់ប្លាស្ទិកវែង ស្តើងមួយដាក់ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក ទ្រូង ឬដៃ។
• បន្ទាត់ PICC៖ បំពង់មួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃ ហើយនាំទៅដល់សរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅជិតបេះដូង។
• រន្ធ​គីមី៖ ឧបករណ៍តូចមួយដែលត្រូវបានវះកាត់ដាក់នៅក្រោមស្បែកទ្រូង។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់ថ្នាំបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងវា។

តើការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

ការព្យាបាលនេះនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់មានរយៈពេល ពីបីទៅប្រាំមួយខែ ។ ជួនកាលវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំ។

ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ជា "វដ្ត" ។

• ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលជាច្រើន។
• វគ្គមួយអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលពីរឬបីថ្ងៃ។
• វគ្គព្យាបាលទាំងនេះអាចធ្វើឡើងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ម្តងរៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍ម្តង ឬម្តងរៀងរាល់បីទៅបួនសប្តាហ៍ម្តង។
• បន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាលនីមួយៗ រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ពេលវេលាដើម្បីសម្រាក និងស្តារឡើងវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "រយៈពេលសម្រាក"។

តើអ្នករៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាល?

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់កម្រិតថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការ ដោយគិតគូរពីកត្តាដូចជា ប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក លទ្ធផលតេស្ត និងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នក។

នេះជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកមាន។ សូមសួរពួកគេឱ្យច្បាស់លាស់អំពីការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ និងអ្វីដែលពួកគេនឹងធ្វើសម្រាប់អ្នក។

មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ថ្ងៃព្យាបាលរបស់អ្នក៖

• សុំឱ្យនរណាម្នាក់ជួយអ្នក ធ្វើការងារផ្ទះរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។
• រៀបចំ​ឲ្យ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​អមដំណើរ​អ្នក ​ទៅ​និង​មក​ពី​ការ​ព្យាបាល។
• ជ្រើសរើស សម្លៀកបំពាក់ដែលមានផាសុកភាព និង រលុង ដើម្បីស្លៀកក្នុងពេលព្យាបាល។
• យក អ្វីមួយមកដើម្បីរំខាន អ្នក ដូចជាសៀវភៅ ឬកាសស្តាប់ត្រចៀកដើម្បីស្តាប់តន្ត្រី។
• ផឹកទឹកបន្ថែម មួយថ្ងៃមុនពេលព្យាបាល ព្រោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចធ្វើឱ្យរាងកាយខ្សោះជាតិទឹក។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

អ្នកនឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។