តើអ្នកដឹងអំពីថ្នាំដែលហៅថា SSRIs ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ! (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញជ្រើសរើស - SSRIs)

តើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនសូវសប្បាយចិត្ត គ្រាន់តែសោកសៅ ហើយបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ? ឬក៏តើអ្នកមានជំងឺដូចជាការថប់បារម្ភដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីសូម្បីតែរឿងតូចតាចបំផុត ហើយធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចដោយមិនចាំបាច់? បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តប្រភេទនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងសង្គមសព្វថ្ងៃនេះ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ គាត់ទំនងជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា SSRI។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតអំពីអ្វីដែលជា SSRIs ទាំងនេះ របៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីពួកវា។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើ SSRIs ទាំងនេះជាអ្វី?

ថ្នាំ SSRIs គឺជាប្រភេទ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែល ត្រូវបានគេប្រើ យ៉ាងទូលំទូលាយ ។ ឈ្មោះពេញរបស់វាគឺ Selective Serotonin Reuptake Inhibitors ។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ក៏វិធីដែលវាដំណើរការគឺសាមញ្ញណាស់។ ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា 'Serotonin' នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ សារធាតុ Serotonin នេះគឺជាសារធាតុគីមីដ៏សំខាន់មួយដែលប៉ះពាល់ដល់រឿងជាច្រើននៅក្នុងចិត្តរបស់យើង ដូចជាសុភមង្គល ទុក្ខព្រួយ ការគេង និងចំណង់អាហារ។

ទោះបីជាមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាច្រើនប្រភេទនៅលើទីផ្សារក៏ដោយ គ្រូពេទ្យច្រើនតែជ្រើសរើសថ្នាំ SSRIs ជាមុនសិន។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺថា វា មានផលប៉ះពាល់តិចជាងថ្នាំប្រភេទផ្សេងទៀត ហើយមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចថ្នាំដទៃទៀតទេ។ ដូច្នេះ មនុស្សភាគច្រើនអាចប្រើប្រាស់វាបានដោយសុវត្ថិភាព។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ សូមយើងលើកឧទាហរណ៍តូចមួយ។ ស្រមៃថាខួរក្បាលរបស់យើងគឺជាទីក្រុងធំមួយ។ មានអ្នកនាំសាររាប់ពាន់នាក់នៅក្នុងទីក្រុងនេះ ដើម្បីនាំសារពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយទៀត។ 'សេរ៉ូតូនីន' គឺជាអ្នកនាំសារដ៏សំខាន់មួយប្រភេទ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅអ្នកនាំសារបែបនេះថា 'សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ' ។

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងជាធម្មតា៖ សេរ៉ូតូនីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកោសិកាខួរក្បាលមួយ (ណឺរ៉ូន) ហើយផ្ញើសារទៅកាន់កោសិកាមួយទៀតដែលនៅក្បែរនោះ។ បន្ទាប់ពីសារត្រូវបានផ្ញើ កោសិកាដដែលដែលបញ្ចេញវានោះនឹងយកវាមកវិញ។ យើងហៅដំណើរការនេះ ថា 'ការទទួលយកឡើងវិញ' ។ វាដូចជាអ្នកប្រៃសណីយ៍ត្រឡប់ទៅការិយាល័យប្រៃសណីយ៍វិញបន្ទាប់ពីបានផ្ញើសំបុត្រ។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ អាចមានកម្រិតសេរ៉ូតូនីនទាបនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យសារមិនត្រូវបានបញ្ជូនត្រឹមត្រូវ។

ថ្នាំ SSRIs រារាំងការស្រូបយកឡើងវិញនោះជាបណ្ដោះអាសន្ន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុ serotonin ស្ថិតនៅចន្លោះកោសិកាបានយូរជាងមុន និងបញ្ជូនសាររបស់វាបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ តាមវិធីនេះ នៅពេលដែលសកម្មភាព serotonin នៅក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង អារម្មណ៍របស់អ្នកចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ។

សេរ៉ូតូនីនជួយគ្រប់គ្រងរឿងទាំងនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង៖

• អារម្មណ៍៖ អារម្មណ៍ដូចជាសុភមង្គល ទុក្ខព្រួយ។
• ការគេង៖ ដើម្បីទទួលបានការគេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់។
• ចំណង់អាហារ៖ អារម្មណ៍នៃភាពស្រេកឃ្លាន។
• ការចងចាំ៖ ដើម្បីចងចាំរឿងต่างๆ។
• ចំណង់ផ្លូវភេទ៖ ចំណង់ផ្លូវភេទ។
• ឥរិយាបថសង្គម៖ ការដោះស្រាយជាមួយអ្នកដទៃ។

តើថ្នាំ SSRIs ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

ទោះបីជាថ្នាំ SSRIs ត្រូវបានគេស្គាល់ជាចម្បងថាជាការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដោយ គ្រូពេទ្យក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយមួយចំនួនទៀតផងដែរ។

លើសពីនេះ ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ពួកវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបាញ់ទឹកកាមមិនគ្រប់ខែ ស្ថានភាពឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺ fibromyalgia និងជំងឺនៃការញ៉ាំមួយចំនួន។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយទេ? តើវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ SSRI អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនទាំងនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។ ភាគច្រើននៃពួកវា បាត់ទៅវិញ ដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។

ហានិភ័យពិសេសដែលត្រូវដឹង

ទោះបីជាថ្នាំ SSRI ជាទូទៅជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងក៏ដោយ ក៏នៅមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងកម្រណាស់ ប៉ុន្តែ វាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការដឹងអំពីវា ។

រោគសញ្ញាឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ SSRI លើសពី 6 សប្តាហ៍ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ វិលមុខ ឈឺខ្លួន ចង្អោរ និងថប់បារម្ភកាន់តែខ្លាំង។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ គឺ ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន

នេះ​ជា ​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ ប៉ុន្តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ។ វា​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​កម្រិត​សេរ៉ូតូនីន​ក្នុង​រាងកាយ​ឡើង​ខ្ពស់​ពេក។ ហានិភ័យ​នេះ​អាច​កើនឡើង​ប្រសិនបើ​អ្នក​លេបថ្នាំ SSRIs ជាមួយ​ថ្នាំ​ដទៃទៀត​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​កម្រិត​សេរ៉ូតូនីន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ​ក្អក​មួយចំនួន ថ្នាំ​ឈឺក្បាល​ប្រកាំង)។

យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ភាពមិនស្ងប់, ភាពច្របូកច្របល់
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
• ខ្ញុំមានគ្រុនក្តៅ។
• សាច់ដុំរឹង ឬញ័រ
• បែកញើសច្រើនពេក

គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ SSRIs ជួនកាលមានហានិភ័យតិចតួចនៃការកើនឡើងគំនិតធ្វើអត្តឃាតចំពោះមនុស្សដែល មានអាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានគំនិតទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ នេះអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកទទួលបានជំនួយដែលអ្នកត្រូវការ។

ថ្នាំដទៃទៀតដែលមិនឆបគ្នាជាមួយថ្នាំនេះ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ SSRI វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ SSRI ដែលបង្កើនផលប៉ះពាល់ ឬរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសជាមួយថ្នាំទាំងនេះ៖

• ថ្នាំដែលការពារការកកឈាម៖ ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន និង clopidogrel។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំ NSAIDs ដូចជា ibuprofen និង diclofenac។
• ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង៖ ទ្រីបតាន។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។
• ថ្នាំ​ក្អក​មួយ​ចំនួន៖ ឧទាហរណ៍ ស៊ីរ៉ូ​ដែល​មាន​ផ្ទុក dextromethorphan។
• ផលិតផលរុក្ខជាតិ៖ ជាពិសេសរុក្ខជាតិ St. John's Wort។

តើវាមិនអីទេក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងជាមួយគ្រឿងស្រវឹង?

ការមានផ្ទៃពោះ

នេះជាប្រធានបទដ៏រសើបមួយ។ មានមតិផ្សេងៗគ្នាអំពីការមានផ្ទៃពោះពេលកំពុងប្រើថ្នាំ SSRIs ឬការប្រើថ្នាំពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា វាអាចមានផលប៉ះពាល់ខ្លះទៅលើទារកក្នុងផ្ទៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមិនគ្រប់គ្រងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងម្តាយ និងទារក។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ គាត់ ឬនាងនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

គ្រឿងស្រវឹង

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ SSRIs។ គ្រឿងស្រវឹងក៏ជាថ្នាំធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ ដែលអាចធ្វើឱ្យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ វាក៏អាចរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង និង វិលមុខ ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីឃើញលទ្ធផលនៃថ្នាំ?

នេះក៏ជាបញ្ហាមួយសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនផងដែរ។ ថ្នាំ SSRIs មិនមែនជាថ្នាំដែលដំណើរការភ្លាមៗដូចថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេ។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុគីមីនៃខួរក្បាល ហើយត្រូវការពេលវេលាខ្លះដើម្បីបង្កើតលទ្ធផលដែលមានស្ថេរភាព។

ជាធម្មតា អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើងខ្លះ ក្នុងរយៈពេល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ ៩ ឬ ១២ សប្តាហ៍។ ដូច្នេះ កុំឈប់លេបថ្នាំព្រោះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនមានភាពខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ សូមអត់ធ្មត់ ហើយបន្តប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើងណាមួយបន្ទាប់ពីពីរទៅបីខែ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភមិនមែនជាចំណុចខ្សោយផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។ វាជារឿងធម្មតាដូចការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាមដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយរបស់អ្នក។ វាអាចជាការជំរុញដ៏អស្ចារ្យដើម្បីជួយអ្នកឱ្យត្រលប់ទៅរកជីវិតធម្មតារបស់អ្នកវិញ។