ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់៖ ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកដោយថាមពលរបស់រាងកាយអ្នកផ្ទាល់

ពេលយើងគិតអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក យើងគិតភ្លាមៗអំពីការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម មែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា បន្ថែមពីលើវិធីទាំងនេះ មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មី និងទំនើបមួយ ដែលអាចប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើងផ្ទាល់ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ដូច្នេះ​និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ជា​អ្វី?

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺជាការព្យាបាលមួយដែល ជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក ឬ «ដាស់វាឡើង» ដើម្បីជួយវាឱ្យស្គាល់ វាយប្រហារ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកសុដន់។ វាដូចជាការហ្វឹកហ្វឺនកងកម្លាំងការពារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរក និងបំផ្លាញសត្រូវដែលលាក់កំបាំង (កោសិកាមហារីក)។

បច្ចុប្បន្ននេះ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើការព្យាបាលនេះសម្រាប់ ជំងឺមហារីកសុដន់បីស្រទាប់អវិជ្ជមាន ដែលជាប្រភេទមួយដែលពិបាកព្យាបាល។ វាក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាលផងដែរ ។ លើសពីនេះ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តលើអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដូចជា HER2-វិជ្ជមាន និង ER-វិជ្ជមាន។

តើការព្យាបាលនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ សូមយើងលើកឧទាហរណ៍តូចមួយ។ ស្រមៃថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងគឺដូចជាប៉ូលីសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ការងាររបស់ប៉ូលីសគឺកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងចាប់មនុស្សអាក្រក់ និងចោរ។ ទាំងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងកោសិកាមហារីកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមានប្រូតេអ៊ីនពិសេសនៅលើផ្ទៃរបស់វា។ យើងហៅអង់ទីហ្សែនទាំងនេះ ថា អង់ទីហ្សែន ។

ប៉ុន្តែកោសិកាមហារីកគឺជាចោរដ៏មានល្បិចកលណាស់។ កោសិកាមហារីកមួយចំនួន ដោយការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីននៅលើផ្ទៃរបស់វា ក្លែងខ្លួនវា ហើយបង្ហាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដល់ប៉ូលីសថា "ខ្ញុំមិនអាក្រក់ទេ ខ្ញុំជាម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នក"។ បន្ទាប់មកប៉ូលីសមិនអាចស្គាល់ចោរនេះបានទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺនៅទីនេះដើម្បីរារាំងការងារដ៏មានល្បិចកលនេះ។

ការព្យាបាលនេះអាចដំណើរការតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្ម៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ "ការបណ្តុះបណ្តាល" ពិសេសដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យស្គាល់សញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់ (អង់ទីហ្សែន) ដែលត្រូវបានរកឃើញតែលើកោសិកាមហារីក ហើយវាយប្រហារពួកវាតែប៉ុណ្ណោះ។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអកម្ម៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំពិសេសមួយដែលផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំនេះដើរតួដូចជាអង្គភាព «កងកម្លាំងពិសេស» ដែលមកជួយដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ ថ្នាំនេះទៅដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កោសិកាមហារីក ហើយបើករបាំងមុខ និងលាតត្រដាងពួកវា។

តើថ្នាំព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់?

បច្ចុប្បន្ននេះមានថ្នាំព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់នៅលើពិភពលោក។

១. Pembrolizumab (Keytruda®): នេះគឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់បីស្រទាប់អវិជ្ជមាន។ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយរារាំងប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយដែលកោសិកាមហារីកប្រើដើម្បីលាក់ខ្លួន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីកបានកាន់តែងាយស្រួល។ ពេលខ្លះថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុន និងក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីការពារជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ។

2. Dostarlimab (Jemperli®)៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ដល់អ្នកជំងឺដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលផ្សេងទៀត ហើយអ្នកដែលមានសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនពិសេស (សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់) នៅក្នុងកោសិកាមហារីករបស់ពួកគេ។

តើការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច ហើយរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ថ្នាំ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​តាម​រយៈ​សរសៃ​វ៉ែន ដូច​ជា​ទឹក​អំបិល​ដែរ ដែល​ហៅ​ថា​ការ​ចាក់​ថ្នាំ ​តាម​សរសៃឈាម​វ៉ែន (IV) ។ ការ​ព្យាបាល​នេះ​ជា​ធម្មតា​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​រៀងរាល់ 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍​ម្តង។ អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​របស់​អ្នក ការ​ព្យាបាល​នេះ​អាច​មាន​រយៈពេល​ពី​ពីរបី​ខែ​ទៅ​ពីរ​ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​សម្រេច​ចិត្ត​លើ​កាលវិភាគ។

តើការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?

ការព្យាបាលនេះនៅតែជារឿងថ្មីស្រឡាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់បីស្រទាប់អវិជ្ជមាន ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមីអាចជួយបង្កើនពេលវេលារស់រានមានជីវិតបានច្រើនជាងការព្យាបាលដោយគីមីតែម្នាក់ឯង។ នេះពិតជាមានសង្ឃឹមណាស់។

បច្ចុប្បន្ននេះមាន ការសាកល្បងព្យាបាល រាប់រយដែលកំពុងដំណើរការនៅជុំវិញពិភពលោក។ ទាំងនេះកំពុងពិនិត្យមើលថាតើការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទផ្សេងទៀតឬអត់ និងថាតើការព្យាបាលដែលមានស្រាប់អាចត្រូវបានកែលម្អឬអត់។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលនេះអាចក្លាយជាអាវុធដ៏សំខាន់មួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចការព្យាបាលណាមួយដែរ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដូចគ្នានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទាំងអស់។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន និងត្រូវដឹងអំពីពួកវា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹង ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ ដែលបានរាយខាងលើ អ្នកគួរតែ ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើសូម្បីតែផលប៉ះពាល់តិចតួចក៏មិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកអំឡុងពេលព្យាបាល ហើយនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវា។