ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺ C3G ដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក និងថ្នាំថ្មី? (ជំងឺបំពេញបន្ថែមទី 3 Glomerulopathy)

យើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការប្រែប្រួលតូចតាចមួយចំនួនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងទេ មែនទេ? ប៉ុន្តែពេលខ្លះការប្រែប្រួលតូចតាចទាំងនោះ ឧទាហរណ៍ អ្វីមួយដូចជាការផ្លាស់ប្តូររូបរាងទឹកនោមរបស់អ្នក អាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺតម្រងនោមដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែគួរឱ្យព្រួយបារម្ភខ្លាំងណាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមប្រភេទ Complement 3 ឬហៅកាត់ថា C3G។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ C3G ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីតម្រងនោមរបស់អ្នកដូចជាតម្រងដ៏អស្ចារ្យមួយដែលសម្អាតឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ នៅខាងក្នុងតម្រងនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធល្អិតល្អន់ដូចសំណាញ់ហៅថា ក្លូមេរូលី។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីឈាម ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចេញវាចេញជាទឹកនោម។

យើងទាំងអស់គ្នាមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាដូចជាកងទ័ពការពារដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ កម្លាំងពិសេសមួយនៅក្នុងកងទ័ពនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម។ ជាធម្មតា កម្លាំងនេះជួយយើង ប៉ុន្តែនៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ C3G មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែមនេះត្រូវបានរំខាន។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ កងទ័ពការពារនេះមានកំហុស ហើយពួកគេចាប់ផ្តើមវាយប្រហារតម្រងដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់យើង។

ការវាយប្រហារនេះធ្វើឱ្យខូចដល់សំណាញ់តម្រង ហើយរបស់របរដូចជាប្រូតេអ៊ីន និងកោសិកាឈាមក្រហម ដែលជាធម្មតាគួរតែមាននៅក្នុងឈាម ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងទឹកនោម។ យូរៗទៅ ការខូចខាតនេះកើនឡើង ហើយមុខងាររបស់តម្រងនោមថយចុះបន្តិចម្តងៗ ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យ ខ្សោយតម្រងនោម និងត្រូវការការលាងឈាម។

តើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ C3G នឹងមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានតែមួយឬពីរប៉ុណ្ណោះ។

ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំថ្មីដែលមានឈ្មោះថា Fabhalta (Iptacopan)

ជាការព្យាបាលជំងឺ C3G ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកាត់បន្ថយការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (ដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors, ARBs)។ ពួកគេក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ផងដែរ។ ពេលខ្លះ ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (glucocorticoids, mycophenolate mofetil) ក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំ Fabhalta មានលក្ខណៈពិសេស ដែលវាជា ថ្នាំដំបូងគេដែលត្រូវបានអនុម័តដើម្បីកាត់បន្ថយការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម របស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ C3G។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅចាំប្រព័ន្ធការពារដ៏ច្របូកច្របល់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង (ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម) ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនទេ? ថ្នាំ Fabhalta រារាំងសកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយនៅក្នុងកងទ័ពនោះហៅថា Factor B។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាធ្វើឲ្យកងទ័ពដ៏ច្របូកច្របល់ដែលវាយប្រហារតម្រងនោមរបស់វាស្ងប់។ វាកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់តម្រងនោម និងគ្រប់គ្រងប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំ Fabhalta គឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកអាចលេបតាមមាត់។ វាអាចលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាមួយអាហារ ឬមិនញ៉ាំអាហារ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺលេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងមូល។ កុំបំបែក កំទេច ឬទំពារថ្នាំគ្រាប់។ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំ ហើយបន្ទាប់មកលេបថ្នាំដែលនៅសល់ដូចធម្មតា។

ផលប៉ះពាល់ និងរបៀបគ្រប់គ្រងវា?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ Fabhalta អាចមានផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ ដូចជាហៀរសំបោរ ហៀរសំបោរ ក្អក កណ្តាស់ និងឈឺបំពង់ក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មាន រឿងធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ ជាមួយថ្នាំនេះ។ នោះគឺដោយសារតែថ្នាំនេះគ្រប់គ្រងផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម មាន ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយចំនួន (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae type B)។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

ដូច្នេះ អ្នកគួរតែទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំងចាំបាច់ទាំងអស់ (ជាពិសេសវ៉ាក់សាំងរលាកស្រោមខួរក្បាល និងរលាកសួត) យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរឿងនេះ។

ការធ្វើតេស្ត និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដែលត្រូវការក្នុងពេលព្យាបាល

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំនេះយ៉ាងដូចម្តេច។ ថ្នាំ Fabhalta អាចបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងទ្រីគ្លីសេរីដរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យវាជាប្រចាំ។
• អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំដទៃទៀតមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការរបស់ Fabhalta។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណផងដែរ។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងអាចសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
• កម្មវិធីសុវត្ថិភាពពិសេស៖ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរជាមួយថ្នាំនេះ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោមកម្មវិធីសុវត្ថិភាពពិសេស (កម្មវិធី REMS)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីវា ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកាតសុវត្ថិភាព។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការរក្សាកាតនេះជាមួយអ្នកពេញមួយការព្យាបាលរបស់អ្នក និងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។