ನಿಮಗೂ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ ಇದೆಯೇ, ಅಥವಾ ನಾವು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (MDD) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆಯೇ? ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರವೂ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾವಣೆ ಅನಿಸುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? "ನಾನು ಈಗ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?" ನೀವು ತುಂಬಾ ಹತಾಶೆಯಿಂದ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿರಬಹುದು. ಇಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಂಟಿತನ ಮತ್ತು ಅಸಹಾಯಕತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ. ಆದರೆ ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ವಿಜ್ಞಾನ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಹೊಸ ಭರವಸೆಗಳು ಸಹ ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇಂದು ನಾವು ಅಂತಹ ಹೊಸ ಭರವಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.
ಮೊದಲಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ನೆನಪಿಸೋಣ.
ನೀವು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ನಿಮಗೆ 'ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ' ಎಂಬ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿರಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶವಾಹಕರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇವು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ , ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ಸೇರಿವೆ.
ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸವಾಲುಗಳಿವೆ. ಒಂದು, ಅವು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಎಂಟು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೊಂದು, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಒಂದೇ ರೀತಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರತಿ ಮೂರು ಜನರಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರು ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.
ನಿಮಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗುವಂತೆ, ಈ ರೀತಿಯ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.
| ಔಷಧ ವರ್ಗ | ಸಾಮಾನ್ಯ ಉದಾಹರಣೆಗಳು |
|---|---|
| SSRI ಗಳು (ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು) | ಸಿಟಾಲೊಪ್ರಾಮ್, ಎಸ್ಸಿಟಾಲೊಪ್ರಾಮ್, ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್ |
| SNRI ಗಳು (ಸಿರೊಟೋನಿನ್-ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು) | ಡ್ಯುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್, ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್ |
| ವಿಲಕ್ಷಣ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು | ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್, ಮಿರ್ಟಾಜಪೈನ್, ಟ್ರಾಜೋಡೋನ್ |
ನೀವು ಈ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದರೂ ಸಹ ಉತ್ತಮವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ. ಅದು ನಿಮ್ಮ ತಪ್ಪಲ್ಲ. ಇಂತಹ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಹೊಸ, ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಹಾಗಾದರೆ ಈ ಹೊಸ NMDA ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಹಿಂದಿನ ಔಷಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ N-ಮೀಥೈಲ್-ಡಿ-ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ (NMDA) ಎಂಬ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ. ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಅವು 'ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಿರುವಂತೆ' (ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿಲ್ಲ). NMDA ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಎಂಬ ಮತ್ತೊಂದು ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆ 'ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಿರುವ' ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ (ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು) ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂದರೆ ಅವು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ಸಂದೇಶಗಳ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಈ ಹಠಾತ್, ಶಕ್ತಿಯುತ ಜಾಗೃತಿಯು ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾದ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.
ಇದರ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ವೇಗ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧಿಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ವಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಕೆಲವು NMDA ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
NMDA ಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಂಡ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು? ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯಗಳಿವೆಯೇ?
ಕೆಟಮೈನ್ NMDA ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿರೋಧಕ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಔಷಧವಾಗಿದೆ.
ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ (ಇಂಟ್ರಾವೀನಸ್ ಅಥವಾ IV) ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿ ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಒಂದು ವಿಷಯವಿದೆ.
ಇದು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ.
ಇತರ ಎಲ್ಲಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ ಯಾವುದೇ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಪಡೆಯದ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಇವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ನಿಕಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಔಷಧಾಲಯದಿಂದ ಖರೀದಿಸಿ ಮನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗಬಹುದಾದ ಔಷಧಿಯಲ್ಲ.
ನೀವು ಹಾಗೆ ಏಕೆ ಮಾಡುತ್ತೀರಿ? ಏಕೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳಂತೆ, ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಸ್ತವದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಇದೆಲ್ಲವನ್ನೂ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಾನು ಸೂಕ್ತನೇ ಎಂದು ನನಗೆ ಹೇಗೆ ತಿಳಿಯುವುದು?
ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಉತ್ತರವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ನೀವು NMDA ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯೇ ಎಂಬುದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:
- ನೀವು ಮೊದಲು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೀರಿ?
- ಅವುಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ಬಳಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು?
- ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಅವರಿಗೆ ಹೇಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿತು?
- ನಿಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತ ತೀವ್ರತೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ (ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುವುದು. "ಡಾಕ್ಟರ್, ನಾನು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ಆದರೆ ನನಗೆ ಇನ್ನೂ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ" ಅಥವಾ "ಇದರಿಂದ ಹೊರಬರಲು ನನಗೆ ಬೇರೆ ದಾರಿಯೇ ಇಲ್ಲವೇ?" ಮುಂತಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ. ನಿಮ್ಮ ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಭವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಮಾತನಾಡಿದಷ್ಟೂ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (MDD) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು (SSRIಗಳು, SNRIಗಳು) ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸಮಾನವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
- ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದವರಿಗೆ, ಈಗ ಕೆಟಮೈನ್ನಂತಹ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ, ಇದು NMDA ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
- ಇವು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬಲಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
- ಇವು ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿದ್ದು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವಿಫಲವಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ನಿಮಗೆ ಪರಿಹಾರ ಸಿಗದಿದ್ದರೆ, ಭರವಸೆಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಕೊಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಿ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