អ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពីថ្នាំព្យាបាលជំងឺផាកឃីនសុន៖ ចូរយើងនិយាយដោយសាមញ្ញ

តើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកទេ ប្រហែលជាឪពុក ម្តាយ ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ កំពុងមានជំងឺផាកឃីនសុន? អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍សោកសៅយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលឃើញដៃរបស់ពួកគេញ័រ ពិបាកដើរ រាងកាយរបស់ពួកគេរឹង និងមុខរបស់ពួកគេបាត់បង់អារម្មណ៍។ វាពិតជាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ជាមួយនឹងថ្នាំត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះបានច្រើន និងរស់នៅបានល្អ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយដោយសាមញ្ញ និងសប្បុរសអំពីថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន។

ដំបូង​យើង​មើល​ថា តើ​ជំងឺ​ផាកឃីនសុន​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

ចូរយើងយល់រឿងនេះដោយសាមញ្ញ។ ជំងឺផាកឃីនសុនគឺជាជំងឺមួយដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ ជាពិសេសខួរក្បាលរបស់យើង។ វាគឺជា ស្ថានភាពរីកចម្រើនដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ។ មានតំបន់មួយនៃខួរក្បាលរបស់យើងហៅថា 'substantia nigra' ដែលគ្រប់គ្រងចលនា។ កោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានខូចខាត ហើយងាប់បន្តិចម្តងៗ។

កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះផលិតសារធាតុគីមីដ៏សំខាន់មួយ គឺសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទសម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ឈ្មោះរបស់វាគឺ ដូប៉ាមីន ។ ដូប៉ាមីននេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ចលនារបស់រាងកាយយើងឱ្យរលូន និងគ្រប់គ្រងបាន។ ដូច្នេះនៅពេលដែលកោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនោះត្រូវបានបំផ្លាញ កម្រិតដូប៉ាមីននៅក្នុងខួរក្បាលថយចុះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាដូចជាញ័រ ពិបាកដើរ និងរឹងខ្លួនកើតឡើងចំពោះជំងឺផាកឃីនសុន។

ថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន

នៅពេលព្យាបាលជំងឺផាកឃីនសុន គ្រូពេទ្យច្រើនតែប្រើថ្នាំផ្សំជាច្រើនមុខ ជាជាងថ្នាំតែមួយមុខ។ ទាំងនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា អាយុ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗ។

១. លេវ៉ូដូប៉ា និង កាប៊ីដូប៉ា

នេះគឺជា ថ្នាំសំខាន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត សម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាស្តង់ដារមាសផងដែរ។

• លេវ៉ូដូប៉ា៖ នៅពេលដែលថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង វាចូលទៅក្នុងខួរក្បាល ហើយប្រែទៅជាដូប៉ាមីន។ នោះគឺថ្នាំនេះស្តារបរិមាណដូប៉ាមីនដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងខួរក្បាលឡើងវិញ។
• ថ្នាំ Carbidopa៖ ប៉ុន្តែមានបញ្ហាមួយ។ ប្រសិនបើយើងលេបថ្នាំ levodopa តែម្នាក់ឯង ភាគច្រើននៃវាត្រូវបានបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមុនពេលវាទៅដល់ខួរក្បាល។ ដើម្បីបញ្ឈប់បញ្ហានេះ ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា carbidopa ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ levodopa។ ថ្នាំ Carbidopa អនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំ levodopa កាន់តែច្រើនទៅដល់ខួរក្បាលដោយសុវត្ថិភាព។ លើសពីនេះ ថ្នាំ carbidopa ជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំ levodopa តែម្នាក់ឯង ដូចជាចង្អោរ និងក្អួត។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែដំណើរការបានល្អសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺ bradykinesia រឹង និងញ័រ។

២. សារធាតុ​ជំរុញ​ដូប៉ាមីន

ថ្នាំប្រភេទនេះគឺដូចជាសារធាតុមួយដើរតួ។ នោះគឺវាមិនមែនជាសារធាតុ dopamine ពិតប្រាកដនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាចូលទៅក្នុងខួរក្បាល ហើយដើរតួដូចជាសារធាតុ dopamine។ វាជំរុញអ្នកទទួល dopamine នៅក្នុងខួរក្បាល ដែលផ្តល់ឱ្យខួរក្បាលនូវអារម្មណ៍ថា dopamine នៅទីនោះ។

ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ជួនកាលវាអាចជួយពន្យារប្រសិទ្ធភាពរបស់ levodopa។

• ប្រាមីប៉ិចសូល (មីរ៉ាប៉ិច®)
• រ៉ូពីនីរ៉ូល (Requip®)
• រ៉ូទីហ្គោទីន (Neupro®)

