신장 건강은 어떠세요? 사구체 여과율(eGFR) 검사로 알아볼까요!

혈액 검사 결과 보고서에서 'eGFR'이라는 수치를 본 적이 있으신가요? 아마 의사에게서 들어보셨을 수도 있습니다. 많은 사람들에게 다소 복잡해 보일 수 있지만, 'eGFR'은 사실 신장 건강에 대한 중요한 정보를 알려주는 간단한 검사입니다. 그래서 오늘은 'eGFR'이 무엇인지, 어떤 정보를 알 수 있는지, 그리고 누구에게 중요한지 등 여러 가지를 쉽게 설명해 보겠습니다.

신장은 무엇인가요? `(eGFR)`은 실제로 무엇을 의미하나요?

간단히 말해, 우리 신장은 몸속에 있는 두 개의 작은 필터와 같습니다. 이 필터에는 수백만 개의 작은 필터인 사구체가 있습니다. 이 사구체들이 혈액 속의 불필요한 노폐물과 독소를 걸러내어 소변으로 배출합니다. 마치 물을 정화하는 정수기와 같다고 생각하면 됩니다.

추정 사구체 여과율(eGFR) 은 신장의 사구체라는 여과기관이 체중에 비례하여 1분 동안 정화하는 혈액의 양을 측정하는 값입니다. 일반적으로 혈액 검사를 하면 기본 대사 패널 검사 항목에 이 eGFR 값이 포함됩니다.

이 '(eGFR)' 수치는 의사가 신장에 문제가 있는지, 특히 신장 질환이 있는지 를 파악하는 데 매우 중요합니다. 신장은 비뇨기계에서 매우 중요한 부분입니다. 신장 질환이 발생하면 혈액을 정화하는 신장의 여과 속도가 느려지고, 유해한 독소가 혈액에 축적되기 시작합니다.

안타깝게도 잦은 배뇨나 근육 경련과 같은 신장 질환 증상은 신장 기능이 약 40% 정도 저하될 때까지 나타나지 않을 수 있습니다. 바로 이러한 이유로 사구체 여과율(eGFR) 검사가 중요합니다. eGFR 검사를 통해 질병을 조기에 발견하고 치료를 시작하여 신장 손상의 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다.

이 `(eGFR)` 검사는 누구에게 가장 중요한가요?

의사들은 eGFR 검사를 통해 신장 질환이 시작되었는지 여부를 확인하고, 이미 신장 질환이 있는 사람의 질병 단계를 판단합니다.

특정 질환을 가진 사람들은 신장 질환 발생 위험이 더 높습니다. 이러한 질환이 있거나 해당 질환으로 약을 복용 중인 경우, 의사는 eGFR 검사를 통해 정기적으로 신장 건강을 모니터링할 수 있습니다.

• 선천적 기형으로 인해 신장 기능에 문제가 있는 경우.
• 관상동맥 질환이나 심장 질환이 있는 경우.
• 당뇨병(당뇨병성 질환)이 있으시다면.
• 가족 중에 신장 질환을 앓았던 사람이 있다면.
• 잦은 요로 감염(UTI) 이나 요로 폐색이 있는 경우.
• 고혈압이 있으시다면.
• 흡연 경력이 있으시다면.
• 만약 당신이 비만 이라면.

이러한 위험 요인을 가진 사람들은 자신의 eGFR 수치를 알고 있는 것이 매우 중요합니다.

의사들은 이 `(eGFR)` 값을 어떻게 계산하나요?

사실 신장의 혈액 여과율(GFR)을 정확하게 측정하는 검사는 매우 복잡합니다. 그래서 보통 연구 목적으로 또는 신장 이식과 같은 특별한 경우에만 시행됩니다. 대신 의사들은 '추정 사구체 여과율(eGFR)'이라는 공식을 사용하여 추정값을 계산합니다. 이 공식은 혈청 크레아티닌 검사 결과와 나이, 성별 등의 정보를 바탕으로 합니다.

그렇다면 '혈청 크레아티닌' 검사 란 무엇일까요? 이 검사는 혈액 속 '크레아티닌'이라는 노폐물 수치를 측정합니다. 우리 몸은 근육에 에너지를 공급하는 '크레아티닌'이라는 화학 물질을 생성합니다. 근육이 이 에너지를 사용하면 근육 조직이 분해되고, '크레아티닌'이라는 독성 노폐물이 혈액으로 방출됩니다. 건강한 신장은 이 독성 물질인 '크레아티닌'을 혈액에서 걸러내어 소변으로 배출합니다. 하지만 신장 질환이 있는 경우, '크레아티닌'이 혈액에 남아 조금씩 축적되기 시작합니다.

의사는 사구체 여과율(eGFR)을 계산하기 위해 미국 신장 재단의 계산 시스템과 같은 방법을 사용합니다. 이 수치는 다음과 같은 요인들의 영향을 받습니다.

• 크레아티닌 수치입니다.
• 나이.
• 성별.
• 키와 몸무게.
• 인종 및/또는 민족(이 또한 일부 계산에 영향을 미칩니다).

혈청 크레아티닌 검사 전에 무엇을 해야 할까요?

이 혈청 크레아티닌 검사는 매우 민감합니다. 따라서 검사 전에 의사의 지시를 주의 깊게 따라야 합니다. 검사 전 일정 시간 동안 금식(액체만 섭취하고 고형 음식은 먹지 않는 것)을 해야 할 수도 있습니다. 또한 특정 약물 복용을 잠시 중단해야 할 수도 있습니다.

또 한 가지는 의사가 검사 전날 익힌 고기를 먹지 말라고 권할 수도 있다는 점입니다. 일부 연구에 따르면 고기를 먹으면 크레아티닌 수치가 일시적으로 증가할 수 있다고 합니다. 따라서 정확한 결과를 얻으려면 이러한 사항에 주의하는 것이 좋습니다.

