ಒತ್ತಡ ಬಂದಾಗ ದೇಹದೊಳಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? HPA ಅಕ್ಷದ (ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಅಡ್ರಿನಲ್ ಅಕ್ಷ) ಬಗ್ಗೆ ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಲಿಯೋಣ!

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೀವು ತುಂಬಾ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತೀರಿ, ಅದು ನಿಮಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹತ್ತಿರ ಬರುತ್ತಿದೆಯೋ ಅಥವಾ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆಯೋ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆಯೋ? ನಿಮ್ಮ ಎದೆ ಬಡಿಯುತ್ತಿದೆ, ನೀವು ಬೆವರುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು ನೀವು ವಿಚಿತ್ರವಾದ ಆತಂಕವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತೀರಿ. ಅಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಾವು "ನನಗೆ ಒತ್ತಡವಿದೆ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ ಈ 'ಒತ್ತಡ' ಬಂದಾಗ ನಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಇದೆಲ್ಲದರ ಹಿಂದೆ ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅದ್ಭುತವಾದ, ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಇದೆ. ಇಂದು ನಾವು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, HPA ಅಕ್ಷ ಎಂದರೇನು?

ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ HPA ಆಕ್ಸಿಸ್ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಂವಹನ ಜಾಲವಾಗಿದೆ. ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳಬೇಕೆಂದರೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ . ಇದನ್ನು ನಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂಡ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿ. ಈ ತಂಡದ ಮೂವರು ನಾಯಕರಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಪರಸ್ಪರ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಮನ್ವಯದಿಂದ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನಾವು ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು HPA ಆಕ್ಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, HPA ಅಕ್ಷವು ಒಂದು ನರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ನರಮಂಡಲದ ಸಂಕೇತಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಎಂಬ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶವಾಹಕಗಳನ್ನು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೇಗೆ ಎದುರಿಸಬೇಕೆಂದು ಹೇಳುತ್ತವೆ.

ಈ ಗುಂಪಿನ ಮೂವರು ನಾಯಕರು ಯಾರು?

ನಾವು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಅಂಗಗಳಿವೆ. ಈ ಮೂವರು ಈ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವವರು. ಈ ಮೂವರು ಯಾರು ಮತ್ತು ಅವರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳು ಯಾವುವು ಎಂದು ನೋಡೋಣ.

ಈ ಮೂರು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ?

ಈ ಮೂರರ ಜೋಡಣೆ ತುಂಬಾ ಅಚ್ಚುಕಟ್ಟಾಗಿದೆ. ಇದು ಒಂದು ಸರಪಳಿ ಕ್ರಿಯೆಯಂತಿದೆ. ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ನೀವು ರಸ್ತೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗುತ್ತಿರುವಾಗ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಾಯಿಯೊಂದು ನಿಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಹಾರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನೀವು ಭಯಭೀತರಾಗಿದ್ದೀರಿ. ಆ ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಷಯಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ:

1. ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆ: ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳು ನೋಡುವುದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು "ಇದು ಅಪಾಯ!" ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತದೆ. ತಕ್ಷಣವೇ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಮೂಲಕ ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್‌ಗೆ (ಮುಖ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೊಠಡಿ) ಸಂದೇಶವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ತಕ್ಷಣವೇ `CRH` (ಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಫಿನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್) ಎಂಬ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

2. ಹಂತ 2: ಈ `CRH` ಸಂದೇಶವು ನೇರವಾಗಿ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಗೆ (ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ) ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಆ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯು `ACTH` (ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್) ಎಂಬ ಮತ್ತೊಂದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು "ಹೋಗಿ!" ಎಂಬ ಆಜ್ಞೆಯಂತೆ.

