ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆಯೇ? ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಯೋರ್ಟಿಕ್ ಆರ್ಚ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ!

ನಿಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗುವಿಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ತೊಂದರೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ? ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದಣಿದಿದ್ದಾರೆಯೇ? ಅಥವಾ ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ಮಸುಕಾದ ಮತ್ತು ಬೆವರುವಂತೆ ಕಾಣುತ್ತಾರೆಯೇ? ನಿಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ವಿಷಯಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಪೋಷಕರಾಗಿ ನೀವು ತುಂಬಾ ಚಿಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಸಹಜ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇಂದು, ನಾವು ಶಿಶುಗಳ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಮೊದಲೇ ಗುರುತಿಸಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರೆ ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.

ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು , ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಯೋರ್ಟಿಕ್ ಆರ್ಚ್ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ (AAH) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದ ಒಂದು ಭಾಗವಾದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಜನ್ಮ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ನಮ್ಮ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಧಮನಿಯಂತಿದೆ. ಇದು ಹೃದಯದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೋಲಿನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ವಕ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಬ್ಬಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ವಕ್ರರೇಖೆಯನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರರ್ಥ 'ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು'.

'ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್' ಎಂಬ ಪದದ ಅರ್ಥ 'ಸರಿಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ', 'ಸಣ್ಣ'. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಇರುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಆ ಭಾಗದೊಳಗಿನ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಸವು ಇರಬೇಕಾದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತದೆ . ನೀರಿನ ಪೈಪ್ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗುವಂತೆಯೇ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಕಿರಿದಾಗಿದಾಗ, ಹೃದಯದಿಂದ ದೇಹದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಿಗೆ, ಅವರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಹರಿಯುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇಡೀ ದೇಹವನ್ನು ತಲುಪುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಯಾರು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ? ಇತರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೂ ಇದಕ್ಕೂ ಸಂಬಂಧವಿದೆಯೇ?

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ (AAH) ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ , ಇದನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಇರುವ ವಿಶೇಷ ರಕ್ತನಾಳವಾದ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಬಳಿ ಇರುವ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತೊಂದು ಭಾಗವು ಕಿರಿದಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು, "ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೋಗುಲೋಪತಿ ಇದೆ" ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದು. ಇದರರ್ಥ ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಉದ್ದವಾದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, AAH ಇರುವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಇತರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ (ASD) : ಹೃದಯದ ಎರಡು ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ರಂಧ್ರ.
• ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ : ಹೃದಯದ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂಕೀರ್ಣ ದೋಷ.
• ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ : ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ.
• ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಡ ಹೃದಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (HLHS) : ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗವು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ (PDA) : ಜನನದ ನಂತರ ಮುಚ್ಚಬೇಕಾದ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಎಂಬ ರಕ್ತನಾಳವು ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ.
• ಶೋನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ : ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಹಲವಾರು ದೋಷಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ.
• ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಡಿಫೆಕ್ಟ್ (ವಿಎಸ್‌ಡಿ) : ಹೃದಯದ ಎರಡು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಈ ರೀತಿಯ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೃದಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಏಕೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಸಂಕೀರ್ಣ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇದ್ದರೆ ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಇರುವ ಶಿಶುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ . ಕೆಲವು ಪಾನೀಯಗಳ ನಂತರ ದಣಿದಿರುವ ನಿಮ್ಮ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವು ಬೆವರು ಮಾಡಿ ನೀಲಿ-ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತವೆ. ತಾಯಿಗೆ ಇಂತಹದ್ದನ್ನು ನೋಡುವುದು ಎಷ್ಟು ಭಯಾನಕ, ಅಲ್ಲವೇ?

ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ವೇಗದ ನಾಡಿಮಿಡಿತ : ನಾಡಿಮಿಡಿತ ತುಂಬಾ ವೇಗವಾಗಿದೆ.
• ಆಯಾಸ : ಮಗುವಿಗೆ ಬೇಗನೆ ದಣಿವು ಅನಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಾಲುಣಿಸುವಾಗ.
• ಬೂದು ಅಥವಾ ಮಸುಕಾದ ಚರ್ಮ : ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿಯೂ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.
• ಭಾರೀ ಬೆವರುವುದು .
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಳುವುದು, ಕಿರಿಕಿರಿ .
• ತ್ವರಿತ ಅಥವಾ ಶ್ರಮದಾಯಕ ಉಸಿರಾಟ .
• ಹಾಲುಣಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ: ಹಾಲು ಕುಡಿಯಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಕುಡಿದ ನಂತರ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.
• ದೇಹದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ನಾಡಿಮಿಡಿತ : ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿದಾಗ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ನಾಡಿಮಿಡಿತವು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ .

ಇದು ಏಕೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ? ಕಾರಣಗಳೇನು?

AAH ಒಂದು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ . ಇದು ಮಗು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗಲೇ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಂಶೋಧಕರು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಆದರೆ ತಿಳಿದಿರುವ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಇದನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುತ್ತೀರಿ? ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಯಾವುವು?

ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.ವಿಶೇಷ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗು ಜನಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

AAH ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು:

• ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್)
• ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (MRA)
• ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಥೊರಾಸಿಕ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಟಿಟಿಇ) : ಇದು ಹೃದಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ನಂತಿದೆ.
• ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕ್ಯಾತಿಟರೈಸೇಶನ್ : ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದ ರಚನೆಯನ್ನು, ಅಂದರೆ ಆಂತರಿಕ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಬಹಳ ವಿವರವಾಗಿ ನೋಡಬಹುದು. ಮಗುವಿಗೆ ಇತರ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ಸಹ ಅವರು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ.

