뼈의 강도를 측정하는 DXA 검사(골밀도 검사)에 대해 자세히 알아볼까요!

여러분은 우리 몸의 뼈가 얼마나 튼튼한지 궁금해 본 적 있으신가요? 겉으로 볼 수는 없지만, 뼈는 우리가 똑바로 서서 온몸을 지탱해 주는 중요한 역할을 합니다. 따라서 뼈의 강도를 아는 것은 매우 중요하며, 특히 나이가 들면서 발생하는 여러 건강 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다. 바로 이럴 때 DXA 검사(골밀도 검사)가 유용합니다.

DXA 검사란 무엇일까요? 간단히 말해서...

DXA 검사는 뼈의 강도, 즉 밀도를 측정하는 특수 검사 입니다. X선을 이용하여 뼈의 두께와 강도를 확인합니다. DXA는 "이중 에너지 X선 흡수 측정법(Dual-energy X-ray absorptiometry)"의 약자입니다. 하지만 긴 이름을 기억하기 어렵기 때문에 보통 DXA 검사 또는 골밀도 검사라고 부릅니다. 예전에는 DEXA 검사라고 불렀지만, 의사들은 이제 그 용어를 잘 사용하지 않습니다.

DXA 검사는 어떤 질병을 진단하는 데 사용되나요?

의사가 DXA 검사를 권하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

• 골다공증 진단: 골다공증 은 뼈가 약해지고 부서지기 쉬워지는 질병입니다. 이 질환은 주로 노화와 함께 발생합니다.
• 골감소증이란 뼈 밀도가 정상보다 낮은 상태를 말하며 , 골다공증만큼 심각하지는 않지만 뼈가 얇아지기 시작하는 단계입니다. 이는 골다공증의 전조 증상일 수 있습니다.
• 골절 위험도를 평가해 보세요: 뼈가 약하면 가벼운 낙상에도 골절될 가능성이 높습니다. 이 검사를 통해 골절 위험도를 파악할 수 있습니다.

의사들은 또한 이 검사를 통해 시간이 지남에 따라 뼈가 어떻게 변하는지 확인합니다. 이렇게 생각해 보세요.

• 뼈의 강도는 나이가 들면서 자연스럽게 감소합니다. 얼마나 빨리, 그리고 얼마나 감소했는지 확인해 보세요.
• 일부 약물(예: 코르티코스테로이드)은 복용을 시작할 때 부작용으로 골손실을 유발할 수 있습니다 . 치료를 ​​시작하기 전에 뼈 건강 상태를 확인하십시오.
• 만약 이미 '골다공증'이나 '골감소증'이라는 질환으로 치료를 받고 있다면 , 해당 치료를 통해 뼈가 개선되거나 강화되었는지 확인해 보세요.

DXA 검사를 받아야 하나요?

사실, DXA 검사를 통해 골밀도를 확인하는 것은 누구에게나 유익합니다. 의사는 환자의 골밀도나 골절 위험에 대해 우려되는 경우 이 검사를 권할 수 있습니다.

하지만 어떤 사람들은 선천적으로 골다공증과 같이 골밀도에 영향을 미치는 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 따라서 여러 단체에서 정기적인 DXA 검사를 권장합니다 .

• 65세 이상의 여성.
• 70세 이상의 남성.
• 50세 이상으로 이전에 골절 경험이 있는 사람 (경미한 사고로 인한 골절 포함)
• 부모나 조부모에게 골다공증 병력이 있는 사람들.
• 키가 가장 컸을 때(보통 20대)보다 1.5인치(약 3.8cm) 이상 작은 사람들. (이는 뼈가 약해졌다는 신호일 수 있습니다.)

이러한 연령 제한보다 어리지만 골밀도 감소 위험이 높은 사람들도 정기적인 DXA 검사가 필요할 수 있습니다. 담당 의사가 언제, 얼마나 자주 검사를 받아야 하는지 알려줄 것입니다.

골밀도에 영향을 미치는 다른 위험 요인은 무엇입니까?

특정 질환이나 복용 중인 약물 또한 골밀도 문제 발생 위험을 높일 수 있습니다. 몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.

