តើអ្នកធ្លាប់មានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬអំឡុងពេលវះកាត់ធំផ្សេងទៀតដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកធ្លាប់មានអាការៈចង្អោរពេលព្រឹកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? វាអាចមិនស្រួលខ្លួនខ្លាំង រហូតដល់អាចធ្វើឱ្យជីវិតរបស់យើងវេទនា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានថ្នាំមួយប្រភេទដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងអាការៈចង្អោរ និងក្អួតប្រភេទនេះ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើសារធាតុប្រឆាំងសេរ៉ូតូនីននេះជាអ្វី?
នេះគឺជាឈ្មោះដែលផ្តល់ឱ្យថ្នាំមួយប្រភេទ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទាំងនេះគឺជា ថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារ និងព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួត។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត"។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនបាននិយាយឈ្មោះនេះដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងប្រភេទនេះ។
ឈ្មោះជាច្រើនទៀតត្រូវបានប្រើសម្រាប់ថ្នាំប្រភេទនេះ៖
- សារធាតុប្រឆាំងអ្នកទទួលសេរ៉ូតូនីន
- អង់ទីករទទួល 5HT3
- ថ្នាំទប់ស្កាត់សេរ៉ូតូនីន
ខណៈពេលដែលឈ្មោះទាំងនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ពួកវាទាំងអស់សុទ្ធតែមានន័យដូចគ្នា។ នោះគឺថ្នាំទាំងនេះរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលមានឈ្មោះថា សេរ៉ូតូនីន ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលវាឱ្យកាន់តែលម្អិត។
មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងប្រភេទនេះ ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា និងនៅជុំវិញពិភពលោក៖
- Ondansetron - នេះគឺជាថ្នាំដែលល្បីជាងគេ។ វាត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះយីហោ Zofran®។
- Granisetron - មានលក់ក្រោមឈ្មោះយីហោ Kytril®។
- Palonosetron - មានលក់ក្រោមឈ្មោះយីហោ Aloxi®។
- Dolasetron - ទោះបីជាដើមឡើយវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Anzemet® ក៏ដោយ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានដកចេញពីការប្រើប្រាស់នៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក។
ថ្នាំនេះមានទាំងទម្រង់ជាគ្រាប់ និងទម្រង់ចាក់។
តើថ្នាំនេះប្រើសម្រាប់អ្វីឲ្យប្រាកដ?
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុម័តជាចម្បងដើម្បីការពារការចង្អោរ និងក្អួតក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីក (ការព្យាបាលដោយគីមី)៖ ទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកក៏អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរផងដែរ។
- បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំសណ្តំ៖ មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនឹងការក្អួត និងចង្អោរ នៅពេលដែលពួកគេដឹងខ្លួនឡើងវិញ បន្ទាប់ពីទទួលការប្រើថ្នាំសណ្តំសម្រាប់ការវះកាត់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារបញ្ហានេះ។
ទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតថាសមស្របសម្រាប់ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។
ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការប្រើប្រាស់ "ក្រៅវេជ្ជបញ្ជា"។ នោះគឺពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះព្រោះគ្រូពេទ្យដឹងថាថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយ ទោះបីជាពួកគេមិនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ស្ថានភាពនោះក៏ដោយ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក្រៅពីការណែនាំ៖
- ការព្យាបាល (មិនត្រឹមតែការពារ) ការចង្អោរ និងក្អួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។
- ដើម្បីគ្រប់គ្រង ការចង្អោរ និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ (ចង្អោរពេលព្រឹក) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលពិបាកគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងគ្រាន់តែយល់អំពីអ្វីដែលហៅថា 'សេរ៉ូតូនីន'។
សេរ៉ូតូនីន គឺជា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាដូចជា «អ្នកនាំសារ»។ អ្នកនាំសារនេះគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើន រួមទាំងអារម្មណ៍ ការគេង និងការរំលាយអាហាររបស់យើង។ 90% នៃសេរ៉ូតូនីននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានរកឃើញ នៅក្នុងកោសិកានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង (ពោះវៀន)។
ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលយើងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី កោសិកានៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើងត្រូវបានខូចខាត។ បន្ទាប់មក កោសិកាទាំងនោះស្រាប់តែបញ្ចេញសារធាតុ serotonin ក្នុងបរិមាណច្រើនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ សារធាតុ serotonin លើសនេះផ្ញើសារទៅកាន់ខួរក្បាលដោយនិយាយថា "មានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនៅទីនេះ!" សារនោះហើយជាអ្វីដែលធ្វើឲ្យយើងមានអារម្មណ៍ "ចង្អោរ" ។
