ចូរយើងរៀនអំពីថ្នាំដែល "ពង្រឹង" និង "ធ្វើឱ្យបេះដូងស្ងប់" (អ៊ីណូត្រូប)

តើអ្នកធ្លាប់ទៅជួបនរណាម្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) នៃមន្ទីរពេទ្យទេ? នៅពេលអ្នកទៅជួប អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានម៉ាស៊ីននៅជុំវិញគ្រែអ្នកជំងឺ ហើយទឹកអំបិល និងថ្នាំកំពុងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមពីដបផ្សេងៗ។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានចាក់តាមរបៀបនេះត្រូវបានគេហៅថា 'អ៊ីណូត្រូប'។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកកំពុងលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមដូចគ្នានេះហៅថា អ៊ីណូត្រូប។ មិនអីទេ ចូរយើងមើលថាអ៊ីណូត្រូបទាំងនេះជាអ្វី។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​អ៊ីណូត្រូពិច​ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញ ថ្នាំអ៊ីណូត្រូពិច គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលប្រាប់សាច់ដុំបេះដូងរបស់យើងឱ្យ "លោតញាប់ជាងមុនបន្តិច" ឬ "លោតទន់ជាងមុន និងយឺតជាងមុនបន្តិច"។ ពួកវាផ្លាស់ប្តូរកម្លាំងដែលបេះដូងរបស់យើងលោត ឬកន្ត្រាក់។

មានអ៊ីណូត្រូពិចសំខាន់ពីរប្រភេទ។

១. អ៊ីណូត្រូបវិជ្ជមាន៖ ទាំងនេះប្រាប់បេះដូងឱ្យបូមឈាម "ខ្លាំងជាងមុន និងខ្លាំងជាងមុន"។

២. អ៊ីណូត្រូបអវិជ្ជមាន៖ ទាំងនេះប្រាប់បេះដូងឱ្យ "សម្រាកបន្តិច សម្រាកឱ្យស្រួល" និងបូមឈាម។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទទាំងពីរនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។

ប្រភេទសំខាន់ៗពីរនៃអ៊ីណូត្រូពិច

អ៊ីណូត្រូបវិជ្ជមាន៖ ថ្នាំដែល «ដកដង្ហើម» បេះដូង

ស្រមៃថាម៉ាស៊ីនបូមទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកខ្សោយ ហើយទឹកនៅក្នុងធុងទឹកនៅជាន់លើហូរយឺតណាស់។ ដូចគ្នាដែរ ពេលខ្លះនៅពេលដែលបេះដូងរបស់យើងចុះខ្សោយ វាមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលនោះទេ។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

នោះហើយជាពេលដែល Positive Inotropes មកជួយសង្គ្រោះ។ ថ្នាំទាំងនេះផ្តល់កម្លាំងបន្ថែមដល់សាច់ដុំបេះដូងដែលចុះខ្សោយ ឬឱ្យកាន់តែច្បាស់ បង្កើនបរិមាណឈាមដែលបេះដូងបូមជាមួយនឹងការលោតនីមួយៗ (ទិន្នផលបេះដូង)។ នេះធានាថាសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដូចជាខួរក្បាល និងតម្រងនោម ទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកគេត្រូវការ។

ថ្នាំ Inotropes អវិជ្ជមាន៖ ថ្នាំដែល «ធ្វើឲ្យបេះដូងស្ងប់»

ឥឡូវស្រមៃថាអ្នកកំពុងបើកបររថយន្ត ប៉ុន្តែអ្នកតែងតែបើកបរក្នុងល្បឿនពេញ ក្នុងល្បឿនអតិបរមា។ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលវាកើតឡើង? ម៉ាស៊ីនឡើងកំដៅ ឱកាសនៃគ្រោះថ្នាក់កើនឡើង ហើយវាមិនល្អសម្រាប់រថយន្តទេ មែនទេ?

ពេលខ្លះបេះដូងរបស់យើងធ្វើការខ្លាំងពេក។ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាម ឈឺទ្រូង និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី)។

អ៊ីណូត្រូបអវិជ្ជមាន គ្រប់គ្រងអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់បេះដូងដែលធ្វើការហួសកម្លាំង ហើយផ្តល់ឱ្យវានូវការសម្រាកបន្តិច។ថ្នាំទាំងនេះប្រាប់សាច់ដុំបេះដូងឱ្យកន្ត្រាក់ "ស្រាលជាងមុនបន្តិច ដោយប្រើកម្លាំងតិចជាងមុន"។ នេះជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងដែលមិនចាំបាច់លើបេះដូង។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃថ្នាំ inotrope និងការប្រើប្រាស់របស់វា

ឥឡូវនេះ អ្នកមានគំនិតរដុបអំពីថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះហើយ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំដទៃទៀតជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមទាំងពីរនេះ និងលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលពួកវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់។

តើ​ថ្នាំ​ទាំងនេះ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំអ៊ីណូត្រូពិចអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ហើយវាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំ។ នៅពេលអ្នកទទួលបានថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជានិច្ច។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអ៊ីណូត្រូបវិជ្ជមាន ហើយបានត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញពីមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាចាស់ណាមួយរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ ដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូង) ម្តងទៀត ឬប្រសិនបើវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដូចជា Negative Inotropes រយៈពេលវែង ដូចជាសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម សូមចងចាំរឿងទាំងនេះ៖

• កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នក៖ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឥឡូវនេះក៏ដោយ កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
• និយាយអំពីផលប៉ះពាល់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់មិនស្រួលពីថ្នាំណាមួយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេប្រហែលជាអាចប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំផ្សេងបាន។
• កុំខកខានការតាមដាន៖ ត្រូវប្រាកដថាទៅតាមកាលបរិច្ឆេទដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យត្រឡប់មកវិញ។
• ប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖កុំលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ វីតាមីន ឬឱសថបុរាណណាមួយដោយមិនបានពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិន។ វាអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើរួចហើយ។

ថ្នាំអ៊ីណូត្រូប គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដ៏មានឥទ្ធិពល ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពបេះដូង ហើយជួនកាលអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យជានិច្ច ក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ និងក្នុងរយៈពេលដែលបានកំណត់។