ការរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍អាចជាការប្រឈមនៅពេលខ្លះ ប៉ុន្តែអ្នកដឹងទេថា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅជីវិតធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីការរួមបញ្ចូលគ្នាពិសេសនៃថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍បីប្រភេទ ដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី របៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង។
ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាថ្នាំនេះជាអ្វី។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបីមុខ។ ពោលគឺថ្នាំប្រឆាំងមេរោគទាំងបីមុខ គឺ Emtricitabine, Rilpivirine និង Tenofovir Disoproxil Fumarate មានផ្ទុកក្នុងថ្នាំគ្រាប់តែមួយ។ នៅក្នុងប្រទេសយើង ថ្នាំនេះអាចរកបានក្រោមឈ្មោះយីហោ «Complera»។
មុខងារចម្បងរបស់វាគឺកាត់បន្ថយបរិមាណមេរោគអេដស៍ (បន្ទុកមេរោគ) នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។
សូមចងចាំថា៖ ថ្នាំនេះគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់មេរោគអេដស៍ មិនមែនជាថ្នាំព្យាបាលទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍ទៅអ្នកដទៃ ប៉ុន្តែមិនការពារវាទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបន្តអនុវត្តតាមវិធីសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាព។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ
មុននឹងសម្រេចចិត្តថាថ្នាំនេះស័ក្តិសមនឹងអ្នកឬអត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវដឹងពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដ ថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម៖
| ស្ថានភាពរបស់អ្នក | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ? |
|---|---|
| បញ្ហាឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ ជំងឺពុកឆ្អឹង) | ថ្នាំ Tenofovir ជួនកាលអាចប៉ះពាល់ដល់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ |
| ជំងឺតម្រងនោម | ដោយសារថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក។ |
| ជំងឺថ្លើម ជាពិសេសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B | រោគសញ្ញារលាកថ្លើមប្រភេទ B អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ឈប់។ មុខងារថ្លើមក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ |
| ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត | គ្រូពេទ្យគួរតែដឹងអំពីគ្រឿងផ្សំមួយចំនួននៅក្នុងថ្នាំនេះ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ |
| ជំងឺបេះដូង | វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពបេះដូងមួយចំនួន។ |
| អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ អាហារ ឬសារធាតុផ្សេងៗទៀត | នេះជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាតើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយនឹងអ្វីមួយនៅក្នុងថ្នាំនេះឬអត់។ |
| មានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងមានកូន | អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
| ការបំបៅដោះកូន | ការបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ម្តាយដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ទេ ដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះផងដែរ។ |
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើប្រាស់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- លេបជាមួយអាហារ៖ លេបថ្នាំគ្រាប់នេះជាមួយទឹកមួយកែវ ជាមួយអាហារ ។ កុំលេបវាពេលពោះទទេ។ ថ្នាំ Rilpivirine ត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយបានល្អបំផុតនៅពេលលេបជាមួយអាហារ។
- លេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា៖ ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាទម្លាប់ក្នុងការលេបថ្នាំរបស់អ្នកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នេះនឹងជួយរក្សាកម្រិតថ្នាំនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យនៅថេរ។
- កុំរំលងកម្រិតថ្នាំ៖ រឿងសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺអេដស៍គឺត្រូវលេបថ្នាំរបស់អ្នកដោយមិនខកខានសូម្បីតែមួយដូស។ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ កុំឈប់លេបថ្នាំរបស់អ្នករហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។
- ហេតុអ្វីបានជាការរំលងកម្រិតថ្នាំមិនល្អ? ប្រសិនបើអ្នករំលងកម្រិតថ្នាំ មេរោគអាចវិវត្តទៅជាភាពធន់នឹងថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង វានឹងពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងមេរោគជាមួយនឹងថ្នាំនេះ និងថ្នាំព្យាបាលមេរោគអេដស៍ដទៃទៀត។
ចុះបើខ្ញុំភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូសវិញ?
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន (ឧទាហរណ៍ តិចជាង 12 ម៉ោង) សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងឡើយ។
ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេកដោយអចេតនា កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូជាបន្ទាន់។ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ (អន្តរកម្មថ្នាំ)
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងឱសថបុរាណគ្រប់ប្រភេទដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍នេះ។
| កុំលេបថ្នាំនេះជាមួយអ្វីទាំងអស់។ | |
|---|---|
| ថ្នាំ PPI សម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ | ថ្នាំដូចជា Esomeprazole, Omeprazole, Lansoprazole និង Pantoprazole។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការស្រូបយកថ្នាំអេដស៍ចូលទៅក្នុងខ្លួនយ៉ាងខ្លាំង។ |
| ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការប្រកាច់ (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺប្រកាច់) | ថ្នាំដូចជា Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin។ |
| រីហ្វាំពីន, រីហ្វាប៉ង់ទីន | ទាំងនេះគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺរបេង។ |
| ស្មៅ St. John | វាជាផលិតផលរុក្ខជាតិសម្រាប់សុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត។ |
| ដិចសាមេតាសូន | (ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនជាងមួយដូសក្នុងពេលតែមួយ)។ |
| ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក (ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក) | |
| ថ្នាំព្យាបាលរលាកក្រពះប្រភេទផ្សេងៗទៀត (ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត ថ្នាំទប់ស្កាត់ H2) | ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតដូចជា Digene, Gaviscon ឬថ្នាំដូចជា Famotidine, Cimetidine។ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែលេបពីរបីម៉ោងមុន ឬក្រោយពេលប្រើថ្នាំអេដស៍។ |
| ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមួយចំនួន | ថ្នាំដូចជា Clarithromycin និង Ketoconazole។ |
| មេតាដូន | ការព្យាបាលសម្រាប់ការញៀនថ្នាំ។ |
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំ
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ថ្នាំខ្លះមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ៖ គ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន កន្ទួលក្រហម ពងបែក ឬស្បែករបក។ ហើមមុខ បបូរមាត់ និងដុំពកតូចៗនៅលើកញ្ចឹងក ឬក្លៀក។
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួល លើស្បែក, រមាស់, កន្ទួលកហម។
- រោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម៖ ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត ភ្នែក និងស្បែកឡើងលឿង ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះ អស់កម្លាំងខ្លាំង ចង្អោរ។
- សញ្ញានៃការខូចខាតតម្រងនោម៖ ពិបាកនោម ឬការប្រែប្រួលបរិមាណទឹកនោមដែលផលិត។
- រោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិក៖ ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺសាច់ដុំ ឈឺពោះមិនធម្មតា ចង្អោរ ក្អួត វិលមុខ។
- ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត ភាពចលាចល។
- ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង៖ មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់។
ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យប្រសិនបើវានៅតែបន្ត៖
- ការរំខានដំណេក ឬសុបិន្តមិនធម្មតា
- ឈឺក្បាល
- រាគ
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (ជាពិសេសបាតដៃ និងបាតជើង)
- ការប្រែប្រួលនៃរបៀបដែលខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ (ឧទាហរណ៍ ខ្លាញ់កើនឡើងនៅជុំវិញក្រពះ ខ្នង និងចង្កេះ ការស្តើងអវយវៈ)។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែលមិនមានក្នុងបញ្ជីនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំនេះគឺជាការព្យាបាលដែលគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍ ប៉ុន្តែវាមិនអាចព្យាបាលវាបានទាំងស្រុងនោះទេ។
- លេបថ្នាំនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជាមួយអាហារ ។ កុំរំលងអាហារឡើយ។
- ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀត វីតាមីន និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ ដូចជាប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ភ្នែកឡើងលឿង ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬការប្រែប្រួលផ្លូវចិត្ត។
- ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកវាជាមួយអ្នកដទៃ។
- ការរក្សាទំនាក់ទំនងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងការទៅគ្លីនិកតាមកាលវិភាគគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខុមាលភាពរបស់អ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំ Emtricitabine, Rilpivirine និង Tenofovir (Tenofovir / Odefsey, Complera) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីខ្លះ?
នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងថ្នាំ 3 មុខចុងក្រោយបំផុតក្នុងគ្រាប់តែមួយ (របបថ្នាំគ្រាប់តែមួយ) ដែលមាននៅតាមឱសថស្ថាន ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ 'អេដស៍/មេរោគអេដស៍ (Human Immunodeficiency Virus)'! បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (ជាមួយអាហារ) វារារាំងមេរោគអេដស៍ពីការគុណនៅក្នុងឈាមបាន 100% ដោយគ្រប់គ្រងមេរោគឱ្យនៅត្រឹមកម្រិតដែលមិនអាចរកឃើញ។
💬 តើថ្នាំគ្រាប់នេះ (Complera/Odefsey) បញ្ឈប់មេរោគអេដស៍ពីការបន្តពូជ (ចម្លង) បានទាំងស្រុងដោយរបៀបណា?
ដើម្បីឱ្យវីរុសចម្លងបាន វាត្រូវចូលទៅក្នុងកោសិកាមួយរបស់យើង ហើយចម្លងសារដើមរបស់វា (RNA) ទៅក្នុង DNA របស់យើង។ ម៉ាស៊ីនដែលវីរុសប្រើសម្រាប់នេះគឺអង់ស៊ីម Reverse Transcriptase។ ថ្នាំគ្រាប់នេះមកពីភាគីទាំងសងខាង ហើយដាក់ 'របស់ខុស (NRTI/Emtricitabine/Tenofovir)' និង 'ថ្មស្ទះ (NNRTI/Rilpivirine)' ចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីននោះ។ បន្ទាប់មកវីរុសអេដស៍មិនអាចចម្លងម្តងទៀតបានទេ ហើយវាក្លាយជាខ្សោយ។
💬 តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ចម្បង និងគ្រោះថ្នាក់ដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត (ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ) ដែលអាចកើតឡើងពេលលេបថ្នាំគ្រាប់ប្រឆាំងមេរោគអេដស៍នេះ?
គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតនៃថ្នាំទាំង 3 ប្រភេទនេះ គឺមកពីថ្នាំ Tenofovir! នេះអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺរលាយ/បាក់យ៉ាងងាយ (បាត់បង់ឆ្អឹង / ជំងឺពុកឆ្អឹង) និងតម្រងនោមឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង (ជំងឺអាស៊ីតឡាក់ទិក / ជាតិពុលតម្រងនោម)។ ម្យ៉ាងទៀត កុំលេបថ្នាំនេះ ប្រសិនបើអ្នក «ឃ្លានអាហារ (ក្រពះទទេ)» ដោយហេតុផលណាមួយ! (ថ្នាំ Rilpivirine មិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួនទេ ថ្នាំមិនដំណើរការទេ)!
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។