• 일부 자가면역 질환 .
• 흡연 또는 기타 담배 제품 사용.
• 알코올 중독 또는 하루에 알코올 3단위 이상을 섭취하는 것.
• 비타민 D 결핍 .
• 코르티코스테로이드 와 같은 약물의 장기 사용.
• 일부 항암제 .
• 일부 면역억제제 .
• 호르몬 억제제 .
• 일부 간질 질환에 사용되는 약물 .
• 양성자 펌프 억제제(PPI) (이 약은 위염 및 위식도 역류 질환(GERD)과 같은 질환에 흔히 처방됩니다).
• 헤파린 (혈액 응고를 방지하는 약물).

골밀도 검사(DXA 스캔)는 어떻게 진행되나요?

골밀도 검사는 저선량 X선을 사용하여 뼈의 밀도와 무기질 구성을 측정합니다. 일반 X선 촬영과 비슷합니다. DXA에서 X가 "X"를 의미하는 이유도 바로 이 때문입니다.

가장 중요한 점은 이것이 외래 시술이라는 것입니다. 즉, 입원할 필요가 없습니다. 바늘이나 주사도 없고, 통증도 없습니다.

이 검사를 받을 때 평소 입는 옷을 입으셔도 되고, 병원 가운을 착용하라는 요청을 받으실 수도 있습니다.

DXA 검사는 일반적으로 다음과 같은 방식으로 진행됩니다.

1. 특수 엑스레이 테이블에 눕게 될 것입니다.

2. 방사선 기사가 환자분의 자세를 바르게 잡아드릴 것입니다. 다리가 움직이지 않도록 환자분의 다리 아래나 주변에 자세를 잡아드릴 수 있습니다.

3. 그런 다음, 그 기술자는스캔 장비는 팔처럼 생긴 신체 부위를 몸속으로 움직입니다. 이렇게 해서 뼈의 사진을 찍는 것입니다.

4. 대부분의 경우 엉덩이와 척추를 스캔합니다. 하지만 경우에 따라 팔뚝 뼈와 같은 다른 뼈도 스캔할 수 있습니다.

이 DXA 스캐너는 두 가지 유형의 저선량 방사선을 사용하여 컴퓨터 화면에 이미지와 그래프로 뼈 밀도를 보여줍니다. 뼈는 흰색으로 나타나고, 지방, 근육 및 기타 연조직은 이미지에서 어두운 그림자로 나타납니다.

DXA 검사 전에 피해야 할 행동은 무엇일까요?

대부분의 경우, DXA 검사 전에 일상생활에 큰 변화를 줄 필요는 없습니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

• 시험 전에 음식을 드시거나 음료를 마셔도 됩니다.
• 담당 의사가 달리 지시하지 않는 한, 평소처럼 매일 복용하던 약을 계속 복용하셔도 됩니다.
• 검사를 받으러 오실 때는 편안하고 헐렁한 옷을 착용해 주십시오. 지퍼, 단추, 버클 등 금속 부분이 없는 옷을 입으시는 것이 좋습니다. 검사 전에 금속 의류와 장신구는 모두 제거하셔야 합니다.

중요: 약국에서 칼슘 보충제나 기타 비타민을 복용 중인 경우, 검사 24시간 전에는 복용하지 마십시오. 복용 중인 모든 비타민과 보충제에 대해 의사에게 알려주십시오. 의사는 DXA 검사 전에 복용할 수 있는 것과 없는 것을 알려줄 것입니다.

또한, 다른 영상 검사(예: 조영제를 사용한 CT 촬영)를 받은 후 24시간 이내에는 DXA 검사를 받을 수 없습니다. 따라서 DXA 검사 예약을 하기 전에 다른 검사 일정이 있는지 담당자에게 알려주십시오.

골밀도 검사는 얼마나 걸리나요?

골밀도 검사는 보통 30분 정도 소요됩니다. 검사해야 하는 뼈의 개수에 따라 소요 시간이 약간 달라질 수 있습니다.

DXA 검사의 단점은 무엇인가요?

사실 골밀도 검사의 위험성은 매우 낮습니다. 검사 후 통증이나 부작용은 전혀 없습니다.

하지만 임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 반드시 의사에게 알려야 합니다. DXA 검사에 사용되는 방사선량은 매우 낮아 대부분의 사람에게는 해롭지 않습니다. 그러나 임신 중이라면 가능한 한 모든 종류의 방사선 노출을 피하는 것이 가장 좋습니다.

일부 연구에 따르면 DXA 검사 결과는 스캐너 제조사에 따라 약간의 차이가 있을 수 있습니다. 하지만 일반적으로 이는 걱정할 필요가 없습니다. 담당 의사는 시간이 지남에 따라 골밀도를 모니터링하고 필요에 따라 재검사 또는 추가 검사를 지시할 수 있습니다.

DXA 검사 결과는 무엇이며, 그 의미는 무엇일까요?

DXA 검사 결과는 뼈의 밀도와 강도를 보여줍니다.

의사들은 "T 점수" 라는 방법을 사용하여 골밀도를 측정합니다. 이 T 점수는 건강한 20~30세 성인의 평균 골밀도와 비교하여 개인의 골밀도를 평가합니다. 결과는 일반적으로 음수로 나타납니다. T 점수가 0에 가까울수록 (양수이더라도 상관없음) 뼈가 더 튼튼하다는 것을 의미합니다.

• 0에서 -1 사이: 건강한 골밀도. (양호한 상태입니다!)
• -1에서 -2.5 사이인 경우, 골감소증이 있습니다. 이는 골다공증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• -2.5 이하: 골다공증, 즉 뼈가 매우 약한 상태입니다. 이는 골절 위험이 매우 높다는 것을 의미합니다.

담당 의사가 이러한 결과를 설명하고 그 의미를 알려줄 것입니다. 골밀도가 예상보다 낮으면 뼈를 튼튼하게 유지하는 데 도움이 되는 치료법을 제안할 것입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 운동량을 늘리세요: 규칙적인 신체 활동은 뼈를 튼튼하게 합니다. 걷기, 요가, 근력 운동 등은 골다공증 예방에 매우 효과적입니다.
• 보충제 또는 특별 식단: 의사는 비타민 D 또는 칼슘 보충제를 복용하도록 권할 수 있습니다. 또한 특정 비타민과 미네랄이 풍부한 음식을 섭취하도록 권할 수도 있습니다.
• 약물 치료: 의사는 골밀도 감소를 늦추고 골절을 예방하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 골다공증 치료제 중 일부는 골밀도를 높이는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

DXA 검사와 전신 골밀도 검사의 차이점은 무엇인가요?

DXA 검사와 전신 골밀도 검사는 두 가지 유사한 검사입니다. 두 검사 모두 뼈를 검사하지만, 의사들은 뼈 건강의 서로 다른 측면을 확인하기 위해 이 검사들을 사용합니다.

• DXA 검사는 뼈 밀도를 측정하고 골다공증과 같은 뼈를 약화시키는 질환을 확인하는 특수 X선 검사입니다.
• 전신 골밀도 검사는 의사가 암이 뼈로 전이되었는지 등 암 발생 여부를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 암의 병기를 판단하는 데에도 유용하며, 감염, 뼈 부상 및 기타 문제도 발견할 수 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

DXA 스캔, 골밀도 검사... 의사가 뭐라고 부르든 간에, 빠르고 간편하며 통증도 없는 검사입니다.이를 통해 의사는 골밀도에 영향을 미칠 수 있는 질환을 가능한 한 조기에 발견할 수 있습니다. 나이, 가족력 또는 기타 위험 요인에 따라 정기적인 골밀도 검사가 필요할 수 있습니다.

나이가 들면서 누구나 골밀도에 관심을 가져야 합니다. DXA 검사를 얼마나 자주 받아야 하는지 의사와 상담하세요. 특히 가족력이 있는 사람은 정기적인 골밀도 검사가 매우 중요합니다.

담당 의사가 평생 동안 뼈를 튼튼하게 유지할 수 있도록 도와줄 것입니다. 그러니 걱정할 필요는 없습니다. 필요하다면 검사를 받고 뼈 건강에 주의를 기울이세요.

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