តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ឬវិលមុខពេលឡើងជណ្តើរដែរឬទេ? យើងច្រើនតែគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតាដែលកើតឡើងនៅពេលយើងមានវ័យកាន់តែច្រើន ឬដោយសារយើងធ្វើការខ្លាំងពេក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរោគសញ្ញាតូចតាចទាំងនេះ អាចមានបញ្ហាសុខភាពដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។ បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនោះគឺជំងឺសន្ទះបេះដូង។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះតាមវិធីសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់បាន។
ជំងឺវ៉ាល់បេះដូងជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសន្ទះបេះដូងមួយ ឬច្រើននៅក្នុងបេះដូងរបស់យើងមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ សូមគិតថាបេះដូងរបស់យើងដូចជាផ្ទះតូចមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ នៅចន្លោះបន្ទប់ទាំងនេះមានទ្វារចំនួនបួនដែលជួយរក្សាឈាមឲ្យហូរក្នុងទិសដៅតែមួយ។ ទ្វារទាំងនោះត្រូវបានគេហៅថា សន្ទះបេះដូង ។
នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ សន្ទះបិទបើកនេះបើក និងបិទដូចជាទ្វារ។
- សន្ទះបិទបើកនេះ បើក នៅពេលដែលឈាមត្រូវហូរទៅមុខ។
- ទាំងនេះ បិទ នៅពេលដែលឈាមត្រូវឈប់ហូរថយក្រោយ។
នៅពេលដែលដំណើរការនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ស្ថានភាពនេះអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរតាមពេលវេលា។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថាមានការព្យាបាលល្អៗជាច្រើនដែលអាចរកបាននៅសព្វថ្ងៃនេះ។ វ៉ាល់ទាំងនេះអាចត្រូវបានជួសជុលដោយការវះកាត់ ឬវិធីសាស្ត្រទំនើបផ្សេងទៀត ឬអាចដំឡើងវ៉ាល់ថ្មីមួយបាន។
មានវ៉ាល់សំខាន់ៗចំនួនបួននៅក្នុងបេះដូងរបស់យើង៖
- សន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ ស្ថិតនៅចន្លោះអាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង និងបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង។
- សន្ទះ Tricuspid៖ ស្ថិតនៅចន្លោះអាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ និងបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ។
- សន្ទះអាអកទិក៖ ស្ថិតនៅចន្លោះបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង និងអាអកតា។
- សន្ទះបិទបើកសួត៖ ស្ថិតនៅចន្លោះបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ និងសរសៃឈាមសួត។
តើជំងឺវ៉ាល់ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
បញ្ហាសន្ទះបិទបើកអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។ ជួនកាលមនុស្សដូចគ្នាអាចមានបញ្ហាប្រភេទនេះច្រើនជាងមួយ។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។
| ឈ្មោះលក្ខខណ្ឌ | និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើមានអ្វីកើតឡើង? |
|---|---|
| ការស្ទះសរសៃឈាម | សន្ទះបិទបើកក្លាយជាក្រាស់ រឹង ហើយមិនបើកបានត្រឹមត្រូវ។ ដូចជាទ្វារច្រែះ។ នេះធ្វើឱ្យច្រកចូលដែលឈាមហូររួមតូច។ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីរុញឈាមទៅមុខ។ |
| ការក្អួតចង្អោរ | សន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "សន្ទះលេចធ្លាយ" ផងដែរ។ វាដូចជាខ្យល់ចូលតាមទ្វារដែលមិនបានបិទ ហើយឈាមកំពុងលេចធ្លាយថយក្រោយ។ នេះបណ្តាលឱ្យបេះដូងធ្វើការខ្លាំងជាងពីរដង។ |
| ការធ្លាក់ខ្លួន | នេះប៉ះពាល់ជាពិសេសដល់សន្ទះបិទបើក mitral ។ ដោយសារតែខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើកលាតសន្ធឹងពេក វាបត់ថយក្រោយឆ្ពោះទៅរក atrium ខាងឆ្វេង នៅពេលដែលបេះដូងលោត។ នេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សភាគច្រើនទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការក្អួតចង្អោរ។ |
| អាត្រេស៊ីយ៉ា | នេះជាស្ថានភាពជំងឺពីកំណើត។ វាជាសន្ទះបេះដូងដែលបង្កើតឡើងដោយគ្មានរន្ធនៅពេលទារកនៅក្នុងផ្ទៃ។ ជាធម្មតា វាត្រូវបានគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលកើត។ |
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺវ៉ាល់មានអ្វីខ្លះ?
