តើអ្នកនៅតែតស៊ូជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយ NMDA

តើអ្នកក៏មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែរ ឬដូចដែលយើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD)? សូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមួយឬពីរមុខដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ អ្នកនៅតែមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើង ឬការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ? "តើខ្ញុំត្រូវធ្វើអ្វីឥឡូវនេះ?" អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតដោយការខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ឯកោ និងគ្មានទីពឹងនៅពេលបែបនេះ។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។ អ្នកមិនឯកាទេ។ នៅពេលដែលវិទ្យាសាស្ត្ររីកចម្រើន ក្តីសង្ឃឹមថ្មីៗក៏កើតឡើងដែរ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីក្តីសង្ឃឹមថ្មីបែបនេះ។

ដំបូងសូមរំលឹកអ្នកបន្តិចអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើអ្នកបានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា 'ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបែបប្រពៃណី'។ មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃថ្នាំទាំងនេះ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសកម្មភាពរបស់អ្នកនាំសារគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលហៅថា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍របស់យើង។ ទាំងនេះរួមមាន serotonin , norepinephrine និង dopamine ។

ប៉ុន្តែមានបញ្ហាប្រឈមមួយចំនួនជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។ មួយគឺថាវាត្រូវការពេលមួយរយៈដើម្បីចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព។ ជាធម្មតាអ្នកត្រូវរង់ចាំ ប្រហែលបួនទៅប្រាំបីសប្តាហ៍ ដើម្បីមើលលទ្ធផល។ មួយទៀតគឺថាថ្នាំទាំងនេះមិនដំណើរការដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ប្រហែលពីរនាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ដែលប្រើប្រាស់វាមិនទទួលបានការជាសះស្បើយពេញលេញទេ ។

ដើម្បីងាយស្រួលយល់សម្រាប់អ្នក ចូរយើងពិនិត្យមើលថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងតារាងដូចនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកបានសាកល្បងថ្នាំមួយ ឬច្រើនមុខនេះ ហើយនៅតែមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល កុំបារម្ភ។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ វាជាពេលវេលាដូចនេះហើយ ដែលគ្រូពេទ្យគិតអំពីការព្យាបាលថ្មីៗ និងទំនើបជាងនេះ។

ដូច្នេះតើការព្យាបាល NMDA ថ្មីទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​វិធី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ខុសគ្នា​ទាំងស្រុង។ មិន​ដូច​ថ្នាំ​មុនៗ​ទេ ការ​ព្យាបាល​នេះ​ផ្តោត​លើ​ឧបករណ៍​ទទួល​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​ដែល​មាន​ឈ្មោះ​ថា N-methyl-D-aspartate (NMDA) ។

សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ផ្នែកសំខាន់ៗមួយចំនួននៃខួរក្បាលអាចមិនសូវសកម្មបន្តិច ដូចជាពួកគេកំពុង «ដេកលក់» (មិនសូវសកម្ម)។ អ្វីដែលការព្យាបាលដោយ NMDA ធ្វើគឺគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដ៏មានឥទ្ធិពលមួយទៀតហៅថា glutamate និងពង្រឹងការតភ្ជាប់រវាងកោសិកាខួរក្បាល (ណឺរ៉ូន) «ដែលកំពុងដេកលក់» ទាំងនោះ។ នោះមានន័យថា ពួកវាបង្កើនល្បឿននៃការផ្លាស់ប្តូរសាររវាងកោសិកាខួរក្បាល ភ្លាមៗ ។

អត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតនៃវិធីនេះគឺល្បឿន។ ខណៈពេលដែលថ្នាំធម្មតាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលដោយ NMDA មួយចំនួនអាចចាប់ផ្តើមផ្តល់នូវការធូរស្រាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងការផ្លាស់ប្តូរចំពោះអ្នកជំងឺ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលផ្តោតលើ NMDA? តើមានហានិភ័យណាមួយដែរឬទេ?

កេតាមីន គឺជាថ្នាំសំខាន់មួយដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល ដោយកំណត់គោលដៅលើអ្នកទទួល NMDA។

ជាធម្មតា ការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន (តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬតាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ជាមួយនឹងទឹកអំបិល ។ ប៉ុន្តែមានអ្វីមួយដែលអ្នកពិតជាត្រូវចងចាំនៅទីនេះ។

នេះមិនមែនជាការព្យាបាលដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបានសាកល្បងជម្រើសផ្សេងទៀតទាំងអស់ ហើយមិនទទួលបានជោគជ័យអ្វីឡើយ។ ម្យ៉ាងទៀត ការព្យាបាលនេះពិតជាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ ពីវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស និងបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ នេះមិនមែនជាថ្នាំដែលអាចទិញពីឱសថស្ថាន ហើយយកទៅផ្ទះបានទេ។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកធ្វើបែបនោះ? ពីព្រោះដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ មានផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ អំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកអាចជួបប្រទះការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម វិលមុខ ចង្អោរ និងជួនកាលមានការបែកខ្ញែកបន្តិចបន្តួចពីការពិត។ ការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរឿងទាំងអស់នេះ។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលនេះ?

នេះ​ជា​សំណួរ​សំខាន់​បំផុត។ ចម្លើយ​ចំពោះ​សំណួរ​នេះ​អាច​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​កំពុង​ព្យាបាល​របស់​អ្នក​ប៉ុណ្ណោះ។ ថា​តើ​អ្នក​ជា​បេក្ខជន​ល្អ​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​កម្រិត​ខ្ពស់​ដូច​ជា​ការ​ព្យាបាល​ដោយ NMDA ឬ​អត់​នោះ​នឹង​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​មួយ​ចំនួន៖

• តើអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទណាខ្លះពីមុនមក?
• តើពួកគេប្រើប្រាស់រយៈពេលប៉ុន្មាន និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ?
• តើរាងកាយរបស់អ្នកបានឆ្លើយតបទៅនឹងពួកគេយ៉ាងដូចម្តេច?
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរបច្ចុប្បន្ននៃរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក។
• ស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក (ជំងឺផ្សេងទៀត ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ល។)

ដូច្នេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺត្រូវនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកកំពុងគិត។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរដូចជា "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ខ្ញុំបានលេបថ្នាំនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនខែមកហើយ ប៉ុន្តែខ្ញុំនៅតែមិនទាន់កត់សម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាណាមួយឡើយ" ឬ "តើគ្មានវិធីផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំអាចយកឈ្នះលើរឿងនេះបានទេ?" អ្នកកាន់តែនិយាយអំពីអារម្មណ៍ និងបទពិសោធន៍របស់អ្នក វានឹងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។