ដើម្បីឱ្យសារសេរ៉ូតូនីនទាំងនេះទៅដល់ខួរក្បាល ពួកវាត្រូវភ្ជាប់ទៅនឹង 'អ្នកទទួល' ជាក់លាក់នៅក្នុងពោះវៀន និងខួរក្បាលរបស់យើង។ ទាំងនេះគឺដូចជា 'រន្ធសោ' ដែលសោរសមនឹង។ សេរ៉ូតូនីនគឺជាកូនសោ ហើយអ្នកទទួលគឺជារន្ធសោ។ នៅពេលដែលកូនសោត្រូវបានបញ្ចូលត្រឹមត្រូវ ទ្វារនឹងបើក (ឧ. សារចង្អោរត្រូវបានផ្ញើ)។
ថ្នាំ «សារធាតុប្រឆាំងសេរ៉ូតូនីន» ដំណើរការ ដោយចូលទៅកាន់រន្ធសោទាំងនេះ (ឧបករណ៍ទទួល 5-HT3) ហើយរារាំងពួកវា។ វាដូចជាការដាក់កូនសោក្លែងក្លាយនៅក្នុងរន្ធសោ។ បន្ទាប់មកកូនសោពិតប្រាកដ (សេរ៉ូតូនីន) មិនអាចចូលបានទេ។ សារមិនទៅដល់ខួរក្បាលទេ។ លទ្ធផល? ចង្អោរ និងក្អួតឈប់។
ផលប៉ះពាល់ និងហានិភ័យនៃថ្នាំ
ជាទូទៅថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ វាមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន និងរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវដឹង។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅ
- ឈឺក្បាល
- អស់កម្លាំង
- ទល់លាមក
ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវារំខានអ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ហានិភ័យដែលត្រូវដឹងជាពិសេស
| ស្ថានភាពហានិភ័យ | អ្វីដែលត្រូវដឹង |
|---|---|
| ស្ថានភាពបេះដូង | ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដូចជា រោគសញ្ញា Long QT syndrome , ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី ឬបញ្ហាបេះដូងផ្សេងៗទៀត សូមប្រាកដថាអ្នកបានជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេដោយសារតែថ្នាំនេះ។ |
| រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន | នេះជា ស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងបន្ទាន់បំផុត។ នៅពេលលេបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីន (ឧទាហរណ៍ SSRIs, SNRIs សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) កម្រិតសេរ៉ូតូនីនក្នុងរាងកាយអាចឡើងខ្ពស់ដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ |
| ការមានផ្ទៃពោះ | ទោះបីជាថ្នាំនេះមិនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃពិការភាពពីកំណើតក៏ដោយ ក៏ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃអត្រាកើតជំងឺបេះដូង និងក្រអូមមាត់ឆែបត្រូវបានរាយការណ៍។ ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត លុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។ |
បន្តិចអំពីរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន
នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបាន។ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើន សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- ភាពមិនស្ងប់, ការថប់បារម្ភ
- ចង្អោរ និងក្អួត
- រាគ
- ការពង្រីកកូនសិស្សនៃភ្នែក
- ញ័ររាងកាយ
- រមួលសាច់ដុំ, រឹង
- បែកញើស មានអារម្មណ៍ត្រជាក់
- ការភាន់ច្រឡំ, ការបាត់បង់ស្មារតី
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ (លើសពី 101.3°F / 38.5°C)
- ប្រកាច់
- ការបាត់បង់ស្មារតី
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលយូរ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមរំខានអ្នក។
- ប្រសិនបើការចង្អោរ និងក្អួតរបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតចង់ឈប់ប្រើថ្នាំ (កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ)។
ការចង្អោរគឺជាបទពិសោធន៍មិនល្អមួយ។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថាមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងដែលអាចរកបាននៅសព្វថ្ងៃនេះដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពបែបនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយបើកចំហ ហើយទទួលបានការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Serotonin Antagonist គឺជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់មួយ ដែលគ្រប់គ្រងការចង្អោរ និងក្អួត ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការវះកាត់។
- ទាំងនេះដំណើរការដោយរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុបញ្ជូនសារមួយហៅថា សេរ៉ូតូនីន នៅក្នុងរាងកាយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀត (ជាពិសេសថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ត្រូវប្រាកដថាបានជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលប្រើថ្នាំនេះ។
- ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Serotonin (ថប់បារម្ភ បែកញើសច្រើនពេក សាច់ដុំរឹង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់) ហើយ ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានស្ថានភាពបែបនេះ។
- តែងតែទទួលបាន និងប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ លុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។