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺសន្ទះបិទបើកមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងៗតាមពេលវេលា រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលដែលបេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ក្នុងករណីជាច្រើន ជំងឺនេះអាចមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តសុខភាព ជាប្រចាំ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលឃើញមានដូចជា៖
- អស់កម្លាំង៖ នេះអាចជារោគសញ្ញាដំបូងដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើការងារបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។
- ដង្ហើមខ្លី (ហត់)៖ ដង្ហើមខ្លីកាន់តែខ្លាំង ជាពិសេសនៅពេលហាត់ប្រាណ ឡើងជណ្តើរ ឬធ្វើសកម្មភាពធ្ងន់ៗណាមួយ។
- ការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក (ញ័រទ្រូង)៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ "លោតញាប់" នៅក្នុងទ្រូង ឬវាអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងលោតម្តង ហើយបន្ទាប់មកឈប់។
- ការហើមរាងកាយ (Edema): ហើមនៅកជើង ជើង ឬពោះ។
- ខ្សោយ ឬវិលមុខ៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍វិលមុខ ដូចជាអ្នកស្រាប់តែក្រោកឈរឡើង។
- ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃទម្ងន់រាងកាយ។
- ឈឺទ្រូង៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍តឹងណែននៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការងារធ្ងន់ៗ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺវ៉ាល់ប្រភេទនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យសន្ទះបេះដូងអាចខូច។ ខ្លះជារឿងដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយខ្លះទៀតមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- គ្រុនក្តៅសន្លាក់៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគបំពង់ក (រលាកបំពង់ក) មិនត្រូវបានព្យាបាលក្នុងវ័យកុមារភាព។ នេះអាចបំផ្លាញសន្ទះបេះដូង។ នេះជាមូលហេតុទូទៅមួយនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
- គាំងបេះដូង៖ ការខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីគាំងបេះដូងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សន្ទះបេះដូងផងដែរ។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលយូរអាចបំផ្លាញបេះដូង។
- បញ្ហាពីកំណើត៖ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានបញ្ហាសន្ទះបិទបើក។
- ការចុះខ្សោយសន្ទះបិទបើកតាមអាយុ៖ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម (ការឡើងជាតិកាល់ស្យូម) នៅក្នុងជាលិកានៃសន្ទះបិទបើកអាចក្រាស់ និងចុះខ្សោយ។
- រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដោយមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីពីកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន ដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម និងបំផ្លាញសន្ទះបេះដូង។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ជំងឺមួយចំនួន ដូចជាជំងឺលុយពីស និងរោគសញ្ញាម៉ាហ្វាន ក៏អាចបំផ្លាញសន្ទះបិទបើកបេះដូងផងដែរ។
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យ
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។
- របបអាហារមិនល្អសម្រាប់សុខភាព។
- មិនហាត់ប្រាណ។
- មានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម។
- បានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីក។
- ភាពចាស់ជរា។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវ៉ាល់យ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យអ្នក។ នៅពេលស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង ប្រសិនបើអ្នកឮសំឡេងមិនធម្មតាបន្ថែមពីលើសំឡេងបេះដូងធម្មតា គឺសំឡេង "បេះដូងរអ៊ូរទាំ" វាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាសន្ទះបេះដូង។ ពួកគេក៏នឹងរកមើលសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត និងហើមនៅជើងផងដែរ។
បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ និងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
| ឈ្មោះនៃការធ្វើតេស្ត | តើមានអ្វីកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ? |
|---|---|
| ការថតអេកូបេះដូង | នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ ដូចគ្នានឹងការស្កេនពោះរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែរ ឧបករណ៍មួយត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃទ្រូង ហើយបេះដូងលោតញាប់ សន្ទះបេះដូងបើក និងបិទ ហើយឈាមហូរដូចវីដេអូ។ |
| អេកូតាមបំពង់អាហារ (TEE) | នេះគឺដូចគ្នានឹងការស្កេនអេកូដែរ ប៉ុន្តែបំពង់តូចមួយដែលមានឧបករណ៍ស្កេនត្រូវបានបញ្ចូលតាមបំពង់អាហារ ហើយដាក់ឱ្យជិតនឹងបេះដូង។ នេះអាចបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃសន្ទះបេះដូង។ |
| អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG/EKG) | ការធ្វើតេស្តដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយបិទស្ទីគ័រតូចៗនៅលើទ្រូង និងអវយវៈ។ |
| ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង | ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងអាចបង្ហាញថាតើបេះដូងរីកធំ ឬសួតពេញទៅដោយសារធាតុរាវ។ |
| ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង | បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ឬជើងទៅកាន់បេះដូង សារធាតុពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូល ហើយមុខងារនៃសរសៃឈាមបេះដូង និងវ៉ាល់បេះដូងត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើវីដេអូកាំរស្មីអ៊ិច។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា angiogram ផងដែរ។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺសន្ទះបិទបើកដែលអ្នកមាន ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា អាយុរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