៣. សារធាតុរារាំងអង់ស៊ីម

កុំខ្លាចអីពេលឮឈ្មោះនេះ។ វាសាមញ្ញណាស់។ យើងបាននិយាយពីមុនថាមានអង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលបំបែកដូប៉ាមីន។ អ្វីដែលថ្នាំទាំងនេះធ្វើគឺបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមទាំងនោះ។ បន្ទាប់មកដូប៉ាមីននៅក្នុងខួរក្បាលមិនត្រូវបានបំផ្លាញអស់រយៈពេលយូរទេ។

មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃប្រភេទនេះ៖

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO-B៖ ទាំងនេះរារាំងសកម្មភាពរបស់ «MAO-B» ដែលជាអង់ស៊ីមសំខាន់មួយដែលបំបែក dopamine នៅក្នុងខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍៖ «Selegiline», «Rasagiline»។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ COMT៖ ទាំងនេះរារាំងអង់ស៊ីម «COMT» ដែលបំបែក dopamine ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពី levodopa។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ឥទ្ធិពលរបស់ levodopa មានរយៈពេលយូរជាង។ ឧទាហរណ៍៖ «Entacapone», «Opicapone»។

៤. អាម៉ាន់តាឌីន

អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលប្រើថ្នាំដូចជា levodopa រយៈពេលយូរអាចវិវត្តទៅជាចលនាញ័រដោយអចេតនា (dyskinesia)។ ថ្នាំ Amantadine ភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទាំងនេះ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងជាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។ ប៉ុន្តែក្រោយមកវាត្រូវបានគេរកឃើញថាក៏ជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុនផងដែរ។

៥. ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ

ថ្នាំនេះភាគច្រើនជួយ ជាមួយនឹងការញ័រ និង រឹងខ្លួន។ការគ្រប់គ្រង។ នៅពេលដែលដូប៉ាមីននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងថយចុះ ឥទ្ធិពលនៃ «សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ» មួយផ្សេងទៀតហៅថា អាសេទីលកូលីន នឹងកើនឡើង។ ថ្នាំទាំងនេះរារាំងឥទ្ធិពលនៃអាសេទីលកូលីននោះ។ ឧទាហរណ៍៖ «ប៊ែនត្រូពីន» «ទ្រីហិចស៊ីហ្វេនីឌីល»។

ថ្នាំសម្រាប់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងចលនា

ជំងឺផាកឃីនសុនមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ចលនាប៉ុណ្ណោះទេ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដូចជា ការទល់លាមក បញ្ហាដំណេក ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងបញ្ហាផ្លូវភេទ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺនីមួយៗទាំងនេះ។

ចូរយើងសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះផងដែរ។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុនអាចមានផលប៉ះពាល់។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ទាំងនេះទេ។ លើសពីនេះ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមួយចំនួននឹងបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលថ្នាំនៅតែបន្តប្រើប្រាស់។

តើថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ទេឬ? តើអាចធ្វើអ្វីបានទៀត?

ថ្នាំ​គ្រាន់តែ​ជា​ផ្នែក​មួយ​នៃ​សមរភូមិ​ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ធ្វើ​រឿង​មួយ​ចំនួន​ទៀត​រួម​ជាមួយ​ថ្នាំ អ្នក​អាច​គ្រប់គ្រង​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​បាន​ល្អ​ប្រសើរ និង​រក្សា​សុភមង្គល​បាន។

ការព្យាបាលដោយចលនា

នេះពិតជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ មានកម្មវិធីព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់អ្នកជំងឺផាកឃីនសុនជាពិសេស។ ទាំងនេះនឹងជួយអ្នក

• អ្នកអាចកែលម្អតុល្យភាព និងការដើររបស់រាងកាយអ្នកបាន។
• វាអាចបង្កើនស្ថេរភាពរាងកាយ។
• វាជួយបានច្រើនក្នុងការរក្សាជីវិតសកម្ម។

ការហាត់ប្រាណ

ការហាត់ប្រាណគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺផាកឃីនសុន។ ការហាត់ប្រាណគឺជារឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រថាអាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សកម្មភាពដូចជាការជិះកង់ ការប្រដាល់ និងការហាត់ប្រាណតាមតន្ត្រីគឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។

ការថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត

នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺរយៈពេលវែងដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថប់បារម្ភ និងថប់បារម្ភ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវខ្មាស់អៀនចំពោះវា ហើយស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដូចជាអ្នកចិត្តសាស្រ្តជាដើម ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

នៅពេលប្រើថ្នាំ Parkinson វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ និងថាតើមានរោគសញ្ញាថ្មីកើតឡើងឬអត់។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាពិសេសក្នុងករណីទាំងនេះ។

• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន ។
• ប្រសិនបើ រោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ។
• ប្រសិនបើអ្នក មានអារម្មណ៍ចង់ឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នក ។ (កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះតែម្នាក់ឯង!)