3. ಹಂತ 3: ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ಚಲಿಸುವ `ACTH` ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು (ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಘಟಕ) ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆ ಆಜ್ಞೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ನಮ್ಮ ಮುಖ್ಯ ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಆದರೆ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಆನ್ ಆಗಿರಬಾರದು. ನಾಯಿ ಹೋದ ನಂತರ, ಅಂದರೆ ಅಪಾಯ ಕಳೆದ ನಂತರ, ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಿಲ್ಲಬೇಕು. ಮತ್ತು ಇದು ತುಂಬಾ ವಿಚಿತ್ರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಅದು ಮೆದುಳಿಗೆ (ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ) "ಸರಿ, ಈಗ ಸಮಸ್ಯೆ ಬಗೆಹರಿದಿದೆ, ಆ 'CRH' ಮತ್ತು 'ACTH' ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ" ಎಂದು ಹೇಳುವ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಾವು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಲೂಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇದು ಕೆಲಸ ಮುಗಿದ ನಂತರ ಸ್ವಿಚ್ ಆಫ್ ಮಾಡಿದಂತೆ.

ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆಯೇ?

ಹೌದು, ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಅದು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಸಮತೋಲಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಒಂದು ಅತಿಯಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ.

HPA ಅಕ್ಷದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತೀರಿ. ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ನಾಯಿಗಳು ಜಿಗಿಯುವ ಹಾಗೆ. ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಹಣದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು... ನೀವು ಈ ರೀತಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಆನ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಗ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮಟ್ಟವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ . ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಹಾನಿಕಾರಕ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ HPA ಅಕ್ಷದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ಮರಣಶಕ್ತಿಯ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ನರ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

HPA ಆಕ್ಸಿಸ್ ಸಪ್ರೆಷನ್

ಇದು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿ. ಅಂದರೆ, ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬೇಕಾದಾಗಲೂ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಹೊರಗಿನಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳು.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಸ್ತಮಾ, ಸಿಒಪಿಡಿ, ಸಂಧಿವಾತ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮುಂತಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು (ಉದಾ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ: ನಾವು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ನೀಡಿದಾಗ, ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಯೋಚಿಸುತ್ತದೆ, "ಓಹ್, ನಾವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ನಾವು ಅದನ್ನು ಹೊರಗಿನಿಂದಲೂ ಪಡೆಯಬಹುದು." ಆಗ ನಮ್ಮ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು (ಕಾರ್ಖಾನೆಗಳು) ಸ್ವಲ್ಪ ಸೋಮಾರಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವೈದ್ಯರು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನೀವು ಹಾಗೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಹಾಗಾದರೆ ಈ ಅಮೂಲ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಾವು ಹೇಗೆ ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು?

HPA ಅಕ್ಷದ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ ಇನ್ನೂ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು . ನಮ್ಮ ಜೀವನದಿಂದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಅದು ನಮ್ಮ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ಹೊರಬರದಂತೆ ನಾವು ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು. ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಸರಳ ವಿಷಯಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ಮನಸ್ಸನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ: ಧ್ಯಾನ, ಯೋಗ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿ.
• ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ: ಪೌಷ್ಟಿಕ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ, ಪ್ರತಿದಿನ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿದ್ರೆ ಮಾಡಿ. ಈ ಮೂರು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
• ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಯೋಚಿಸಿ: ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಒಳ್ಳೆಯ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಿ. ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಿ. ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸುವುದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
• "ಇಲ್ಲ" ಎಂದು ಹೇಳುವುದನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ: ನೀವು ತುಂಬಾ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಹೊಸ ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳನ್ನು ವಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.
• ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ:ನಿಮಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ನೇಹಿತ ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿರುವದನ್ನು ಮಾತನಾಡುವುದು ತುಂಬಾ ಸಮಾಧಾನಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದ ನಂತರವೂ ನಿಮ್ಮ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ನೀವು ತೊಂದರೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ನಾಚಿಕೆಪಡಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಒಂಟಿಯಾಗಿ ಬಳಲಬೇಡಿ. ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಅವರು ಅಥವಾ ಅವಳು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.