១. ថ្នាំពេទ្យ
ថ្នាំមិនអាចបញ្ច្រាស់ការខូចខាតសន្ទះបិទបើកបេះដូងបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា កាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើបេះដូង និងការពារផលវិបាកដូចជាកំណកឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាជំងឺលើសឈាម កូឡេស្តេរ៉ុល និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី)។
២. ការវះកាត់
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រសិនបើបេះដូងកំពុងត្រូវបានខូចខាត ការវះកាត់អាចចាំបាច់។ មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរ។
- ការជួសជុលវ៉ាល់៖នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន ជម្រើសដំបូងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជួសជុល និងកសាងសន្ទះបិទបើកបេះដូងរបស់អ្នកឡើងវិញ ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ លុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំរំលាយឈាមពេញមួយជីវិត និងរក្សាមុខងារបេះដូង។
- ការជំនួសសន្ទះបិទបើក៖ ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកខូចខាតមិនអាចជួសជុលបាន វាត្រូវបានដកចេញ ហើយសន្ទះបិទបើកថ្មីត្រូវបានដាំ។ សន្ទះបិទបើកថ្មីទាំងនេះមានពីរប្រភេទ៖
- វ៉ាល់មេកានិច៖ ទាំងនេះជាវ៉ាល់អចិន្ត្រៃយ៍ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចូល អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះឈាមពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
- វ៉ាល់ជីវសាស្រ្ត/ជាលិកា៖ វ៉ាល់ ទាំងនេះត្រូវបានផលិតចេញពីជាលិកាបេះដូងសត្វ (ជ្រូក ឬគោ)។ ពួកវាមិនត្រូវការថ្នាំបញ្ចុះឈាមរយៈពេលវែងទេ ប៉ុន្តែវាអាចខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ទាប់ពី 10-15 ឆ្នាំ ដែលតម្រូវឱ្យវះកាត់ម្តងទៀត។
សព្វថ្ងៃនេះ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ (ការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត) ដោយមិនចាំបាច់យកសុដន់ចេញទាំងស្រុងនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ចំណុចដែលត្រូវពិចារណានៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺវ៉ាល់
ការមានជំងឺសន្ទះបិទបើកមានន័យថា អ្នកត្រូវថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកបន្ថែមទៀត។
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ៖ ទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ ចូរទៅពិនិត្យសុខភាពតាមកាលវិភាគដែលគ្រូពេទ្យបានកំណត់។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការតាមដានស្ថានភាពនៃសន្ទះបិទបើកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។
- ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ៖ ហានិភ័យធំបំផុតរបស់អ្នកគឺការឆ្លងមេរោគបេះដូងដែលហៅថា ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដែលឆ្លងមេរោគ ។ ការពារបញ្ហានេះដោយ៖
- ថែរក្សាសុខភាពធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកឲ្យបានល្អ។ ដុសធ្មេញរបស់អ្នកឲ្យបានស្អាតជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ប្រាប់ពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នក និងគ្រូពេទ្យដទៃទៀតថាអ្នកមានជំងឺសន្ទះបេះដូង។
- សូមសួរគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមុនពេលដកធ្មេញ ឬការវះកាត់តូចតាចផ្សេងទៀត។
- របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ ជៀសវាងការជក់បារី ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព និងហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុតនៅពេលណា?
ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នក (គ្រុនក្តៅ ឈឺទ្រូង ហើមជើង) កាន់តែអាក្រក់ ឬកើតឡើងញឹកញាប់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់សន្ទះបិទបើកបេះដូង សូម ទៅ ETU (អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់) ជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990។
- ការបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនធូរស្រាលសូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ។
- ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងដល់ជាង ១៥០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
- គ្រុនក្តៅ ឬញាក់។
- ក្អកចេញឈាម។
សារយកទៅផ្ទះ
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង អស់កម្លាំងមិនធម្មតា និងឈឺទ្រូងដូចធម្មតា។ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺសន្ទះបិទបើកបេះដូង។
- ជំងឺសន្ទះបេះដូងគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ មិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចនោះទេ។
- សូមទៅពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តសុខភាពជាប្រចាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ នោះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារបេះដូងរបស់អ្នក។
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ តូចតាច (របបអាហារល្អ លំហាត់ប្រាណ ការឈប់ជក់បារី) អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសន្ទះបិទបើកបេះដូង សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យទាំងអស់របស់អ្នក រួមទាំងពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកផងដែរ អំពីរឿងនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារការឆ្លងមេរោគ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។