`(eGFR)` 값은 무엇을 의미합니까?

의사들은 사구체 여과율(eGFR)을 분당 밀리리터(mL) 단위로 측정하고 이를 체표면적으로 나눕니다(mL/min/1.73m2) .

사구체 여과율(eGFR) 값은 나이, 성별 및 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 이 값은 나이가 들고 근육량이 감소함에 따라 자연스럽게 약간씩 줄어듭니다. 예를 들어, 20세의 평균 eGFR 값은 약 116 mL/min/1.73m2이지만, 60세의 경우 약 85 mL/min/1.73m2까지 감소할 수 있습니다.

일반적으로 'eGFR' 수치가 60보다 크면 신장 기능이 최소 60% 이상임을 의미합니다. 수치가 높을수록 신장 기능이 더 좋다고 간주됩니다.

검사 결과 보고서에 흑인과 비흑인 각각에 대한 두 가지 'eGFR' 값이 표시될 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 아프리카계 사람들은 다른 인종에 비해 크레아티닌 생성량과 근육량이 약간 더 높기 때문에 'eGFR' 값도 더 높게 나타날 수 있습니다. 검사 기관에서는 환자의 인종을 알 수 없기 때문에 두 가지 값이 모두 보고서에 포함되는 경우가 있습니다. 스리랑카에서는 크게 중요한 정보는 아니지만 알아두면 좋습니다. 가장 중요한 것은 담당 의사가 검사 결과를 정확하게 설명해 주는 것입니다.

eGFR과 신장 질환의 관계는 무엇인가요?

사구체 여과율(eGFR)이 3개월 연속 60 미만 이면 의사는 만성 신장 질환 으로 진단할 수 있습니다.

이 신장 질환은 크게 다섯 단계로 나뉩니다.

• 1단계(eGFR 90 이상): 신장에 경미한 손상이 있을 수 있지만 신장 기능은 여전히 ​​양호한 상태입니다.
• 2단계(eGFR 60~89): 이는 신장이 1단계보다 손상 정도가 약간 더 심하지만 여전히 정상적으로 기능하고 있음을 의미합니다.
• 3단계(eGFR 30~59): 신장 기능이 저하된 상태입니다. 이 단계에서는 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다.
• 4단계(eGFR 15~29): 이는 신장 기능이 매우 저하되어 중등도에서 중증의 신장 손상이 있음을 의미합니다.
• 5단계(eGFR 15 미만): 이는 신부전의 징후입니다. 신장 기능이 15% 미만으로 저하된 것을 의미합니다. 이 단계는 가장 위험하며 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 환자들은 투석 (기계를 이용한 혈액 정화)이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

이 단계에 대해 알게 되면 두려워하지 마세요. 중요한 것은 사구체 여과율(eGFR) 수치가 낮더라도 조기에 발견하고 적절한 치료와 생활 습관 개선을 통해 신장 손상을 상당 부분 예방할 수 있다는 점입니다.

사구체여과율(eGFR) 수치가 비정상일 경우, 다음 검사는 무엇인가요?

사구체 여과율(eGFR)이 비정상인 경우, 의사는 신장 손상 정도를 평가하고 비정상의 원인을 찾기 위해 다음과 같은 검사 중 하나 이상을 지시할 수 있습니다.

• 소변 검사: 소변에서 알부민 (단백질의 일종)과 혈액을 확인합니다. 이는 신장 질환의 초기 징후일 수 있습니다.
• 신장 초음파 또는 CT 스캔:신장 결석, 신장암 또는 기타 비뇨기계 질환이 있는지 확인하십시오.
• 크레아티닌 청소율 검사: 소변과 혈액에서 크레아티닌 수치를 동시에 측정합니다.
• 신장 생검: 신장 질환의 유형과 심각도를 정확히 파악하세요.

이러한 검사에서 얻은 정보를 바탕으로 귀하에게 가장 적합한 치료법이 결정될 것입니다.

몇 시에 의사를 만나야 할까요?

신장 질환이 있거나 신장 질환 위험 요인이 있는 경우, 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 소변을 자주 보거나, 소변에 피가 섞여 나오거나, 소변에 거품이 있다면 병원에 가보세요.
• 피부가 건조하거나 가렵거나 색깔이 어두워진 경우.
• 만약 당신이 매우 피곤함을 느낀다면.
• 근육이 경련을 일으키고 몸에 쥐가 나는 듯한 느낌이 든다면,
• 메스꺼움이나 구토 증상이 있는 경우.
• 숨쉬기가 어려우 시다면.
• 손, 발 또는 발목이 부어오른 경우.

이러한 증상을 무시하지 마십시오. 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

가장 중요한 것 - 우리가 기억해야 할 것들 (핵심 메시지)

네, 지금까지 `(eGFR)`에 대해 많이 이야기했죠?

신장 질환 발병 위험이 있거나 이미 신장 질환이 있는 경우, 'eGFR' 수치를 정기적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 특정 약물을 복용하는 경우에도 마찬가지입니다.

사구체 여과율(eGFR) 검사 결과 신장 질환이 의심된다면, 신장 손상을 예방하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 의사는 고혈압이나 당뇨병 약을 처방할 수 있으며, 체중 감량(필요한 경우), 운동, 영양가 높고 저염식 식단을 통해 신장 건강을 개선할 수도 있습니다.

그러니 (eGFR) 수치를 꾸준히 확인하세요. 궁금한 점이나 의문 사항이 있으면 주저하지 말고 의사에게 문의하세요. 건강한 두 신장은 건강한 삶에 큰 도움이 됩니다!

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