AAH ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನಿನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅವರು ಅದರ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಒಳಗಿನ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಅಗಲವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಳತೆಯನ್ನು ಮಗುವಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಇತರ ಭಾಗಗಳ ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅವರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿ). ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನಿನ ವ್ಯಾಸವು ತುಂಬಾ ಕಿರಿದಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಯೋಟಿಕ್ ಕಮಾನಿನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಲಿಯೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ, ಅವರು ಅಥವಾ ಅವಳು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನಿನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು. "ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಇತರ ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ? ಅದು ದೊಡ್ಡ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಭಾಗವಲ್ಲವೇ?" ಎಂದು ನೀವು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಿರಬಹುದು. ಹೌದು, ಅದು ನಿಜ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ, "ಕಬ್ಬಿನಂತಹ" ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಂತೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ವಿಭಿನ್ನ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಕವಲೊಡೆಯುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು (ಅಪಧಮನಿಗಳು) ಹೊಂದಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ರಸ್ತೆಯು ಪಕ್ಕದ ರಸ್ತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಂತೆ. ವೈದ್ಯರು ಈ ವಿಭಿನ್ನ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಗಡಿಗಳಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗವು ಎಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ "ನಕ್ಷೆ" AAH ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು ಮಾತನಾಡಬಹುದಾದ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕಮಾನಿನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವರ್ಸ್ ಆರ್ಚ್ : ಇದು ಮಗುವಿನ ಬ್ರಾಕಿಯೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಅಪಧಮನಿ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇನ್ನೋಮಿನೇಟ್ ಅಪಧಮನಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಎಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಯ ನಡುವೆ ಇದೆ. ಇದು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.
• ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವರ್ಸ್ ಆರ್ಚ್ : ಇದು ಎಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಎಡ ಸಬ್‌ಕ್ಲೇವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ನಡುವೆ ಇದೆ.
• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಇಸ್ತಮಸ್ : ಇದು ಎಡ ಸಬ್‌ಕ್ಲೇವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ರಕ್ತನಾಳದ ನಡುವೆ ಇದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕಮಾನಿನಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಎಲ್ಲಿ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಹಾಗೂ ಅದರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು . ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿಮಗೆ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದ ಇತರ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವಾದ ಥೊರಾಕೊಟಮಿ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಛೇದನವಾದ ಸ್ಟೆರ್ನೊಟಮಿ ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿಸ್ತೃತ ಎಂಡ್-ಟು-ಎಂಡ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಛೇದನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಇರುವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ತುಂಬಾ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು (ಅವರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿ) ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನುದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದವಾದ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಶಯವೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಮಗುವಿನ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಮೃದ್ಧ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ನನ್ನ ಮಗುವಿನ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಭರವಸೆ ಏನು?

ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಉತ್ತರವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು. ಏಕೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇತರ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳಿವೆಯೇ ಎಂಬುದು ದೊಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಯೋಟಿಕ್ ಆರ್ಚ್ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಶಿಶುಗಳು ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ:

• ಅವರ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ .
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) .
• ತಿನ್ನಲು ಅಥವಾ ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ : ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಇದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ).

ಈ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದೇ?

ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಮುಂತಾದ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು . ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದರಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಇತರ ದೋಷಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು :

• ಮದ್ಯ .
• ಧೂಮಪಾನ, ವೇಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ತಂಬಾಕು ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸೆಕೆಂಡ್ ಹ್ಯಾಂಡ್ ಹೊಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ .
• ಅಕ್ರಮ ಔಷಧಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೊಕೇನ್ .

ಮತ್ತು, ನಿಮ್ಮದು.ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ತಪಾಸಣೆಗಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹಾಜರಾಗುವುದು ಸಹ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದು?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿನ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಉತ್ತಮ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೀವು ಕೇಳಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ನಾನು ಮನೆಗೆ ಹೋದಾಗ ನನ್ನ ಮಗುವನ್ನು ಹೇಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
• ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವ ಔಷಧಿ ಕೊಡಬೇಕು? ಎಷ್ಟು ಹೊತ್ತು ಕೊಡಬೇಕು?
• ಮಗುವಿನ ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?
• ಮಗುವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿವೆಯೇ?
• ನನ್ನ ಮಗುವನ್ನು ಡೇಕೇರ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸುವುದು ಯಾವಾಗ ಸುರಕ್ಷಿತ? ನಾನು ಅವರಿಗೆ ಯಾವ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕು?
• ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಪೋಷಕರಾಗಿರುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸವಾಲಿನ ಸಂಗತಿ. ಆದರೆ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು (AAH) ನಂತಹ ಹೃದಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿರುವ ಮಗುವಿನೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವುದು ಪ್ರತಿದಿನ ಹೊಸ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ತರಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುವ ಕೆಲವು ಪದಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟಕರವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ, ಮತ್ತು ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ. ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುವ ಸಮುದಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವುದು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಅಗತ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಲು ನಿಮಗೆ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ನಾವು ಏನು ಮಾತನಾಡಿದ್ದೇವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳೋಣ (ಮನೆಗೆ ಸಂದೇಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ)

• ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಯೋರ್ಟಿಕ್ ಆರ್ಚ್ (AAH) ಎಂಬುದು ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತನಾಳವಾದ ಅಯೋರ್ಟಾದ ಕಮಾನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಮಾನು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ.
• ಇದರಿಂದ ಹೃದಯದಿಂದ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಹರಿಯುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗಟ್ಟು ಎಂಬ ಮತ್ತೊಂದು ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
• ಆಯಾಸ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಬಿಳಿಚಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮುಂತಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
• ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು.
• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ .
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದರಿಂದ ಕೆಲವು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
• ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಿರಿ.

ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. ನಿಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗು ಬೇಗನೆ ಗುಣಮುಖವಾಗಲಿ ಎಂದು ನಾವು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ!

` ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ, ಶಿಶು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ, ಶಿಶು ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