តើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មែនទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកនូវថ្នាំគ្រាប់ដែលផ្សំថ្នាំពីរមុខហៅថា Linagliptin និង Metformin។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងក្រោមឈ្មោះយីហោ Jentadueto។ នេះគឺជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម (គ្លុយកូស)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើប្រាស់វា។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះ?
ខ្ញុំបាននិយាយថា នេះជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពីរមុខ។ ចូរយើងមើលថាមានអ្វីកើតឡើងចំពោះថ្នាំទាំងពីរនេះដោយឡែកពីគ្នា។
- Metformin៖ ថ្នាំនេះដំណើរការជាចម្បងដោយកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករដែលថ្លើមរបស់អ្នកផលិត។ វាក៏បង្កើនភាពរសើបនៃកោសិការាងកាយរបស់អ្នកចំពោះអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីអាំងស៊ុយលីនដែលវាមាន។
- លីណាគ្លីបទីន៖ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់រាងកាយជាការឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារ។
នៅពេលដែលថ្នាំទាំងពីរនេះធ្វើការរួមគ្នា ពួកវាអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ថ្នាំនេះតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្រៅពីនេះ របបអាហារ និងលំហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវ ក៏សំខាន់ផងដែរ។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ
មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះឲ្យអ្នក វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក។ នេះគឺដោយសារតែយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពណាមួយខាងក្រោម សូមប្រាកដថាបានជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
| ជំងឺ ឬ ស្ថានភាព | ហេតុអ្វីអ្នកគួរជូនដំណឹង? |
|---|---|
| ជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺថ្លើម | ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម។ ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ ថ្នាំអាចកកកុញនៅក្នុងខ្លួន និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ (អាស៊ីតឡាក់ទិក)។ |
| ជំងឺបេះដូង ឬខ្សោយបេះដូង | ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់អ្នកជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។ |
| ការផឹកស្រាញឹកញាប់ | ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងគ្រឿងស្រវឹង និង Metformin បង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា lactic acidosis។ |
| មានប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកលំពែង | ថ្នាំ Linagliptin មានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងដ៏កម្រមួយ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានស្ថានភាពនេះពីមុន។ |
| កង្វះវីតាមីន B12 ឬភាពស្លេកស្លាំង | ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin រយៈពេលវែងអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយកវីតាមីន B12 របស់រាងកាយ។ |
| កំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន | ថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនទេ។ មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលអាចរកបាន។ |
| ស្ថានភាពផ្សេងទៀត | សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម Ketoacidosis ជំងឺថង់ទឹកប្រមាត់ កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាអូវែរ Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬអាឡែស៊ីណាមួយចំពោះថ្នាំ ឬអាហារណាមួយ។ |
តើខ្ញុំប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
- លេបជាមួយអាហារ៖ នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ ថ្នាំ Metformin អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះ និងចង្អោរចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ការលេបថ្នាំ ជាមួយអាហារ ឬភ្លាមៗក្រោយពេលបាយ អាចកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលទាំងនេះបានយ៉ាងច្រើន។
- ផឹកជាមួយទឹកមួយកែវ៖ លេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងមូលជាមួយទឹកមួយកែវ។
- អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំបន្ថយ បង្កើន ឬបញ្ឈប់កម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
- ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស៖ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។
- ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេកដោយចៃដន្យ សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានថ្នាំពុលជាតិនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ឬ ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។ កុំមើលស្រាលរឿងនេះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ប៉ាណាដុល ថ្នាំអាយុវវេទ ផលិតផលរុក្ខជាតិ) ដើម្បីឱ្យគាត់អាចពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានបញ្ហាអ្វីឬអត់។
រឿងដែលត្រូវចងចាំនៅពេលប្រើថ្នាំ
តាមដានកម្រិតជាតិស្ករ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាមដែលហៅថា HbA1C រៀងរាល់ 3 ទៅ 6 ខែម្តង។ ការធ្វើតេស្តនេះនឹងពិនិត្យមើលការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមរៀនពីរបៀបពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅផ្ទះប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia)
ពេលខ្លះ នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចធ្លាក់ចុះទាបពេក។ រោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះរួមមាន៖
- បែកញើសភ្លាមៗ
- ញ័រ
- អសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
- វិលមុខ និងស្រេកឃ្លានខ្លាំង
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមញ៉ាំអ្វីដែលផ្អែមជាបន្ទាន់ (ដុំស្ករ គ្រាប់គ្លុយកូស ឬភេសជ្ជៈផ្អែម)។ ដូច្នេះ តែងតែយកអ្វីមួយដូចជាដុំស្ករទៅជាមួយអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតី សូមប្រាប់ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកកុំឱ្យដាក់អ្វីចូលក្នុងមាត់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការវះកាត់ និងការស្កេន
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការវះកាត់ ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI សូមប្រាប់ក្រុមគ្រូពេទ្យជាមុន ថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្គាល់សញ្ញានៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
| ផលប៉ះពាល់ | ត្រូវធ្វើអ្វី? |
|---|---|
| ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត, ពិបាកដកដង្ហើម។ | សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ |
| អាស៊ីតឡាក់ទិក៖ (កម្រ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង) - ឈឺសាច់ដុំ ឈឺពោះ ពិបាកដកដង្ហើម អស់កម្លាំងខ្លាំង សន្លឹមទូទៅ។ | ទាំងនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃថ្នាំ Metformin។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ |
| រលាកលំពែង៖ ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ (ជាពិសេសរាលដាលដល់ខ្នង) ការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ក្អួត និងគ្រុនក្តៅ។ | សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទៅ ETU។ |
| រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ដង្ហើមខ្លី ហើមកជើង និងជើង ឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ អស់កម្លាំងខ្លាំង។ | សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
| ស្ថានភាពដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន | |
| រាគ | ជារឿយៗវាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬធ្ងន់ធ្ងរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
| រោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ (ហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក) | ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះរំខាន ឬបន្តកើតមាន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំនេះជានិច្ចលេបជាមួយអាហារ ឬក្រោយពេលបាយ។ វានឹងកាត់បន្ថយអាការៈមិនស្រួលក្រពះបានយ៉ាងច្រើន។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងថ្នាំអាយុវវេទ)។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) (បែកញើស ញ័រ ខ្លួន វិលមុខ )។ ទុករបស់ផ្អែមនៅក្បែរខ្លួនដើម្បីញ៉ាំក្នុងករណីមានស្ថានភាពបែបនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិបាកដកដង្ហើម សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា និងធ្វើតេស្តដូចជា HbA1C ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។