ನಿಮ್ಮ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದಾಗ, ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಾಗಿ ನೀವು ಅನುಭವಿಸುವ ಭಯ ಮತ್ತು ಆಘಾತವನ್ನು ಪದಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಒಂದೆಡೆ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಭಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುತ್ತಿರುವ ಒಂದೇ ಒಂದು ಪದ ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಸರುಗಳು ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಅನಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕೇಳುವ ಪರಿಚಿತ ಹೆಸರುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು 'ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್'. ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂದು, ಈ ಔಷಧಿ ಏನು, ಅದನ್ನು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಏಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದದ್ದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಬಹಳ ಸರಳವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಯವಾಗಿ ಮಾತನಾಡೋಣ.
ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮಗುವಿಗೆ ಏಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ? ಮೊದಲು ಇದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.
ಈ ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಮೊದಲು, ನಾವು ಸ್ವಲ್ಪ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯೋಚಿಸಿ, ಮಗು ತಾಯಿಯ ಗರ್ಭದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಅವನ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಸರಿಯೇ? ಅವನಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆಮ್ಲಜನಕವು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯಿಂದ ಸಿಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳ (ಪಲ್ಮನರಿ ಆರ್ಟರಿ) ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳ (ಅಯೋರ್ಟಾ) ನಡುವೆ 'ಬೈಪಾಸ್' ಮಾರ್ಗದಂತಹ ಸಣ್ಣ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ. ಇದನ್ನು ನಾವು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಮಗು ಜನಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಈ 'ಬೈಪಾಸ್' ಮಾರ್ಗವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅದು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಮುಚ್ಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳು ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತವೆ (ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳವು ಸರಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳದಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಂಪರ್ಕಗೊಳ್ಳುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಮೊದಲು ಮಾತನಾಡಿದ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ 'ಬೈಪಾಸ್' ಮಾರ್ಗವು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟರೆ, ಮಗುವಿನ ದೇಹ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಮಗುವಿನ ಜೀವಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಆಗ ವೈದ್ಯರು ಹೃದಯದ ಸಮಸ್ಯೆ ಸರಿಪಡಿಸುವವರೆಗೆ 'ಬೈಪಾಸ್' ಮಾರ್ಗವಾದ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಅನ್ನು ಕೃತಕವಾಗಿ ತೆರೆದಿಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನೀಡುವ ಜೀವರಕ್ಷಕ ಔಷಧವನ್ನು ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಾಗಾದರೆ, ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್ ಒಂದು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ 'ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್' ಎಂಬ ರಾಸಾಯನಿಕವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೊಸ್ಟಿನ್ ವಿಆರ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಮುಚ್ಚುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತೆರೆದಿಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು. ಇದು ಬಾಗಿಲನ್ನು ತೆರೆದಿಡಲು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋಲನ್ನು ಹಾಕಿದಂತೆ. ಈ ಔಷಧಿಯು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯವರೆಗೆ ಮಗುವಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸೇತುವೆಯಂತೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಔಷಧವಾಗಿದೆ.
ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಕೊಡುವುದು?
ಇದು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾದ ಔಷಧಿಯಲ್ಲ. ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್ ಅನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ (NICU) ಅಥವಾ ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ (PICU) ದಲ್ಲಿ.
ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದಂತೆ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್) ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನೀಡಬೇಕು, ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ನಿರಂತರವಾಗಿ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡುವಾಗ, ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟಗಳಂತಹ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ದಿನದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ . ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮಗು ತುಂಬಾ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ.
ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳು
ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಇದರ ಬಗ್ಗೆಯೂ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು.
- ಮಗುವಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದ್ದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಕ್ತ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟದ ಸ್ಥಿತಿ).
- ಮಗುವಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದ್ದರೆ.
- ನೀವು ಈ ಹಿಂದೆ ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದ್ದರೆ.
- ನಿಮಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ಇದ್ದರೆ.
ಈ ಔಷಧಿಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?
ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯಂತೆ, ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದರೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ಮಗು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ, ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ತಕ್ಷಣವೇ ಗುರುತಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದಾರೆ.
| ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು | ಏನು ತಿಳಿಯಬೇಕು |
|---|---|
| ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ತಕ್ಷಣ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು | |
| ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು | ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ತುರಿಕೆ, ತುಟಿಗಳು/ನಾಲಿಗೆ/ಮುಖದ ಊತ. |
| ಉಸಿರಾಟದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು | ಉಸಿರಾಟದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಿಲುಗಡೆ (ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ), ಉಸಿರಾಟದ ದರ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು. |
| ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಅಥವಾ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು | ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. |
| ಜ್ವರ | ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ. |
| ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು | ದೇಹದ ನಡುಕ ಅಥವಾ ಸೆಳೆತ. |
| ಫ್ಲಶಿಂಗ್ | ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು. |
| ಅವು ಮುಂದುವರಿದರೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು | |
| ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು | ಅತಿಸಾರ. |
| ಔಷಧಿ ನೀಡಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವು | ಔಷಧವನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನೀಡಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಊತ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು. |
ನೆನಪಿಡಿ, ಈ ಪಟ್ಟಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ , ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಕಾಳಜಿ ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
ಔಷಧಿಯ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?
ಇದನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ವಿಶೇಷ ಯಂತ್ರಗಳನ್ನು (ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪಂಪ್ಗಳು) ಬಳಸಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂದೇಹಗಳಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್ ಜೊತೆ ತಕ್ಷಣ ಮಾತನಾಡಿ. ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ವಿಷದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ನೀವು ಕೊಲಂಬೊ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಷ ಮಾಹಿತಿ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಬಹುದು. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ನೇರವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಬೇಕು.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಆಲ್ಪ್ರೊಸ್ಟಾಡಿಲ್ ಎಂಬುದು ಜನ್ಮಜಾತ (ಜನ್ಮಜಾತ) ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ, ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ .
- ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಗುವವರೆಗೂ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ತೆರೆದಿಡುವುದು ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ.
- ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಮಗುವಿನ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ.
- ಔಷಧಿ ನೀಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಜ್ವರ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಚರ್ಮದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು) ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ .
- ಈ ಔಷಧಿ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಹಾರವಲ್ಲ. ಆದರೆ, ಇದು ಮಗುವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸೇತುವೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